胃肠镜检查的健康宣教#一类特选_第1页
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文档简介

1、胃肠镜检查的健康教育一、胃通用相机检查前有什么注意事项?1 .胃通用相机检查前日禁止吸烟,检查时不咳嗽对插管造成影响的禁止吸烟也减少了胃酸分泌细胞,便于医生观察。2、检查前患者至少空腹6小时以上,检查前前夜2.1后禁食,当天检查禁食禁水,严重和体质虚弱禁食后体力不支者,检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。3 .为了消除患者紧张、减少胃液的分泌细胞和胃蠕动、清除胃内气泡、清晰图像,在检查前给患者20-30分注射利多卡因泡沫清除剂。 对此,患者必须理解和配合。4、患者配合医生,检查前排尿膀胱,进入检验科后松开领口和裤子的带子,取下假牙和眼镜,变成左侧卧位,或根据需要换到其他体位。 进入镜子后,为了防止咬

2、断镜筒的塑料管,不能用牙齿咬镜子。 转动身体和头部,避免损伤镜子和内脏。 通常的检查时间约为510。 会出现恶心、恶心、咽头不适,请放松心情,深呼吸以减轻不适。 不要咽唾液,不要咳嗽。 在真的是可忍的情况下,可以用手势向手术者(医生和护士)发出信号,采取必要的措施。二、胃通用相机检查的适应证?1、怀疑上腹部不适、上消化道病变,临床不能确诊者2、出血原因不明,尤其是上消化道出血者可进行急诊胃通用相机检查3.x线钡餐检查不能确诊或怀疑病变者4、需要随访的病变,如溃疡、萎缩性胃炎、胃肿瘤前病变5 .需要内窥镜治疗者6 .常规体检。三、胃通用相机检查的禁忌症是什么?禁忌症往往是相对的,不是绝对的。 以

3、下是内窥镜检查的绝对禁忌症。1、严重心脏病:严重心律不齐、心肌梗死活动期、严重心力衰竭等。2 .严重肺部疾病哮喘、呼吸衰竭不能平卧者。3 .精神异常不能合作者4、食管、胃、十二指肠穿孔的急性期。5、急性重症咽部疾病内窥镜无法插入者。6、腐食性食道损伤急性期四、为什么要做肠镜检查?肠镜检查术用于检查结肠炎症、溃疡、肿瘤、寄生虫引起的病变和原因不明的拉肚子。 直肠手指检查发现了触摸不到的位置高的肿瘤。 肠镜检查既可用于诊断,也可用于治疗,结肠镜不仅能观察肿瘤的大小、形态、部位、活动度,能发现早期病变,还能切除息肉和早期微小癌灶,活检可疑病灶的定向镜组织。 在大肠癌调查中,各种初筛检查的效果作为做评

4、估“金基准”被经常使用。 对大肠癌的预防和早期发现具有重要意义,是目前诊断大肠癌最有效的手段。五、肠镜检查的适应症?近年来,由于大肠炎、肠息肉、直肠癌等肠道疾病发病率呈上升趋势,故提倡到4.0岁才行肠镜检查。 以下种类的人应该定期到医院进行肠镜检查1、不明原因的便血或持续便血阳性者。2、慢性拉肚子原因不明者。3、钡剂检查怀疑回肠末端和结肠病变者需要明确诊断。4、低位肠梗阻和腹部布摇滾乐不能排除肠道疾病。5、结肠息肉切除、止血、乙状结肠扭转或肠套叠复位。6、结肠癌手术后、息肉切除术后需要定期内镜随访者。7 .肠道疾病手术中内窥镜应配合探查和治疗者。8、大肠肿瘤调查。9 .有慢性肠炎,必须定期做肠

5、镜检查为了解肿瘤的类型、病变范围,大肠癌患者术前进行肠镜检查,决定手术方案。 肠手术后,为了观察病情的变化需要定期复查。六、肠镜检查有哪些禁忌证有以下情况的患者不适合临时接受肠镜检查1、肛门、直肠存在严重的化脓性炎症,如肛周脓肿或肛裂等疼痛性病灶。2 .各种急性肠炎,严重的缺血性疾病及放射性结肠炎,如细菌性痢疾活动期、溃疡性结肠炎急性期,尤其是发生突然地者。 肠炎、水肿、充血时,肠壁组织薄,依从性降低,易发生肠穿孔。3、女性宫内孕期间,要严格掌握适应证,慎重进行,女性大姨妈日一般检查,不要引起上行性感染。4、腹膜炎、肠穿孔等时,不宜进行检查,以免病情恶化。5、由于腹腔内的广泛粘连及各种原因导致

6、肠腔狭窄而难以入镜的情况下,为了不发生粘连录音带、系膜和肠壁断裂,不得勉强继续检查。6、身体极度衰弱、高龄、有严重心脑血管疾病史的患者,对不能接受检查者必须慎重。7、儿童和精神病人实施检查使不得。七、如何做好肠道准备?吃饭的准备:1、检查前2天吃少量豆渣,检查前1天晚上放入无豆渣汁液,2.1后断食。2、清洁肠道(复方聚乙烯管二醇口服法):将2箱复方聚乙烯管二醇溶解于温水2000ml中,混合后,检查日上午7点内服,内服2小时后断食断水,肠镜检查结束2小时后可进食。3、肠道清洗程度等级甲级:全结肠无粪渣,或少量清澈液体。乙级:有少量粪渣,或积存清澈的液体,不会进入镜子或影响观察。丙级:肠壁上是否散

7、布大量粪便,还是混浊粪便液体,稍微影响入境和观察。丁级:肠腔充满糊状粪便和粪水,达不到回盲部。八、为什么要做无痛检查?1、消除患者紧张不安,提高检查耐受力,提高检查成功率。2 .检查中患者呕吐减少,胃肠蠕动减少,易发现细微病变。3 .减少患者因痛苦而不自觉躁动所造成的机械损伤。4 .整个检查过程没有记忆没有痛苦感。5 .无痛内窥镜检查由于使用麻醉剂和镇静剂,有一定的风险,但药量少,专业麻醉科医生给药,发生并发症的可能性极小。九、无痛内窥镜检查的适应症和禁忌症?1、适应证没有麻醉药物过敏,没有重症心肺疾病,不想忍受痛苦的人和耐受力差的老年人,不配合检查的精神异常者和内窥镜下手术治疗花费时间的患者

8、。2、禁忌症肥胖脖子短,特别是有打鼾者必须慎重实施胃潴留、活动性上消化道大出血急性呼吸机感染、急性支气管炎等严重慢性阻塞性肺病有重度高血压、严重心脏病和脑血管疾病的患者孕妇。十、胃肠息肉和发病原因是什么?胃肠息肉是胃肠粘膜隆起的局限性增生在腔内隆起形成的过度生长的组织。发病原因很多,主要与家族遗传因素、炎症等慢性刺激、人种、饮食成分(高脂肪、高动物蛋白、低细胞里肌肉)等有关。十一、内窥镜下息肉切除的适应证?1 .有各种茎的息肉和腺瘤。2、直径小于2cm的无蒂息肉和腺瘤。3、多发性腺瘤和息肉散在,数量少4 .对于消化管早期癌(指局限于粘膜及粘膜下层),也适用于内窥镜下摘除治疗。 但是,对切除的肿瘤,应该进行全肿瘤的病理学检查。十二、息肉摘除后需要跟进吗?发生肿瘤性息肉病变的患者,切除后再生肿瘤性息肉的概率很高。2 .一次检验未必能完全排除多发病变异。3、肿瘤性息肉属于大

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