2020年基本医疗保障工作汇报,.ppt

1、融水县2020年基本医疗保障工作情况,融水县基本医疗保障专责组 2020年6月12日,“四合一”扶贫成效考核中基本医疗保障的主要指标,“四合一”扶贫成效考核中基本医疗保障的主要指标,“四合一”扶贫成效考核中基本医疗保障的主要指标,截止6月10日,全县建档立卡贫困人口156965人，已参保人数156965人，参保率100%。 截止目前，全县农村户籍人口数482907人，其中外嫁、死亡未迁出户口等共计11560人，应参保471348人，已参保450141人，参保率达95.50%，距离98%的目标要求差2.50%，26个预脱贫村参保率已全部达98%以上。 截止5月31日,全县建档立卡贫困人口患病住院

2、 10671人次，实际报销率全部达到90%以上；建档立卡贫困人口29种特殊慢性病门诊就医21127人次，实际报销比例全部达到80%以上。,基本医疗保障工作完成情况,“198”政策落实情况,我县人民医院、县中医医院、县妇幼保健院均已通过了二级甲等医院的评审，达到目标要求。 20家乡镇卫生院基本达到标准化卫生院的要求（正在建设业务房的4家卫生院需建设完成投入使用后达到要求，融水镇和四荣乡卫生院同时完成化验室、护士站和接种室后才达标） 。 全县198个行政村均有一所政府办标准化村卫生室（除外有15个行政村为在乡镇卫生院所在地不用设立村卫生室，其他183个行政村均有至少一所政府办标准化村卫生室）。已达

3、到目标要求。,基本医疗保障工作完成情况,县级医院、卫生院和村卫生室情况,“一站式”结算、及“先诊疗后付费”工作均达标。截止5月底建档立卡贫困人口住院10671人次，“先诊疗后付费”率为100%，未发现有违反“先诊疗后付费”违规收取住院押金的行为。我县已全部落实了“一张发票解决”的建档立卡贫困人口医疗费用“一站式”结算，对市外就诊的由县医保经办机构实行“一站式”结算。,基本医疗保障工作完成情况,“一站式”结算、“先诊疗后付费”工作情况,基本医疗保障工作完成情况,家庭医生签约服务、大病专项救治工作情况,截止5月31日我县贫困人口家庭医生签约服务率达为100%，签约率已达到国家要求的目标，第一季度的

4、家庭医生签约服务已按规范要求至少提供了一次随访健康宣教或体检服务，之后对高血压等4类重点人群每季度提供一次服务，确保“签约有服务”。 截止5月我县患有30种大病的建档立卡贫困人口1910人，均已得到有效救治，救治率100%。,通过各乡镇卫生院结合家庭医生签约服务工作进行慢性病筛查、各帮扶联系人开展筛查、对因慢性病住院的对象进行筛查等多种方式多种渠道进行慢性病筛查，对符合办理慢性病卡的及时予以审核办理，尽量做到“应办尽办、愿办尽办”。 截止5月30日建档立卡贫困人口已办理慢性病卡共有14314人（其中2020年新办的有1394人） 。,基本医疗保障工作完成情况,29种门诊特殊慢性病认定备案工作情

5、况,四荣卫生院业务用房现已完成主体四层建设（封顶）及砌砖，正在安装地板砖和抹灰。 安太乡卫生院业务用房现已完成主体三层的建设及砌砖，正在安装地板砖和抹灰。 白云中心卫生院业务用房已完成主体三层的建设及砌砖，正在安装地板砖和抹灰。 良寨乡卫生院业务用房现已完成主体二层建设，正在建设三楼。 杆洞中心卫生院业务用房现已完成主体二层建设。,基本医疗保障工作完成情况,基本医疗保障战役项目工作情况,融水镇卫生院迁建项目主体封顶，6层楼二次砌砖、内外墙批灰全部完成、内外墙刮腻均已完成，正在内部装修。 2020年村卫生室新建及维修的任务已基本完成，正在准备验收。 2020年为村卫生室配备基本办公用品、基本医疗

6、设备的项目，已全部先行采购配备到位。,基本医疗保障工作完成情况,基本医疗保障战役项目工作情况,存在困难和问题,全县非贫困人口参保积极性不高,加上已在统筹区外参加基本医保人员佐证材料收集工作较困难，完成全县参保率达98%以上的任务艰巨。测算还需有21339人参保才能达到目标需资金约533.475万元（按250元/人计算），建议县财政在6月底前进行兜底，征收工作同时继续开展，收到的款项及时返还财政。,存在困难和问题,一体化的村卫生室医保直接结算工作实现全县全覆盖存在困难。一是有的村医因年纪较大接受能力较差，未能熟练使用平板电脑；二是部分村医未申请开通医保结算账号；三是有的村卫生室网络信号差，无法正常使用平板电脑。,存在困难和问题,慢性病卡的办理方面，虽经卫生院、村