2019年胃癌CSCO指南更新PPT幻灯片.ppt_第1页
2019年胃癌CSCO指南更新PPT幻灯片.ppt_第2页
2019年胃癌CSCO指南更新PPT幻灯片.ppt_第3页
2019年胃癌CSCO指南更新PPT幻灯片.ppt_第4页
2019年胃癌CSCO指南更新PPT幻灯片.ppt_第5页
已阅读5页，还剩12页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、2019年胃癌CSCO指南更新,1,更新部分,总则： （1）早期胃癌T1N1M0术后辅助化疗不常规推荐建议研究性治疗方式； （2）进展期食管胃结合部癌新辅助化/放疗作为I级推荐。 整体治疗策略： （1）进展期胃癌腹腔镜手术适应证的拓宽； （2）进一步规范胃癌腹腔镜手术的适用人群； （3）进展期食管胃结合部癌作为独立组成部分进行推荐； （4）进展期胃食管结合部癌的首选治疗推荐为术前治疗。,2,I期：,3,II期：,4,III期：,5,IV A期和I-IVA期：,6,进展期胃癌治疗,更新部分 进展期胃癌围手术期治疗： （1）推荐多西他赛（多西紫杉醇）联合S-1用于III期胃癌D2术后辅助治疗； （

2、2）III期胃癌D2术后辅助化疗不再推荐S-1单药； （3）进展期胃癌围手术期化疗方案的调整； （4）进展期食管胃结合部癌术前放化疗及术前化疗调整为I级推荐。,7,进展期胃癌围手术期治疗,S-1：替吉奥（口服氟尿嘧啶类） FLOT4：多西他赛+奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙 PF：卡铂+氟尿嘧啶 XELOX（CapeOX）：奥沙利铂+卡培他滨 SOX：奥沙利铂+替吉奥 ECF：表柔比星+顺铂+氟尿嘧啶,8,XP：卡培他滨+顺铂 DS-1：多西他赛+替吉奥,进展期胃癌术后辅助化疗,9,未来临床研究中需要探索和关注的问题：,（1） D2手术的优化个体化淋巴结清扫； （2） 靶向治疗在胃癌围手术期治疗

3、中的价值； （3） 术后辅助治疗策略的优化； （4） 放射治疗在非食管胃结合部肿瘤中的价值； （5） 免疫治疗在可切除胃癌中的应用。,10,复发、转移性胃癌治疗,转移性胃癌： （1）一线药物治疗无更新，以铂类+氟尿嘧啶类的两药联合为基础； （2）二线推荐单药紫杉类/伊立替康； （3）三线药物治疗推荐Apatinib(阿帕替尼)，更新如下： ECOG=0或1分：“单药PD-1单抗”由III级推荐改为II级推荐，证据级别降为1B类； ECOG=2分：I类推荐增加“最佳支持治疗”。,11,复发、转移性胃癌治疗,术后局部复发或单一远处转移胃癌： （1）治疗无更新，建议局部治疗联合全身系统治疗； （2）对于初诊晚期单一远处转移胃癌的治疗增加参考文献，建议经严格筛选的部分胃癌单一远处转移患者可通过积极手术获得生存获益。,12,1贲门右2贲门左3胃小弯4胃大弯5幽门上6幽门下7胃左动脉8肝总动脉9腹腔干10脾门11脾动脉12肝十二指肠韧带13胰头后

人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论