眼球解剖和生理.ppt

1、眼球解剖和生理,视觉器官包括眼球、眼眶、眼的附属器、视路、视皮层及眼的相关血管神经结构等,本期课程内容：,概述 眼球 附属器 视路,眼球的外部形态,前后径平均为24mm 垂直径平均为23mm 最前端突出于眶外1214mm,眼球的内部结构,眼球是由眼球壁、眼内容物、视神经及眼附属器组成,眼球的内部结构,眼的附属器：眼眶、眼睑、结膜、睫毛、泪器和眼外肌,眼球的内部结构,视路：视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑枕叶视中枢的传导路径,人眼是如何 看到物体的？,视觉的产生,来自外界的光,1,2,3,4,5,6,视觉中枢,角膜,晶状体和玻璃体,视神经,房水（瞳孔）,视网膜,折射作用,成像 产生兴奋,传导

2、兴奋,产生 视觉,眼球：由眼球壁和眼内容物组成,眼球壁,第一层（最外层）：角膜、巩膜 第二层（中间层）：虹膜、睫状体、脉络膜 第三层（最里层）：视网膜,眼球壁角膜,占到眼球壁最外层1/6的就是我们的角膜了,眼球壁角膜,生理功能,横径11.512mm，垂直径 约为10.511mm 。周边厚约1mm，中央约0.5mm 角膜是无色透明的，没有血管 最大屈光度：多数人的角膜屈光度在4244D间（4200度4400度） 组织学上分为五层：上皮细胞层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮细胞层,眼球壁角膜,常见病变,角膜曲率性近视、散光 角膜炎：最常见症状为眼痛、畏光、流泪、眼睛痉挛等。常伴有不同程度的视力下

3、降,眼球壁巩膜,位于眼球外壳的后5/6部分，前与角膜缘，后与视神经硬膜鞘相连。由质地坚韧、呈乳白色不透明的致密结缔组织构成,眼球壁巩膜,生理功能,维持我们眼球形状 角膜的顶点到后巩膜的直径（眼轴）：24mm 眼轴每增长1mm，就会增加300度的近视度数 与轴性近视和远视的形成相关,眼球壁巩膜,常见病变,巩膜正常呈乳白色，呈现黄色是黄疸的重要体征。老年人的巩膜略呈黄色，先天性薄巩膜呈蔚蓝色。 巩膜分为表层、实质层和棕黑层。表层血管相对丰富，故较易发生炎症，且表层含有丰富的感觉神经纤维，故炎症时疼痛症状明显,眼球：由眼球壁和眼内容物组成,眼球壁,第一层（最外层）：角膜、巩膜 第二层（中间层）：虹膜

4、、睫状体、脉络膜 第三层（最里层）：视网膜,眼球壁虹膜,虹膜位于中间层的最前部，是一个圆盘状膜，中央有圆形的瞳孔，虹膜把角膜和晶状体之间的腔隙分为较大的眼前房和较小的眼后房，二者借虹膜相通,眼球壁虹膜,生理功能,瞳孔大小为2.54mm 主要功能为通过瞳孔开大或缩小调节进入眼内的光线，保证视网膜成像清晰。强光线下瞳孔缩小，弱光线下瞳孔开大,眼球壁睫状体,睫状体位于虹膜与视网膜的锯齿缘之间。为宽度约6mm的环状组织,眼球壁睫状体,生理功能,分泌房水，维持眼内压并营养眼内组织 调节屈光状态，睫状体之纵向、放射状和环形肌经晶状体悬韧带可调节晶状体的屈光度 调节眼内压,眼球壁睫状体,常见病变,前葡萄膜炎

5、：又名虹膜睫状体炎，常见的致盲眼病之一 临床表现：眼红痛、视力下降，房水混浊及角膜后沉着物 并发症：继发性青光眼、并发性白内障、眼球萎缩,眼球壁脉络膜,位于巩膜和视网膜之间,眼球壁脉络膜,生理功能,为眼球血库，营养外层视网膜、晶状体和玻璃体 含有丰富色素，对眼球起遮光和暗房作用,眼球：由眼球壁和眼内容物组成,眼球壁,第一层（最外层）：角膜、巩膜 第二层（中间层）：虹膜、睫状体、脉络膜 第三层（最里层）：视网膜,眼球壁视网膜,视网膜为大脑的延伸部分，是形成视觉信息的第一站,眼球壁视网膜,黄斑中心凹：直径1-3mm、位于视网膜后的中央，此区无血管，其中心最薄，是视觉最敏锐的部位 视盘：黄斑鼻侧约3

6、mm处有一直径约1.5mm的淡红色盘状结构，又称为视神经乳头，是视网膜上神经纤维汇集穿出眼球的部位,眼球壁视网膜,生理功能,视网膜具有精细的网络结构及丰富的代谢和生理功能 后面和视路相连，相当于相机的底片，它能把光线形成的物像接收到，通过视锥细胞和视杆细胞形成信息传递给大脑,眼球壁视网膜,常见病变,视网膜脱离：视网膜分为神经上皮和色素上皮两部分，两层之间有一潜在间隙，病理情况下可分开，临床上称为视网膜脱离,眼球：由眼球壁和眼内容物组成,眼内容物,眼内容包括房水、晶状体、玻璃体，三者均透明而又有一定屈光指数，与角膜一并构成眼的屈光系统,眼内容物房水,无色透明的液体 充满前后房，约有0.250.3

7、ml,眼内容物房水,生理功能,维持眼内压 营养虹膜、角膜及晶状体 屈光介质之一，屈光指数1.336,眼内容物晶状体,有弹性的透明体，无血管 直径9mm,厚45mm 营养主要来自房水,眼内容物晶状体,生理功能,眼内重要的屈光介质，屈光指数1.44 调节 过滤紫外线保护视网膜,眼内容物晶状体,常见病变,屈光不正：视眼、远视眼 老视 白内障,眼内容物玻璃体,无色透明的胶样体，主要由胶原纤维及98.599.7%的水组成,眼内容物玻璃体,生理功能,屈光功能 支撑视网膜、眼球壁的作用 本身无血管，代谢作用很低。其营养来自脉络膜和房水,眼内容物玻璃体,常见病变,玻璃体后脱离 玻璃体炎,眼的附属器,它包括的我们的眼眶、眼睑、结膜、睫毛、泪器和眼外肌,眼的附属器眼眶,它是由七块骨头共同组成的一个椎体骨窝，眼球就位于这里,眼的附属器眼睑,俗称眼皮，包裹在眼球外面，分上下眼睑 人的眼睑每28秒就开闭一次，称为眨眼,眼的附属器结膜,结膜是一层薄而透明的粘膜，覆盖于眼睑后面与眼球前面 按其所在部位可分为三部：睑结膜、球结膜、穹隆结膜,眼的附属器泪器,包括分泌泪液的泪腺和排泄泪液的泪道,泪腺：分泌泪液 泪道：泪点、泪小管、泪囊和鼻泪管 泪液：弱碱性透明液体，具有润滑结膜、角膜、杀菌、预防防感染的作用,眼的附属器