护理科研的选题与设计技巧

1、护理研究的选题和设计技巧，提出问题往往比解决问题更重要。因为解决一个问题可能只是一种数字或实践技能。提出新问题、新可能性和从新的角度看待旧问题需要创造性的想象力，并标志着科学的真正进步。爱因斯坦，第一，选题原则，(1)创新，(2)科学性，(3)必要性，(4)目的，(5)可行性，(6)经济效益，中西医治疗疾病都注重“祛邪”和“扶正”，西医注重病因治疗。例如，抗生素在治疗细菌感染性疾病方面是有效的，但它们可能会损害“阳性”中医注重的是病原治疗(不是针对原发病，而是针对病原环节)。因为“义在，恶不可为”，中医可以通过“强身健体”来消除邪恶；复方毛冬青液体保留灌肠治疗慢性盆腔炎的护理体会，如：新生儿脐

2、静脉修复鼓膜穿孔的研究与评价：独特而史无前例；问题？鼓膜有很强的再生能力，可以把它贴在一张用香烟包裹的小纸片上进行修复；考虑到材料的来源、手术的可行性和安全性，这样一个创新的课题是不必要的。创新的核心优于原有成果，科学原理有一定的事实依据和科学理论基础；符合客观规律；科研设计必须符合逻辑，即透彻、严谨、科学、合理。研究结果是否能被未来的护理实践所证实，相关的护理问题是否能得到切实的回答和解决。需求原则、国家或地方经济建设和社会发展的需要、护理科学发展的需要在医疗保健中具有重要意义或迫切需要解决的关键问题。例如，探讨恶性肿瘤的病因和发病机制，寻找特殊和先进的早期诊断方法，研究有效的治疗和预防方法

3、，或开发新的抗癌药物，目的性原则，目的明确，内容明确，指标是专门准备研究要解决什么问题和如何解决这些问题，哪些结果应作为研究的重点，可行性原则是指实现研究课题的主要技术指标的可能性。正确评价研究者的知识结构和水平、研究能力、思维能力和个人综合素质；正确评价客观条件的存在，包括研究手段、资金支持、研究时间、研究对象来源、伦理问题、合作条件等。你有这种研究能力吗？你有决心和信心征服这个主题吗？有成功的可能性和希望吗？如何组建研究小组？合作伙伴的研究水平如何？你能投入必要的时间和精力吗？你想和其他单位合作吗？如何合作？是否有研究场所(实验观察场所和调查场所)，观察对象是什么(实验动物、病历来源)？你

4、是否有必要的研究和测试方法，如基本仪器和设备，药物材料和书籍和材料？有没有资金渠道以及如何获得资金？经济效益原则主要是指研究成本和对未来成果推广应用的投入。效率主要指预测结果的学术价值、社会效益和经济效益。总的原则是：尽可能做到投资少、成本低、见效快、效果好。经济和效率的原则，如果所选课题的研究成本高而成果的预期价值不多，最好不要去找这样的课题；如果选定的项目有望产生一定的经济效益和社会效益，但在推广应用时需要大量投资，这样的项目也应该三思而后行；如果选定的项目有望产生巨大的社会和经济效益，即使研究费用和推广应用的投资很大，也是值得的。第二，选题范围，(1)以人为本的研究，(2)服务领域的拓展

5、，(3)护理方法的更新研究，整体人群健康的维护和指导，孕妇和不孕妇女自尊的调查分析，抚触对婴儿生长发育影响的研究，重症监护室患者家属需求的研究，社区护理干预对降低农民患病率的作用研究。摘要：抑郁症与缺血性心脏病的相关性研究；急诊病人心理等待时间与实际等待时间的调查及对策；护士长应对方式与焦虑的相关性研究；急诊护士心理健康状况与应对方式研究；亚裔护士职业压力调查；强化护士职业风险意识，提高自我保护能力；护士在癌症患者知情权行使中的作用；减少护生实习失误的研究：加强安全管理，预防护理纠纷；浅谈ISO9002标准在护理服务质量管理体系中的应用：护理改革中调整工作报酬分配方法的探讨：运用情景教学法培养

6、护理研究生自主学习能力的研究：在课堂教学中评价和提高护理本科生现场救护的决策能力；起搏器安装后的卧床时间在普通教科书和权威大学书籍中有描述，手术后37天需要绝对卧床时间。长期卧床的病人生活不便，心理压力大。病人能在术后24小时内起床吗？手术侧上肢用固定带固定。病人术后6小时起床，术后24小时起床。没有发生电极位移。该文发表于1998年第5期中国护理杂志，获得上海铁路局优秀科技成果奖。壁式氧气固定装置的接口是如何消毒的？拆卸不方便，消毒困难。根据培养结果，聚维酮碘气雾剂消毒有效率为81.82%。热水瓶的使用。根据基本护理手册，名昏迷、儿科和老年患者在使用热水瓶时不能超过50，因为他们不敏感，而且

7、他们用两层毛巾包裹。这能保暖吗？它能变热吗？护理教科书规定腋下温度应在擦去腋下汗液后测量，但在实践中，护士在给病人测量腋下温度时，往往忽略了擦去腋下汗液的操作程序。腋窝出汗会影响腋窝温度的测量值吗？结果：将体温计放在腋下，夹在腋下10分钟，测量出的腋窝温度在干燥腋窝汗和不干燥腋窝汗之间没有显著差异。整体护理平台继续教育学分登记管理软件的开发与应用重症监护技术综合信息系统软件的开发与应用利用计算机实现患者住院费用的一日管理。自动医用输液报警器可以在护士办公室设置。有了通用指标的指示，护士可以准确掌握整个病房内每个病人的输液情况，并能更好地掌握最佳配药时间和最终处理时间。第三，选题的基本策略，(1

8、)类比思维策略，(2)对立思维策略，(3)转化思维策略，(4)移植思维策略。类比思维策略是一种基于两个对象之间相似关系发现问题和确定研究课题的思维方法。通过思维策略的类比，德国飞机制造商从鲨鱼的“皮肤”中获得灵感：为什么身体粗糙的鲨鱼是鱼类中最好的游泳者？根据这个问题，他们确定了自己的研究课题，并进行了一系列流体力学实验。最后，他们发现了这个秘密，并最终发明了一种模仿鲨鱼皮的节能飞机。护理工作中有这样的发明和创造吗？矛盾思维策略是指从完全相反的角度，如现有的事物、经验或话题，去发现问题和确定话题的一种方法。例如，英国科学家法拉第受到电产生磁性的现象的启发。他在转弯护理工作中有这样的话题吗？中药

9、衰竭代替胃肠减压在胆囊切除术患者中的应用研究它能促进胃肠蠕动，减少术后腹胀、恶心、呕吐，对手术有利。例：水针疗法治疗晚期癌症患者疼痛的研究取得了比注射止痛剂更好的效果。移植思维策略是一种将某一领域的原则、技术和方法引入或渗透到其他领域并导致新课题出现的思维方式。护理工作中有这样的话题吗？设置问题、阅读文献、演示假设、确定主题、4、选择主题的程序在一次胆囊切除术中，病人年纪大了，身体不好，突然心率减慢，血压下降，然后心脏停止跳动。以此为例，寻找信息。“胆道手术中胆心反射的术中观察及护理对策”结果提示，术中心率和血压的变化与胆囊区迷走神经刺激有关。建议探查前关闭胆囊区，并采取预防性药物治疗，以确保

10、患者术中安全，提高手术配合质量。在阅读文献时，发现有17篇关于体位不当引起并发症的报道，尤其是截石位。在此基础上，对传统截石位放置方法进行改进，在不同时间对患者的血压、心率、大隐静脉压和下肢血氧饱和度进行密切监测。最后，提出了“碎石术体位改进与术后并发症相关因素的临床研究”，获得省科技进步奖三等奖。中药蒸汽浴治疗类风湿性关节炎的疗效观察及护理治疗方法肾病的中医护理存在哪些问题？山药粉药膳疗法延缓慢性肾功能不全进程的研究，治疗方法所达到的指标，5。选题中应注意的问题，(1)避免重复和相似，(2)避免没有“问题”或不是“问题”，(3)避免偏差，研究对象为54.13%；分组方法47.71%样本量47

11、.25%研究方法44.95%结果分析和统计应用37.61%。首先，护理科研设计存在问题。(1)研究对象存在的主要问题1缺乏选择研究对象的具体标准；2.选定的研究对象缺乏代表性或代表性差；3.研究对象只给出案例总数，缺乏具体数据，无法判断所选对象是否符合要求；4.每个研究组的病例总数不等于病例总数。对61例放射性溃疡、28例褥疮、6例氢氟酸烧伤和47例电击伤进行了研究。问题在哪里？非放射性溃疡病例包括在研究中。音乐对手术病人影响的研究妇科手术病人有什么问题？如何修改设计？县医院的中毒病人有什么问题？由于地理限制，农药中毒是中毒的主要原因，所以洗胃方法的研究主要针对农药中毒，其成果的推广也有限。如

12、何修改设计？分组法1的主要问题没有解释观察组和对照组之间的分配方法；2没有对照组，使得研究结果较弱；3.观察组和对照组之间缺乏可比性。4.两组之间的病例数量差异很大；5分组不够严格。例：研究湿床清扫法和干床清扫法的效果。实验组选择30例内科患者，采用湿床清扫法。对照组为30例手术患者，采用干床清扫法进行治疗。评价指标：检测两组病人床单位的细菌数量有什么问题？实验因素是扫床法，还有许多非实验因素，如患者性别、科室等。外科手术患者有引流管，并且通常需要在床边更换敷料问题在哪里？尽管考虑了两组人群的年龄因素的平衡，但仍有许多非实验性因素，如经济水平、职业、教育水平等。特别是，由于对两组受试者的干预措

13、施是健康教育，应注意受试者的教育接受能力(如教育水平)是否会影响结果。像“在相同的身体条件下”这样的词含义模糊。a组：1020岁b组：20岁30岁c组：30岁40岁d组：40岁50岁有什么问题？20、30和40属于哪一组？例：不同年龄住院病人健康教育需求的研究；(3)样本数量过多会造成浪费，同时增加调查(实验)和统计处理的难度。数量不足很容易导致意外错误，掩盖事物的真实性，甚至得出错误的结论。样本数量应根据指标的性质、误差的大小和被测因素的强度来确定。(4)研究方法存在的主要问题1。方法描述未知；2.缺乏效果或效果的判断标准；3未说明操作人员是否经过统一培训，是否由同一人或同一方法操作；4加工

14、因素干扰实验结果；5.这个实验违反了护理伦理原则。例：生肌膏用于治疗放射性溃疡。实验组：例患者进行常规消毒和彻底清创。感染的伤口用1%过氧化氢清洗，然后用12000呋喃西林溶液湿润。根据药物敏感性，采用两种抗生素中的一种进行湿敷。将生肌膏均匀涂于凡士林纱布上，外用无菌纱布。2.对照组：例，常规消毒、清创、切除坏死组织，用1%过氧化氢冲洗，然后用0.1%新洁尔灭或2%碘伏擦洗。根据药物敏感性，选择抗生素，局部应用烧伤膏，换药一次，直至痊愈未规定疗效判断标准，给出两组的治愈结果。影响溃疡面愈合的因素很多，如患者的一般情况、疾病、溃疡面积等。一种新的会阴保护方法的效果评价实验组：手掌稍向上，四个手指

15、和拇指一起轻微弯曲。对照组：采用传统的拇指与其他四指分开的会阴保护方法。由于实验过程复杂，个体情况变化很大，在对受试者采取护理措施时，实验者对情况的判断和处理以及技术熟练程度将直接影响实验结果。心理护理在卡马刀治疗中减轻恐惧和头痛的作用一组接受心理护理，另一组不接受？心理护理是整体护理的一部分。接受心理护理是病人的权利。不可能剥夺病人验证心理护理效果的权利。(5)研究成果表达和统计应用的主要问题1。衡量指标不是目标2。结果并不特定于干预措施3。统计方法的问题。例如：对静脉穿刺固定方法的改进研究，将患者的感觉分为无痛、轻度疼痛和重度疼痛。在确定指标时，应注意：的重复性，尽量采用客观指标，如血压、

16、心率和时间。非客观指标的量化，如使用量表。易于掌握，可操作性强。新生儿肺炎家长健康教育效果研究教育组：对121名儿童家长进行问卷调查；对照组：120名儿童家长。评价指标为两组患儿的肺炎治愈率和住院费用。对家长进行健康教育可以使孩子更好地配合治疗，缩短住院时间，节省费用。但是，治愈率和住院费用主要受治疗的影响，显然指标的选择是错误的。护理科研设计的基本原则(1)随机化原则从整个研究中取样时，每个观察单位都应有相同的机会被分配到观察点分层根据已知的重要临床特征、预后因素或危险因素将受试者随机分为不同的组，这在统计学上称为分层，然后将分层中不同数量的受试者随机分配给观察组或对照组。比例随机临床研究有时可以根据一定的比例将患者随机分配到观察组或对照组。例如，当：考虑安慰剂问题时，75%的患者可以接受新药治疗，25%的患者服用安慰剂。2002年中国人群吸烟和被动吸烟现状调查，采用多阶段分层随机抽样方法，从中国145个疾病监测点的监测人群中抽取：份调查样