胆结石最新版本

1、胆石的形成和预防，过于平铺的医院肖龙岗2017.11。定义：胆结石是由胆石内发生的结石引起的疾病，是常见的疾病。随着年龄的增长，发病率也越来越高，女性比男性多得多。随着生活水平的提高，饮食生活发生了变化，卫生状况得到了改善，胆石症从胆石结石逐渐转变为以胆石为主，以胆胆胆固醇结石为主。检查和诊断：影像检查是目前依靠胆石诊断的主要手段，偏好超声波检查。其他检查方法1口腔或静脉胆囊造影。2计算机断层扫描(CT)。3内镜逆行胰胆管造影(ERCP)。4经皮肝穿刺胆道造影(PTC)。5超声内镜(EUS)。6 MRI胆管成像MRCP。7螺旋CT胆管造影。8放射性核素扫描。原因和过程：作为结石形成的一般规律，

2、他们有胆汁成分的析出、沉淀、成核和积累生长等基本过程。其发病机制包括几个因素。首先胆汁中的胆固醇或钙必须过度饱和。第二，溶质必须从溶液中成核，作为固体晶体沉淀。第三，晶体必须收集和融合以形成结石。晶体在散布在墙上的粘液中，凝胶生长聚集，有利于胆结石的形成。发病原因：胆结石的原因很复杂，部分是年龄、女性、种族、基因、家族史等不变的因素；怀孕、肥胖、低纤维、高热量卡家族组、长期禁食、头孢曲松、降脂药物、口服避孕药、快速体重损失(1.5公斤/wk)、代谢综合征、特殊疾病等后天因素。可逆因素：根据对发病与肥胖关系的临床及流行病学研究，肥胖是胆胆固醇结石发病危险的重要因素，肥胖人的发病率是正常体重人的3

3、倍。发病及饮食因素饮食习惯是影响胆结石形成的主要因素，吃低纤维、高热量卡食物的人胆结石发病率明显提高。因为这种食物会增加胆胆固醇的饱和度。我国随着生活水平的提高，胆石病的发病事例占胆石病的主要地位，胆固醇结石占主导地位。预防胆结石，预防疾病，我们的祖国医学强调“治疗疾病”，即预防疾病的原因。因此，对有胆结石危险的人口要注意：1、定时合理的早餐；2、有规律的三餐；3、多吃高纤维食物，减少高热量食物的摄取；4、避免不合理的快速减肥；5、适当的增加运动。饮食指导：要预防胆结石的发生，必须少吃糖。要注意饮食卫生，避免寄生虫感染。移植食品：要吃低脂饮食。新鲜蔬菜、水果、食用猪瘦肉、鸡肉、鸭肉、蛋清、不要

4、吃食物：不要吃油炸食物、动物脂肪和内脏，小心蛋黄、鱼、甲壳类动物。忌讳烟酒和辛辣食物。不要吸烟！官长烟抽得好吧？他是上帝，不能死！我们都是人，还是不介意！饮食调节：饮食治疗的目的是抑制结石的产生，缓解结石闭合引起的疼痛。卡路里供应应满足身体需要，但应防止过剩的原则，一般选择15002400kcal。预防食物的10种方法，多喝水，不要让尿更郁闷，多喝尿，细菌、致癌物质和石头物质会迅速排出体外，减少肾脏和膀胱的危害。少喝啤酒，有人认为啤酒可以利尿，防止尿结石的发生。啤酒制成的麦芽汁含有钙、草酸、乌核苷酸、嘌呤核苷酸等酸性物质，可以互相使用，使体内尿酸增加，是肾结石的重要原因。肉，动物内脏要少吃控制

5、肉类和动物内脏的摄取量。因为肉类代谢产生尿酸，动物内脏是高嘌呤食品，分解代谢产生高尿酸，尿酸是形成结石的成分。因此，日常饮食要以素食为主，多吃富含纤维素的食物。预防减肥的10种方法，少吃盐过咸的食物，会增加肾脏的工作负担，盐和钙在体内有协同作用，会妨碍肾结石药物的预防和治疗的代谢过程。盐的日摄入量必须小于克。据需要小心菠菜的统计数据显示，上面的石头都含有钙，大致含有草酸钙结石。如果食品中草酸盐涉外过多，尿液中草酸钙饱和，那么额外的草酸钙晶体可能会在尿液中析出，形成结石。食物中含有草酸最多的菠菜是菠菜，菠菜也是人们经常吃的蔬菜之一。预防减肥的10种方法，睡觉前不要喝牛奶，因为牛奶里含有很多钙。石

6、头大部分含有钙盐。形成石头最危险的因素是钙在尿中浓度短的时间内突然增加。喝牛奶后，通过肾脏排出钙的最高点，因此睡眠中尿液浓缩，通过肾脏富含钙，所以容易产生结石。不能吃太多糖的尿液中的钙离子浓度、草酸、尿液酸度增加，尿酸增加，尿酸钙、草酸钙容易沉淀，促进结石形成。晚饭后钙排出最多的时间，晚饭后太晚，钙排出最大的时候睡觉，尿液保持在尿管、膀胱、尿道等尿道中，不能按时排出，尿液中的钙继续增加，形成小晶体，随着时间的推移结石扩大。10种减肥预防方法，更多的蔬菜水果蔬菜和维生素，它们体内最终代谢产物是碱性的，尿酸容易溶解在碱性尿中，对石头的治疗和预防有好处。研究结果表明，减少10蛋白质的摄取，高蛋白减肥

7、可以提高尿结石的发病率。因此，饮食中节制蛋白质，特别是动物蛋白对所有石头患者都有益。胆石患者应避免动物性心脏、肝脏、大脑、肠、蛋黄、松花蛋、鱼、巧克力等胆固醇高的食物。脂肪、猪油、油炸食品等高脂肪食品也不要吃太多。因为脂肪太多，胆囊收缩，疼痛。节日和亲友聚会时，三吃两喝。因为暴饮暴食会诱导胆汁的大量分泌，胆囊收缩会引起胆囊炎症，局部酸痛等。不要吃辣椒、胡椒等辛辣刺激的调料。5波烟、酒、咖啡等刺激性食品导致胃酸过多，胆囊被严重没收，胆道括约肌痉挛、胆汁排出困难，容易引起胆汁酸痛。胆结石患者的饮食7种及5种禁忌，7种：多吃绿色蔬菜、胡萝卜、西红柿、白菜等含有维生素a的食物，平时要多吃香蕉、苹果等水果。二是用植物油炒，吃的菜以炖、整理、蒸为