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文档简介
1、1,脉管系统,心血管系统 淋巴系统,2,脉管系统包括心血管系统和淋巴系统。 脉管系统不仅是血液和淋巴的运输管道系统,而且有重要的内分泌功能,如心肌细胞能分泌血管紧张素、抗心律失常肽,血管内皮细胞能合成和分泌内皮细胞生长因子等。,3,第十一章 心血管系统,脉管系统,第一节 总论 第二节 心 第三节 动脉 第四节 静脉,4,一、心血管系统的组成,第一节 总论,心、动脉、毛细血管和静脉。,1心 心血管系统的“动力泵”,2动脉 运送血液离心的管道。,3毛细血管 连接动、静脉末梢之间的管道 是血液与组织液进行物质交换的场所。,4静脉 引导血液回心的血管。,心,动脉,毛细血管,静脉,5,上、下腔静脉各级静
2、脉属支 冠状静脉窦,体循环(大循环),左心室主动脉及其各级分支器官内毛细血管,右心房,肺循环(小循环),右心室 肺动脉及其各级分支 肺泡毛细血管 肺静脉及其各级属支 左心房,左心室,主动脉,右心房,肺泡毛细血管,肺静脉,6,二、血管吻合及其功能意义,1动脉间吻合 2静脉间吻合3动静脉吻合 4侧支吻合,终动脉,三、血管的变异和异常,侧支循环,7,一、心的位置、外形和毗邻,第二节 心,心尖搏动,左侧第五肋间隙锁骨中线内侧12cm,心位于中纵隔内,1/3位于正中线右侧,2/3位于正中线左侧。,心尖,头臂干,头臂静脉,上腔静脉,心包膈动脉,升主动脉,冠状沟,右心耳,膈,右心室,锁骨下动脉,迷走神经,主
3、动脉弓,肺动脉干,左心耳,心包,左肺,左心室,心尖,8,心底 出入心脏大血管,两面 心的胸肋面(前面) 膈面(下面) 三缘 左缘(纯缘) 心的下缘(锐缘) 右缘 4条沟 前室间沟 后室间沟 心尖切迹 冠状沟 (房室沟) 后房间沟,房室交点 crux后房间沟、后室间沟与冠状沟的相交处,9,心腔的钟面关系 (水平切面),二、心腔,平第4肋间隙上部,通过心作一水平切面并标以钟面数字,右心室:5-8点 右心房:8-11点 左心房:11-1点 左心室:2-5点,10,(一)右心房,界沟 界嵴,1固有心房 右房室口 梳状肌 2腔静脉窦 上腔静脉口 下腔静脉口 下腔静脉瓣 (Eustachian瓣),11,
4、冠状窦口 冠状窦瓣 (Thebesian瓣) 心最小静脉 卵圆窝 主动脉隆凸 心导管术的一个标志 Todaro腱,Koch三角 右心房的冠状窦口前内缘、三尖瓣隔侧尖附着缘和Todaro腱之间的三角区,称Koch三角.,12,1右心室流入道 (固有心腔 ) 肉柱 乳头肌 前乳头肌 后乳头肌 隔侧乳头肌 隔缘肉柱(节制索) 右房室口 三尖瓣环 (右房室瓣) 前尖、后尖和隔侧尖 三尖瓣复合体,(二)右心室,室上嵴,三尖瓣,隔瓣,后瓣,前瓣,13,2右心室流出道(动脉圆锥或漏斗部),肺动脉口 肺动脉瓣 肺动脉窦 半月瓣小结,动脉圆锥 下界室上嵴 前壁右心室前壁 内侧壁室间隔,肺动脉瓣,14,(三)左心房,1左心耳 心外科最常用手术入路之一,2左心房窦(固有心房) 左房室口,1左心室流入道(左心室窦部) 二尖瓣复合体 左房室口 二尖瓣环 二尖瓣(左房室瓣 ) 前尖 后尖 前乳头肌 后乳头肌,(四)左心室,15,2左心室流出道(主动脉前庭) 主动脉口 主动脉瓣 主动脉窦 右冠状动脉半月瓣(窦) (即前半月瓣) 左冠状动脉半月瓣(窦) (即左后半月瓣) 无冠状动脉半月瓣(窦) (即右后半月瓣),16,三、心的构造,(一)心纤维性支架 (心纤维骨骼),1右纤维三角(中心纤维体) Todaro腱 2左纤维三角 圆锥韧带(漏
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