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文档简介
1、鼻咽与咽旁间隙影像解剖,北京同仁医院医学影像中心 张征宇,咽(pharynx),鼻咽 口咽 喉咽,鼻咽(nasopharynx),前:后鼻孔 后:椎前软组织 上:蝶骨体、枕骨斜坡 下:口咽部 两侧:肌肉、筋膜,鼻咽顶后壁,腺样体 头长肌、颈长肌、头前直肌 厚度:顶壁 1.5cm 后壁 8mm (5岁) 5mm (成人),腺样体(adenoids),淋巴组织 演变 发生于胚胎4月 5岁生理性肥大 67岁萎缩 1415岁成人状态,头长肌 颈长肌 头前直肌,头长肌 起:C36横突 止:枕骨基底部下面 颈长肌 起:C56,T13椎体侧部 及C36横突 止:寰椎前弓、C26横突及椎体 侧部。 头长肌位于
2、颈长肌前外侧,后外侧为头前直肌,头长肌 颈长肌 头前直肌,头长肌 颈长肌,鼻咽侧壁,咽鼓管圆枕 咽鼓管咽口 咽隐窝 腭帆提肌、腭帆张肌 纤维结缔组织,咽鼓管(auditory tube),后外1/3骨部 前内2/3软骨部 咽鼓管内侧软骨形成突起咽鼓管圆枕 (torus tubaris) 圆枕与咽后壁之间凹陷咽隐窝,咽鼓管(auditory tube),咽鼓管(auditory tube),腭帆张肌(tensor veli palatini muscle),起自:蝶棘、舟状窝翼内板外侧及咽鼓管 软骨 止于:腭腱膜 位于咽鼓管的前外侧,垂直下降,腭帆提肌(levator veli palatini
3、 muscle),起自:颞骨及咽鼓管软骨内侧板的下缘 止于:腭腱膜 向内走行于在咽鼓管软骨部的下方,腭帆张肌 腭帆提肌,腭帆张肌 腭帆提肌,咽旁间隙(parapharyngeal space,PPS),舌骨上颈筋膜间隙之一 内容物 脂肪 颈外动脉分支 咽静脉丛,咽旁间隙(parapharyngeal space,PPS),边界 上:颅底 下:舌骨 外:咀嚼肌间隙 内:咽粘膜间隙 后内:椎前肌肉及筋膜 后外:腮腺深叶、二腹肌后腹,颈筋膜间隙,舌骨上间隙(suprahyoid) 舌骨下间隙(infrahyoid) 舌骨上、下间隙,舌骨上颈筋膜间隙,咽旁间隙 咽粘膜间隙 腮腺间隙 咀嚼肌间隙 翼腭窝 下颌下间隙 舌下间隙,舌骨下颈筋膜间隙,内脏间隙 喉咽、食管、气管、甲状腺、甲状旁腺、喉返神经、淋巴结 颈前间隙,舌骨上、下间隙,颈动脉间隙 咽后间隙 椎旁间隙 椎
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