2017年版患者十大安全目标

1、患者十大安全目标(2017年版)，目标1:正确识别患者身份；目标2:加强手术安全性验证；目标3:确保药物安全；目标4:减少医院相关感染；目标5:实施临床“关键价值”管理系统；目标6:加强医务人员之间的有效沟通；目标7:预防和减少意外伤害；目标8:鼓励病人参与病人安全；目标9:积极报告患者安全事件；目标10:加强医疗设备和信息系统的安全管理；目标1正确识别患者；(1)严格执行检查制度，确保对正确的病人进行正确的操作和治疗。病人至少有两种身份证明，如姓名、病历号和出生日期，但不包括病人的床号或房间号。条形码扫描等信息识别技术不得作为唯一的识别方法。(2)在输血过程中使用双重检查来识别患者的身份。(

2、三)对特殊病人如手术、传染病、药物过敏、精神病人、意识障碍、语言障碍等，它们应该有识别标记(如腕带、床边卡、指纹等。)。目标2加强作业安全检查。(1)只有在所有术前检查和评估完成后，才能发出手术医生的建议。(二)手术部位应由实施手术的医生进行标记，标记应在患者清醒和意识清醒时进行。规范作业现场标识系统和工作流程。(3)建立作业安全验证和作业风险评估的制度和流程，认真执行世界卫生组织的作业安全检查表，并提供必要的保证和有效的监督措施。(4)围手术期预防性抗生素的选择和使用符合规范。目的3确保用药安全；(1)规范药品管理程序，对高浓度电解质和易混淆(听似)药品的储存、鉴别和使用有严格要求。(二)严

3、格执行麻醉药品、精神药品、放射性药品、癌症化疗药品、医疗用毒性药品和药物前体化学品等特殊药品的使用和管理标准。(3)规范临床用药医嘱的签发、审核、检查和执行的制度和流程。(四)制定和实施药品重组制度和流程。目标4减少医院相关感染；(1)实施手卫生标准，为手卫生的实施提供必要的保障和有效的监督措施。(二)医务人员在无菌临床操作过程中应严格遵守无菌操作规范，确保临床操作安全。(三)有预防多重耐药菌感染的措施和合理应用抗菌药物，最大限度降低医院相关感染的风险。(4)使用合格的无菌医疗器械。侵入性手术的环境消毒应遵循医院感染控制的基本要求。(五)落实医院感染监测指标体系并持续改进。(6)严格执行各种废

4、弃物的处置流程。目标5实施临床“临界值”管理系统；(1)明确临床“危急值”报告制度，规范和实施操作流程。(2)根据医院的实际情况，明确“临界值”的报告项目和范围。例如，临床检查应至少包括血钙、血钾、血糖、血气、白细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等。以及其他需要立即干预的与患者生命体征变化相关的指标。(三)定期监测和评价“危急值”报告的执行情况。目标6加强医务人员之间的有效沟通；(1)合理配置人力资源，重视医务人员的劳动强度，确保诊疗安全。(二)建立规范的信息沟通和交接程序，建立相关监管制度，确保交接程序的正确实施。(3)确保沟通过程中信息的正确性、完整性和及时性。(4)

5、规范并严格执行重要检验(试验)结果和dia的口头、电话和书面交接流程(二)评估高危患者跌倒、坠床、压伤(压疮)的风险，并采取有效措施防止意外伤害。(3)落实坠落、坠床、压伤等事故的报告制度、处理方案和工作流程。(四)加强对患者及其家属的跌倒、下床、应激性损伤等健康教育。目标8鼓励患者参与患者安全；(1)加强医务人员与患者及其家属之间的有效沟通。(二)为患者提供多种方式和手段参与医疗过程。(三)为医务人员和患者提供相关培训，鼓励患者参与医疗过程。(4)注意保护患者隐私。目标9积极报告患者安全事件。(1)领导小组高度重视，定期听取患者安全工作报告，采取有效措施，着力提高患者安全。(2)建立医院安全

6、事件报告平台，提供有效便捷的报告渠道，鼓励医务人员充分参与，主动主动报告患者安全事件、近似错误和安全隐患。同时，医院应制定强制性报告项目。(3)对上报的安全事件进行收集、分类、分析和反馈。对重大事件进行根本原因分析和改进措施，并实施和反馈结果。(4)建立医疗风险评估体系，采用系统脆弱性分析工具，针对医院薄弱环节采取积极预防措施。(5)加强患者安全教育和培训，倡导从错误中学习，建设患者安全文化。(六)加强对医务人员暴力行为的预防。目标10加强医疗设备和信息系统的安全管理；(1)建立医疗设备安全管理和监督体系，遵循安全操作和使用程序，加强设备报警管理。改进及时报告和维修医疗设备维护和故障的流程。(二)建立医疗设备安全使用培训制度，为医务人员提供相关培训，确