产妇恶露的观察与护理.ppt

1、母婴服务：400618131340061813134006181313,a,1,产后恶露的观察,母婴服务：400618131340061813134006181313,a,2,产后恶露是指随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露。 这是产妇在产褥期的临床表现，属于生理性变化。 恶露有血腥味，但无臭味，其颜色及内容物随时间而变化，出血量一般从多到少，持续46周，总量为500ml1000ml。,母婴服务：400618131340061813134006181313,a,3,正常恶露根据颜色、内容物及时间不同，将其分为三种： 1.血性恶露 因含大量血液得名，色鲜红，量多，有时有小

2、血块。镜下见多量红细胞、坏死蜕膜及少量胎膜。血性恶露持续34日。出血逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露。 2.浆液恶露 因含多量浆液得名，色淡红。镜下见较多坏死蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈黏液，少量红细胞及白细胞，且有细菌。浆液恶露持续10日左右，浆液逐渐减少，白细胞增多，变为白色恶露。 3.白色恶露 因含大量白细胞，色泽较白得名，质黏稠。镜下见大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。白色恶露约持续3周干净。,（一）、正常恶露的观察,母婴服务：400618131340061813134006181313,a,4,虽然每个产妇都有恶露，但每人排出的量是不同的，平均总量可达5001000毫升。各

3、个产妇持续排露的时间也不同，正常的产妇一般需要24周，少数产妇可以持续12个月。 孩子吃奶时，吸吮奶头，可引起反射性子宫收缩，有利于子宫腔内的恶露排出。,母婴服务：400618131340061813134006181313,a,5,那么，新妈妈要如何来辨别自己的恶露是否异常呢？ 1、警惕2种情况下出血量增多。 刚刚分娩后，如果出血量增多，可能是子宫收缩不良、产道裂伤、胎盘残留及有凝血功能异常造成，这种情况属于“产后出血”而不是恶露那么简单。这个时候多发生在医院，现场也能得到医务人员的及时处理而化险为夷。 另一种情况则是在分娩后2-3周出血量突然增多，甚至发生大出血，这就有可能是胎盘附着部位子

4、宫复旧不良、胎盘胎膜或蜕膜残留、子宫切口感染。,（二）、如何辨别恶露异常,母婴服务：400618131340061813134006181313,a,6,2、警惕恶露量时多时少。 异常恶露一般表现为色紫黯如败酱色或洗肉色，有恶臭气味，同时可伴有发热、腹痛、子宫压痛，持续时间过长，反反复复等，造成这种情况的原因，一般是由于宫颈糜烂、宫颈息肉，甚至宫颈癌等。 如果仅仅是恶露时间延长，超过正常时间，量少，不伴有量的增多和色的改变，也无气味，也属于异常。引起这种情况的原因，可能是子宫复旧不良、产妇体质差气虚、内分泌失调。,（二）、如何辨别恶露异常,母婴服务：4006181313400618131340

5、06181313,a,7,若产后子宫复旧不全或宫腔内残留胎盘、胎膜或合并感染时，恶露量增多，持续时间长且有臭味，这种情况称恶露不止。 预防措施： 每日观察恶露颜色、量及气味。若子宫复旧不全，恶露增多，血性恶露持续时间较长，恶露有臭味，子宫有压痛，应及时就医。,（三）、产后恶露不止,母婴服务：400618131340061813134006181313,a,8,话说红糖水,红糖水是一种非常好的月子食物。 红糖中的铁含量非常丰富，还含有丰富的胡萝卜素、维生素B2、烟酸及锌、锰、铬、钙、铜等多种微量元素，它可以防治产后贫血。 红糖中含有的葡萄糖、纤维素较多，对于产后子宫收缩、促进体内恶露排出、乳汁分

6、泌均有一定的作用，各种微量元素还可以通过泌乳来预防婴儿微量元素的缺乏。 红糖还有利尿和活血化瘀的作用，有利于防治产后发生尿潴留现象。,母婴服务：400618131340061813134006181313,a,9,红糖并非吃得越多越好,大量食用红糖，会导致腹胀，影响食欲及消化功能； 红糖在体内的代谢需要胰岛素参与，如多食糖类，会加重胰岛的负担，易成为糖尿病高危人群； 过多食糖，还会导致热量堆积，引起肥胖； 易产生龋齿； 每天喝100-150毫升。,母婴服务：400618131340061813134006181313,a,10,宝妈何时开始喝红糖水？,顺产的新妈妈： 精力和体力消耗非常大加之失血，产后第一餐服用红糖水可以滋养补虚，不仅有利于子宫复原和恶露的排出，还可以补血。 剖腹产的新妈妈： 需要等到麻醉清醒、胃肠功能完全恢复、排气排便、正常进食后，方可服用红糖水。,母婴服务：400618131340061813134006181313,a,11,红