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文档简介

胸部外伤病人的护理,杨洁,第一节 概述,胸部的解剖生理 胸部损伤的概述,胸部是由胸壁、胸膜及胸膜腔内脏器组成。 胸部是指根据是否穿破胸膜的全层胸壁造成胸膜腔与外界相通 。,胸部损伤分类,闭合性损伤： 特点：胸膜腔不与外界相通,开放性损伤： 特点：胸膜腔与外界相通,常见的临床表现,胸痛 呼吸困难 咯血 休克,护理要点,（1）迅速检查伤情，检测生命体征，注意有无血胸，气胸，心包填塞。 （2）吸氧，保持呼吸道通畅，及时清除分泌物或异物。 （3）张力性气胸，立即用粗针头从第肋间刺入排气。 （4）开放性气胸，迅速封闭伤口，稳定后行胸腔闭式引流。 （5）发现病人有活动胸壁时，要用大棉垫固定胸部，减轻反常呼吸。 （6）出血休克着，立即建立静脉通路，补液输血。 （7）协助医师尽快明确有无复合损伤及性质，疑有食管腹部损伤，暂禁饮食。 （8）若有活动性出血，立即开胸探查止血。,健康指导,1. 胸部损伤病人需做胸膜腔穿刺，胸腔闭式引流前向病人说明治疗的目的及意义，以取得配合。 2.向病人说明深呼吸，有效咳嗽的意义，鼓励病人深呼吸，有效咳嗽的意义。 3.损伤严重者，出院后定期来院复查。,

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