肌肉总论 上肢的主要肌群.ppt

1、a,1,a,2,a,3,a,4,肌 腱,位于肌腹两端，由胶原纤维束构成，没有收缩能力，但能抵抗很大的张力。肌腱内纤维互互交织成辫状的纤维束。在靠近骨膜处的腱纤维束交织成网状。,a,5,a,6,a,7,（1）浅筋膜：位于皮下，由疏松结缔组织构成，其中含有脂肪、血管和神经等，对肌肉有保护作用。,a,8,（2）深筋膜：位于浅筋膜深层，由致密结缔组织构成。作用：构成肌间隔和肌鞘，分隔肌肉是其单独活动互不干扰；约束肌肉牵引方向，调节肌肉；扩大肌肉附着面，增强肌肉收缩力量；限制炎症扩散，保护作用。,a,9,a,10,腱鞘分内外两层,外层：腱纤维鞘厚而韧,内层：腱滑膜鞘分为腱纤维鞘内面的壁层和包裹在肌腱表面

2、的脏层，两层之间有滑液，使肌腱自由滑动。 腱鞘作用：固定肌腱、减少肌腱与骨面之间的摩擦等。,a,11,a,12,a,13,a,14,a,15,a,16,a,17,a,18,关节运动轴和肌肉配布的关系,a,19,a,20,起点：近身体正中线的肌肉附着点 止点：远离身体正中线的肌肉附着点,定点：运动时相对固定的的一端 动点：运动时移动的一端,a,21,肌肉的定点与动点可随肌肉工作条件变化而发生改变。 如前臂弯举时，肱肌的起点为定点，止点为动点，所以前臂向上臂靠拢。,a,22,而在引体向上时，肱肌的止点为定点，起点为动点，这时上臂向前臂靠拢。,a,23,a,24,a,25,a,26,a,27,肌肉收

3、缩时产生的最大力量成为肌肉的绝对力。 肌肉绝对力=肌肉的生理横断面比肌力。 单位生理横断面肌肉收缩时产生的最大力量称为比肌力。 比肌力是常数，男性为9.2kg/cm2 ,女性为7.1kg/cm2,a,28,a,29,a,30,a,31,a,32,a,33,肌拉力线的概念：矢量，表示肌拉力线的方向总是从动点指向定点。表示肌肉拉力方向的线段就乘机拉力线。,肌拉力线的确定：肌肉的起点中心到止点中心的直线。及拉力线的确定应根据实际情况而定。,肌拉力线与关节运动轴的关系： 额状轴、矢状轴、垂直轴,a,34,a,35,a,36,a,37,a,38,a,39,a,40,止点：肌纤维分上、中、下3部分，分别止

4、于锁骨外侧三分之一处、肩胛冈和肩峰。,a,42,a,43,起点：第6、7颈椎和第14胸椎的棘突。,功能：近固定收缩时，使肩胛骨上提、后缩和下回旋。 远固定时，两侧菱形肌同时收缩，使脊柱胸段伸直。,练习方法：同斜方肌。,止点：肩胛骨内侧缘。,a,44,练习方法：同斜方肌。,起点：起自第14颈椎横突。,功能：近固定收缩时，使肩胛骨上 提、下回旋。远固定时，一侧收缩可使头颈向同侧屈并作轻度旋转；两侧同时收缩时使颈伸。,止点：肌束由内上斜向后下稍外方， 止于肩胛骨上角。,a,45,a,46,位置与形态：位于胸廓外侧面，为扁阔形肌肉，可分为上、下两部分，下部肌纤维较发达。肌束排列呈锯齿状，上部肌束水平向

5、后，下部肌束斜向后内上方。,a,47,止点：上部肌纤维止于肩胛骨内侧缘，下部肌纤维止于肩胛骨下角前面。,功能：近固定收缩时，使肩胛骨前伸，当推重物时可阻止肩胛骨后缩（对推铅球有重要意义）；其下部肌束可使肩胛骨下降、上回旋。远固定收缩时，上提肋骨助深吸气。,练习方法：俯卧撑可发展前锯肌的力量，双手背握上提可发展其伸展性。,起点：以第89个肌齿起于上位第89肋的外侧面。,a,48,位置与形态：位于胸大肌深层， 为扁而薄的三角形肌。,起点：以分散的肌齿起自第3-5肋骨和肋软骨结合处，肌纤维斜向外上方。 止点：由内下向外上方集中止于肩胛骨喙突。,功能：,a,49,位置与形态：位于锁骨下面，为一梭形 小

6、肌。肌纤维从第一肋向外上方斜行。,起点：起于第一肋。 止点：止于锁骨下面。,功能,锁骨下肌,a,50,a,51,a,52,a,53,a,54,2.运动自由上肢关节的主要肌群,a,55,功能：近固定时，使上臂屈、内收和旋内。远固定时，拉躯干向上臂靠拢，并可提肋助吸气。,位置：位于胸前皮下，为多羽状扇形扁肌。,止点：止于肱骨大结节嵴。,起点：起于锁骨内侧半、胸骨前面和 上位6个肋软骨及腹直肌鞘前壁。,a,56,a,57,喙肱肌,起点: 起于肩胛骨喙突。 止点: 止于肱骨中部内侧。 功能: 近固定时，使上臂屈、内收和水平屈。,位置与形态: 位于肱二头肌上半部内侧，短头的深面，为长梭形肌。,a,58,

7、a,59,起点：以腱膜起自下位6个胸椎和全部腰椎棘突、骶中嵴、髂嵴后1/3和第1012肋骨外面。,位置与形态：位于腰背部和胸部后外侧皮下，呈扇形，为全身最大的扁阔肌，该肌上内侧部被斜方肌遮盖，肌束呈放射状排列，由内下斜向外上方集中。,a,60,止点：肌纤维斜向外上方，经腋窝后壁逐渐集中以扁形肌腱止于肱骨小结节嵴。,练习方法：单杠引体向上、向后拉拉力器、爬绳、爬竿等练习可以发展背阔肌的力量。臂上举后振、肋木压肩等练习可发展背阔肌的伸展性。,功能：近固定收缩时，使肩关节伸、 内收和旋内，可助肩胛骨后缩。远 固定收缩时，拉躯干向上臂靠拢， 还可以辅助吸气。该肌旋内作用 强于胸大肌。,a,61,冈上肌

8、,a,62,位置与形态：位于肩部皮下，呈三角形，分前、中、后三部，从前、外、后三个方向包裹肩关节，前部和后部的肌束为半羽肌，中部肌束为多羽肌。肩部的膨隆外形即由该肌形成。,起点：前部肌束起自锁骨外侧端，中部肌束起自肩峰，后部肌束起自肩胛冈。 止点：肌束逐渐向外下方集中，止于肱骨体外侧的三角肌粗隆。,a,63,功能：近固定收缩时，前部肌纤维收缩可使肩关节屈、旋内及水平屈；后部肌纤维收缩可使肩关节伸、旋外和水平伸；中部肌纤维或整块肌肉收缩，使肩关节外展。,a,64,a,65,冈上肌,位置与形态：位于肩胛骨冈上窝内，部分位于斜方肌和三角肌深面。,起点：起自肩胛骨的冈上窝。,功能：近固定收缩时，使肩关

9、节外展。上臂由下垂位外展20以内，主要由冈上肌起作用，故该肌也称肩关节外展的启动肌。,止点：肌束向外经肩峰和喙肩韧带的下方，跨越肩关节，止于肱骨大结节的上部。,a,66,a,67,起点：起自冈下窝。 止点：肌束由内向外逐渐集中，止于肱骨大结节嵴中部。 功能：近固定收缩时，使肩关节内收、旋外、伸和水平伸。,位置形态：位于肩胛骨背面的冈下窝内，部分被斜方肌和三角肌遮盖，为三角形的多羽肌。,冈下肌,a,68,位置形态：位于冈下肌的下方，大部分被三角肌所遮盖，为圆柱形小肌。,起点：起于肩胛骨外侧缘背面。,止点：肌束由内向外移行，止于 大结节嵴下部。,功能：近固定收缩时，使肩关节旋外、内收、伸和水平伸。

10、,a,69,位置形态：位于小圆肌和冈下肌的下方，其下缘被背阔肌上缘的遮盖，整块肌肉呈柱状。,止点：肌束向外上方移行，止于肱骨小结节嵴。,功能：近固定时，使肩关节旋内、内收和伸。,起点：起于肩胛骨下角背面。,a,70,止点：肌束向外上方经肩关节前部，止于肱骨小结节。,起点：起于肩胛下窝。,功能：近固定收缩时，使肩关节内收、旋内和伸。,位置形态：位于肩胛下窝内，前面与前锯肌相贴，为三角形扁肌，肌束排列呈多羽状。,a,71,肩 袖,冈上肌、冈 下肌、小圆肌、 肩胛下肌均 从肩关节上方、后方和前方跨过，并与肩关节囊紧贴，它们的腱共同形成肩袖。,a,72,a,73,使肘关节屈的主要肌群：位于肘关节额状轴

11、前面，有肱二头肌、肱肌、肱桡肌和旋前圆肌。,a,74,位置: 位于上臂前面浅层，为梭形肌，有长短二头。,起点: 长头起自肩胛骨盂上结节，短头起自肩胛骨喙突。 止点: 止于桡骨粗隆和前臂筋膜。,肱二头肌,a,75,功能: 近固定时，长头收缩使上臂在肩关节处屈，如双手胸前投篮时的上举动作。长短头共同收缩，使前臂在肘关节处屈及旋外。前臂处于旋后位屈肘，能集中发挥肱二头肌的力量。 远固定时，使上臂向前臂靠拢，如引体向上的拉臂动作。,肱二头肌,练习方法：负重屈肘、引体向上可发展该肌的力量；双杠支撑摆动可发展其伸展性。,a,76,肱 肌,位置: 位于肱二头肌深层，肱骨前面下半部，为梭形肌。,起点: 起于肱

12、骨前面下半部。,止点: 止于尺骨粗隆和冠突。,功能: 近固定时，屈前臂。远固定时，使上臂靠拢前臂。,练习方法: 负重屈肘、引体向上、爬绳、爬杆等，可发展该肌的力量。,a,77,肱桡肌,位置形态：位于前臂前面桡侧皮下，为长而扁的梭状肌，用力屈肘时可显见此肌外形。,起点：起于肱骨外上髁上方。,止点：肌束越过肘关节冠状轴前方， 止于桡骨茎突。,功能：近固定收缩时，使肘关节屈。正常情况下，此肌使前臂处于“正中”位置，可以把该肌看成为一块“调节肌”。 远固定收缩时，可使上臂向前臂靠拢。,练习方法：负重屈肘或引体向上可发 展该肌的力量。,a,78,肱 三 头 肌,位置形态：位于肱骨后面。该肌分三个头，即长

13、头、内侧头和外侧头。其中长头为双关节肌，内侧头与外侧头为单关节肌。,使肘关节伸的主要肌群：位于肘关节额状轴后 面，有肱三头肌和肘肌。,a,79,肱三头肌,起点：长头起自肩胛骨盂下结节，外侧头起自桡神经沟外上方骨面，内侧头起自桡神经沟内下方的骨面。,功能：近固定收缩时，使上臂和前臂伸。在肘关节处伸。远固定收缩时，使肘关节伸，如俯卧撑的撑起动作。,止点：3个头合成一个肌腹，以肌腱止于尺骨鹰嘴。,练习方法：负重上举、卧推等练习可发展肱三头肌的力量；经常做“毛巾擦背”动作可发展该肌的伸展性。,a,80,肘 肌,起点：起于肱骨外上髁后方。 止点：止于尺骨上部背面及肘关节囊。 功能：近固定收缩时，使肘关节

14、伸并加固肘关节。远固定收缩时，使上臂在肘关节处伸。,位置与形态：位于肘关节后面皮下，呈三角形。,a,81,使肘关节旋内的主要肌群：（见运动前臂骨的主要肌群） 使肘关节旋外的主要肌群：（见运动前臂骨的主要肌群） （3）运动前臂骨的主要肌群 按位置属于上臂肌和前臂肌。它们分别起于肩胛骨、肱骨和前臂骨，止于桡骨或尺骨，收缩时可使前臂完成旋内和旋外运动。,a,82,使前臂旋内的主要肌群：肌拉力线跨越前臂桡尺近侧和桡尺远侧关节中心连线前、内侧，有旋前圆肌和旋前方肌。,旋 前 圆 肌,a,83,位置与形态：位于前臂远侧端前面深层，呈方形。 起点：尺骨下1/4处的前面，肌束斜向外下。 止点：桡骨下1/4处的

15、前面。 功能：内侧固定收缩时，使前臂旋前。,旋 前 方 肌,a,84,使前臂旋外的主要肌群：肌拉力线跨越前臂桡尺近侧和 桡尺远侧关节中心连结的后、外侧，有肱二头肌和旋后肌。,旋后肌,位置形态：位于前臂背面上1/3深层，为短而扁的肌肉。 起点：起于肱骨外上髁和尺骨上端，肌束由内上斜向下外。 止点：止于桡骨上1/3处的前面。 功能：近固定收缩时，使前臂旋外。,a,85,（4）运动手关节的主要肌群,运动桡腕关节的主要肌群,A.使桡腕关节屈的主要肌肉,位于前臂的前面和内侧面，亦称前臂前群肌。各肌排列由桡侧向尺侧依次排列，第1层为桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌；第2层为指浅屈肌拇长屈肌；（拇长屈肌除外）

16、均起于肱骨内上髁,a,86,A.使桡腕关节屈的主要肌肉,第3层为指深屈肌。该肌和拇长屈肌均起于桡骨、尺骨前面。 桡腕关节的屈肌在近固定收缩时，可使桡腕关节屈。 练习方法有反握负重腕屈伸、反缠重锤等练习，可发展此肌群的力量。伸肘伸腕牵拉等练习 可发展该肌群的伸展性。,a,87,肱桡肌,旋前圆肌,桡侧腕屈肌,掌长肌,尺侧腕屈肌,拇长屈肌,指深屈肌,前臂肌,指浅屈肌,前臂前群肌,a,88,B.使桡腕关节伸的主要肌肉 使手在桡腕关节处伸的肌肉，按位置归属于前臂后群肌，居于前臂后面，其肌束于关节冠状轴的后方跨越。,后群肌也分为浅层和深层 浅层肌：由桡侧向尺侧依次排列有：桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、指伸肌

17、、小指伸肌和尺侧腕伸肌。浅层肌多起于肱骨外上髁。,a,89,深层肌：有拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌等。深层肌多起于桡骨、尺骨的后面。 桡腕关节的伸肌在近固定收缩时，可使桡腕关节伸。,食指伸肌,B.使桡腕关节伸的主要肌肉,a,90,后群,桡侧腕长伸肌,桡侧腕短伸肌,指伸肌,小指伸肌,尺侧腕伸肌,旋后肌,拇长展肌,拇短伸肌,拇长伸肌,食指伸肌,a,91,C.使桡腕关节内收的主要肌肉 使桡腕关节内收的肌肉为前臂肌。肌拉力线由桡腕关节矢状轴的内侧跨越，包括尺侧腕屈肌和尺侧腕伸肌等。尺侧腕屈肌和尺侧腕伸肌同时做近固定收缩时，可使桡腕关节内收。,D.使桡腕关节外展的主要肌肉 使桡腕关节外展肌肉为前臂肌。肌拉力线由桡腕关节矢状轴的外侧跨越，包括桡侧腕屈肌、桡侧腕长伸肌和桡侧腕短伸肌等。近固定收缩时，它们共同作用使桡腕关节外展。,a,92,运动手指的主要肌群,手肌掌侧面和背侧面，均为短肌。其掌侧面可分为外侧群、中间群和内侧群。外侧群和内侧群形成的隆起分别称为鱼际和小鱼际。运动手指的肌肉按功能分为使手指屈、伸、外展和内收的肌肉。,a,93,a,94,a,95,手 肌,外侧群（大鱼际）： 拇短展肌 拇短屈肌 拇对掌肌 拇收肌,中间群： 蚓状肌（4块） 骨间肌：骨间掌侧肌（3块） 骨