中药煎服方法.ppt

1、1、中药管理、中药煎剂、2、(1)中药煎剂、汤剂是中药临床上最常用的剂型，其煎剂方法是否正确是确保疗效的关键。像名牌大学医学院的李诗珍一样，当代医学家为了更有效地投入药物，重视汤剂的烹饪方法。“服用汤药，东西特别洁净，改药，煎药的人胡乱变质，水火不相容，火种流失，药也无效。”清代大夫徐屯医学源流论也对这一切感到忧虑，应该谈谈云：“最深的，药物的效果。3，(a)油炸中药，1。器具：砂锅、瓦罐及陶瓷罐良好的容器材料稳定性，煮过程中药物成分和化学反应不容易，加热均匀，导热放松，是更理想的煎煮容器。搪瓷、不锈钢、玻璃器皿也可以用作烧热器，但传热快，对药物有效成分析出不好，且散热快。4、(a)不要用中药

2、煎炸、铁、铜、锡、铝等器具煮中药，因为铁、铜强金属活性、化学性质不稳定，在煮过程中可以与中药的化学成分反应，清淡的可以沉淀药物的特定活性成分。降低药物的有效含量，重量会制造对人体有害的物质，引起毒性。5，(1)中药贴剂，2。浇水以水质清洁、矿物质少为原则，除处方上有水特别规定外，一般使用井水、自来水、蒸馏水或纯净水。6，(1)挂中药，也建议不要用冷水或凉水，不要用开水药。因为很多中药在植物和生物的外部组织细胞突然加热，立即收缩，凝固，蛋白质在细胞壁上形成一层不可逆转的退变，因此组织内药物成分的沉淀会影响药物活性成分的使用。7，(1)中药贴剂，添加水的药物取决于性格、药量、吸收度、煎煮时间。一般

3、汤剂在水中炸了两次，其中70%-80%的有效成分被析出，临床上使用了两种油炸法。8，(a)中药汤剂，传统的添加水方法是将药物均匀地放在药锅里，以准确地确认药物的表面，第一次油炸和水的数量约在表面3-5cm以上，第二次油炸的添加水约在表面2-3cm以上；另一种加水的方法是平均每克加10毫升水。计算总水量的话，一般第一次油炸加总水的70%，第二次油炸加剩馀的30%。9，(1)中药煎炸法，月气球的大小不同，3-5厘米的水量就大不相同了。一般来说，绵羊的药相当于一个水：600毫升-750毫升，大约等于一个普通大小的塑料瓶。10、(a)中药煎炸、花、叶、草等药物煮沸后，水添加剂适当增加；煮矿物或贝壳的时

4、候，可以稍微减少水量。熬药的时候，要注意一次放足够的水，不要经常浇水。用药不当，不能扔掉，加水炒后服用。11，(1)中药贴剂，3。登月前要完全浸泡药材。因为中药大部分是干制品，含有淀粉、蛋白质，放入水浸泡，会使药质变弱，组织细胞膨胀，可以恢复自然状态，使药物加热时，活性成分容易析出。普通化合物汤加入水搅拌30-60分钟。12、(a)中药煎炸、花、叶、草等药基处方，浸泡20-30分钟；要以根、茎、种子、水果类等药材为中心浸泡约60分钟。但是，为了防止药物发生酶解或发霉，浸泡时间也不需要太长。另外，一些中药中含有糖或糖皮质素等溶于水的物质，在注射药物之前不能水洗。添加蜂蜜、醋、酒等加工的中药如果用

5、水清洗，部分有效成分也会消失，药效会下降。13，(1)中药煎煮方法，4 .达姆约温度的水平，中医称“火灾大气”为“文火”和“五华”分。本草纲目说：“第一次武术，如法衣，没有效率低下的人。按一下，大火是急火反弹，文火是小火慢慢反弹。，14，(a)油炸中药一般遵循“仙武后门”原则，即开始在煎药中使用无火，以后使用文火，保持不全状态，可以减缓药的蒸发，有效成分的油炸也有好处。解毒剂、清热、香新药不能煎太久，以免药品挥发。补药首先要煮萝卜，在小火上煎很久，用有效成分充分油炸。15，(a)根据中药贴剂、药物和疾病的性质，煎煮时间。沸腾时间是在开水后计算的。一般药物1需要20-30分钟，2需要10-20分

6、钟；醒酒表，芳香剂，1油炸需要15-20分钟，2指导需要10-15分钟；钩藤、大黄等热变性药物在最初5-10分钟内要油炸其他药物；营养品，40-50分钟油炸，30-40分钟油炸；阿科、阿科、狼毒等毒性药物要煎大约60-90分钟。16，(1)中药贴剂，5。特殊煮法某些药材因性格、成分而特别，煎的时候需要特殊处理。一般有以下方法：17 (a)挂中药，(1)提高药物的溶解度，或降低毒性，充分发挥药物的功效。18，(a)贝类(贝壳、牡蛎、珍珠母等)等不溶于水的中药油炸；角、骨、甲类(角、龟、龟甲穿甲弹、角等)；矿石类(生石膏、汉水石、磁石、石系数、大理石、天然铜等)和质地坚硬、不易油炸的药品，必须先倒

7、入后30分钟，倒入其他药品中。19，(a)某些毒性药物可以油炸12小时以减少或消除毒性。阿科、生草雨、生泉雨等。20，(a)中药煎炸方法，轻质药物(摩根、夏枯草、玉米胡子等)应先煎，澄清，然后用水代替其他药煎。21，(1)中药煎炸法，(2)以后，为了减少煮得太久而引起的药物成分损失。一般煮1520分钟左右，然后煮510分钟左右即可。22，(a)中药油炸，解毒剂，如：细辛，薄荷等。芳香药物，如Agastache、Amomum、kadamon、香、檀香山、Artemisia、houttuynia等。大黄、森纳等泻药。像钩藤、苦杏仁、徐长卿等长时间油炸的有效成分含有容易破坏的药物。23、(a)中药煎

8、炸法，特定易味、挥发性强药物，不可油炸，应使用泡沫服务。把药放在刚煮好的药液里浸泡。24，(1)挂中药，(3)在纱布包里装油炸的药，守口如瓶，与组药一起煮。要使煎锅不着火，需要承购的药物要用25 (a)中药油油炸法，粘液高的碎片要用油炸。车前草、棍棒等。毛茸茸的碎片。一片富含绒毛的碎片，与剥落的绒毛油炸液体混合，以免引起喉咙卷曲、枇杷叶、玉等份咳嗽。26，(a)中药油炸法、花粉等小颗粒药物，总表面积大，疏水性强，也要油炸，以免影响有效成分的油炸。贝类粉、蒲黄、海金沙、滑石粉、赤石脂等。27，(1)中药贴剂，(4)另一种贵重药物为保存其有效成分，切成小块，使损失最小，甜味2-3小时煮后，单独服用

9、或回流人参、西洋参、鹿茸、犀牛角等药物。28，(a)中药煎炸方法，(5)口香糖或粘性大，可溶药物，如与其他药一起煎，贴锅煮糊，附加其他药，影响功效，分别溶解或溶解或油炸渣去除药，煮或热时搅拌，胶，龟胶，鹿，29，(a)中药煎炸方法，(6)洗一些不溶于热温度和水的贵重药物，然后先研磨成粉末，煮开水或煎药液(如三七、琥珀、犀牛角、珍珠、营养喇叭等)，30，(2)服务，1。及时服药是合理用药的重要方面。汤剂一般每天1次，2次分装2次，间隔46小时左右。具体的服药时间要根据伪装状态、病情需要、药的特点来定。31，(2)服务，新农本草指出：“胸部有横膈膜以上疾病的人先吃后服药；心脏病以下，服药后吃；四肢

10、有血的人必须绝食，服服食。骨髓有疾病的人应该完整无缺，晚上呆着。表明，正确掌握服药时间直接影响药物的效果。在护理工作中，如果能正确指导或帮助患者服药，就能控制疾病治疗效果。32，(2)双打，(1)饭前服药前胃肠中的空虚，药物避免与食物混合，迅速进入肠道，充分发挥药效。补益药、驱虫剂、攻击药、散药、胃肠疾病治疗剂等。33，(2)饭前服用有助于药物的消化吸收，因此大部分药物应在饭前服用。服用34、(2)后，如果饭后胃里有更多的食物，可以减少对胃的刺激，因此胃里有刺激的药应该在饭后服用。例如灭火剂、抗流剂等。另外，健胃药也要饭后服用，充分发挥药效。35，(2)饭前或饭后服药，要注意一定的间隔(1小时

11、左右的间隔)，以免影响药物和食物的消化吸收和功效。36、(2)服务，汤液本草：“药气和食物气不想见面，食物气吃药，药气去除吃食物，所谓饭前饭后掩盖义理。”，37，(2)服用方法，(3)在特定时间为早餐不吃胃和十二指肠的食物，药可以避免食物和混合，可以迅速放进内脏，充分发挥药效。6.如果同时服用水和驱虫剂，早上空腹时服药，不要只快速进入肠道，而是经常起床，以免影响睡眠。38.双打，就寝前a .安神药，就寝30分钟至1小时服用。b .慢慢地在睡前服药，第二天早上排便。c .睡前药物也可以在晚上服用。39、(2)在双打、疾病发作前服药a .用抗哮喘药和疟疾切割药治疗的哮喘和疟疾的一般发作大部分是有规

12、律性的，因此最好在发作前23小时服用。确切地说，疾病发作时有效。b .月经不调的药，特别是痛经治疗剂，应该在月经前37天内服用，起到调节月经的作用。40，(b)服用，慢性疾病按时服药。41，(2)服务，2。药季临床，有很多疾病属于季节性疾病，所以要及时服用中药，正确指导病人用药。但是，应该注意到投药时期与季节相反的问题：冬病夏治，夏病冬治。42、(2)部分疾病的原因是在适当的季节发病时没有完全治疗，不是季节，而是故意调整，如果能有助于治疗诸如冬季好哮喘综合症、痰、冬季感冒发作明显引起的哮喘等疾病，但在这个时候，中医紧急治疗，43、紧急治疗，44，(2)服用方法，3。剂量(剂量)是指给一天或一次

13、患者服用的药的分量。一般药物剂量由医生规定，护理人员必须严格按照医生的指示执行，有时医生的指示也适当的话，最好给药，这要求护理人员灵活掌握1天或1天的剂量。45，(2)服务，服用一般疾病药物，每天多使用1剂，约各煎23次，分离油炸和2油炸，部分补药也可以煎3次。在头部混合油炸或2煎汁后，可以进行“分装”，也可以根据不同的瓶子分别处理2次甜汁“朱根福”、喷泉等。46、(2)服务法，(1)一般服务疾病慢慢服用一天左右，早晚。(2)周勤服状态紧急的人可以一次周勤服。(3)每隔4小时得重病或得急病的人，可以每隔4小时服药，持续药效。47，(2)服务，(4)治疗紧急性疾病、热症和喉咙疾病的药物，可以不分

14、青红皂白，快速服用，也可以代替茶煮汤。(5)少量呕吐患者或儿童患者应以较少的频率服用。因为呕吐患者的少量腹部会引起或恶化大量呕吐症状。孩子的力气弱，战胜不了很大的力气。48，(2)服用方法，(6)中成药可以根据剂型和要求服用片剂、药丸、谷物、克等单位药物，儿童可以根据要求和年龄适当减少。49，(2)服用方法，4。高温和低温(温度)药物服用温度是指中草药的温度，或服用药物时开水的温度。分为温服、热服、冷服。50，(2)服务法，(1)温药，温药，温后服用达人汤剂，或者将专有中药材回流到热水、酒、药汁等液体中的方法称为温服。普通中药常用温服。51、(2)腹食，中药是阴、阴、盛损失量、脾、胃气体量，病

15、人脾胃、气弱时的冷汤，必然会成为阳气、不利的状态。暖和的衣服还可以减少某些药物的副作用，如瓜香、乳香、没药等，刺激胃肠道，引起恶心和呕吐等副作用，暖和的衣服也可以缓解这些副作用。52，(2)服用方法，值得注意的是，汤剂冷却后温服时，应先加热煮沸，在汤剂中沉淀的有效成分重新融化后再放入温热服用。53，(2)用法，不能加热。因为汤剂冷却后，很多有效成分的溶解度小，沉淀，如果只服用上述清液，沉淀部分必然会影响功效。如果在沸水中加热，沉淀的活性成分也会融化，加热后服用，基本上具有与第一次油炸时相似的效果。54，(2)双打，(2)趁热服用甜汤剂或提供专有中药材作为热水的方法称为热服。解毒剂必须热伏，药力

16、出汗。使用热药的冷证据，是“冷热”方法；用参热假感冒药、急救服、“中药热服”、“寒热治疗、温热及排”的方法，可以减少患者药物格排斥。不管是汤药还是中成药，二气、血液循环、血瘀、补益剂都必须热服。55，(2)服务，(3)冷却后服用的油炸汤，或用凉水服用专有中药材的方法称为冷衣服。使用感冒药的热卡是“温暖的人”的原因。真正的寒假属于热药、冷服、急救服、“热药治暑、凉、行”的法律。不管是汤药还是中成药，一般都要止血、收敛、解热、解毒、祛霜。服药呕吐的人应该先口服一些姜汁，或稍微咀嚼真皮，然后冷服，以缓解症状。56，(2)服务方法，5。药物治疗方法(1)中成药以开水提供。(2)防中药可以用姜汤提供。(

17、3)风湿病可以作为米酒提供。(4)分享生姜药的呕吐患者。57，(b)服务，(5)服用少量浓油炸汤。(6)口腔和颈部患者应少量频率服务或涂层。(7)危重患者要吃好。(8)昏迷、破伤风及其他进食患者应注射鼻饲。58，(2)服务，6。在药物观察和治疗后，患者应休息，以便更好地吸收药物；要密切观察服药后的反应，特别是毒性强的药物和药物服用后是否有副作用。59，(2)服务，(1)观察服药后不可避免的反应(正常反应)的患者，服药后一定产生了一定的药理作用。否则，毒品将不能发挥预期的作用。例如，服用解毒剂后，患者出汗，吸水渗透湿药后，患者排尿次数和尿量增加，说明药物在体内发挥正常功效。，60，(2)腹食后综合反应(全身反应)药物流入人体后，必须起到一定的作用，因此，不仅要观察服用泻药后大便的次数，还要观察大便的性质、颜色、形状、气味、腹痛、腹痛的性质、发作时间、程度等。61，(2)服务，(3)观察药物治疗后毒