代谢症候群的预防与治疗.ppt

1、代谢综合征的防治、 时间： 9.8年4月2.7日(07353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535 35353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535

2、35353535353535 治疗，3，代谢综合征诊断标准，以上5个构成因素，3个以上者可诊断为代谢综合征。 4、调查青少年腰粗代谢综合征上半身、台北市1500人以上的12-15岁青少年腰围、血糖和血脂，调查台北市青少年代谢综合征的流行率。 代谢综合征的流行率为4.3%，男性： 4.8%，女性： 3.9%。 换算成全国的青少年人口，预计整个福摩萨有1.0万名青少年会成为代谢综合征。 伊斯特周围90%的后生子，患代谢综合征的概率是其他人的7倍。 建议青少年改变饮食习惯，不要吃高油脂和喝饮料，每天保持适度运动，特罗尔节体重。 5、国内代谢综合征诊断标准代谢综合征的处理非药物治疗代谢综合征的处理药物

3、治疗、6、代谢综合征的预防、代谢综合征与不健康生活型的关系饮食营养与代谢综合征的预防代谢综合征与体力活动的关系、7、 代谢综合征预防代谢综合征和不健康生活型的关系饮食营养和代谢综合征预防代谢综合征和体力活动的关系，8，代谢综合征和不健康生活型的关系，不健康生活型是保健和疾病预防的第一改善工作目标。 吸烟习惯体活动习惯饮食习惯饮酒习惯压力负荷的总结：健康生活类型的主要目的是增加体活动和减少人体脂肪。9、代谢综合征的预防、代谢综合征与不健康生活型的关系饮食营养与代谢综合征的预防代谢综合征与体力活动的关系、1.0、饮食营养与代谢综合征的预防、健康饮食型高血压预防饮食(diearyapproachto

4、stophypertension )地中海型饮食、1.1、 高血压预防饮食高血压的防治，水果、蔬菜、核果、低脂奶类丰富，饱和脂肪酸、胆固醇、糖、精制碳水化合物少，降压效果优异。 代谢综合征患者用高血压预防饮食干预，不仅能显着降低收缩压和舒张压，还能降低甘油三酸酯、空腹血糖、体重、升高高密度脂蛋白胆固醇，改善代谢综合征症状。 1.2、1.3、1.4、地中海型饮食，传统的地中海型饮食特色是大量蔬菜、豆类、水果、坚果、油橄榄油、谷类(过去大部分是未精炼谷类)、适量鱼类、少量乳制品(大部分是奶酪和优良)、少量肉类和家禽类、少量饱和脂肪、适量酒精摄取(大部分是佐餐酒)。 这种饮食类型的遵守程度与冠心病和

5、癌症死亡率的明显降低有关。 1.5、1.6、代谢综合征的预防、代谢综合征和不健康生活型的关系饮食营养和代谢综合征的预防代谢综合征和体力活动的关系、1.7、代谢综合征和体力活动的关系、糖尿病预防计划是在美国进行的大干预研究， 其原始研究目的为3 234名2.5岁以上葡萄糖耐受力患者随机分为对照组、药物治疗(metformin 850 mg twice daily )和生活型干预等3组，探讨各组在随访期间糖尿病发生率。 生活型干预方法包括饮食控制和每周至少150分钟的中等强度运动，至少达到减肥7的目标。 对照组代谢综合征流行率从5.5减少到61(P=0.003 )，药物治疗组代谢综合征流行率从5.

6、4减少到55(P0.2 )，生活型干预组代谢综合征流行率从5.1减少到43(P0.001 )。、1.8、国内代谢综合征诊断标准代谢综合征预防代谢综合征的处理非药物治疗代谢综合征的处理药物治疗、1.9、 代谢综合征的处理非药物治疗代谢综合征和饮食代谢综合征和运动治疗性生活型变化和体重康特罗尔治疗性生活型变化和血脂康特罗尔治疗性生活型变化和血压康特罗尔治疗性生活型变化和血糖康特罗尔治疗性生活型变化以及心理水平和卫生教育、2.0、 代谢综合征的非药物治疗代谢综合征和饮食代谢综合征和运动治疗性生活型变化和体重康特罗尔治疗性生活型变化和血脂康特罗尔治疗性生活型变化和血压康特罗尔治疗性生活型变化和血糖康特

7、罗尔治疗性生活型变化以及心理水平和卫生教育、2.1， 代谢综合征和饮食高血压预防饮食(dietaryapproachtostophypertension )地中海型饮食、2.2、 代谢综合征的非药物治疗代谢综合征和饮食代谢综合征和运动治疗性生活型的变化、体重控制特罗尔治疗性生活型的变化、血脂控制特罗尔治疗性生活型的变化、血糖控制特罗尔治疗性生活型的变化以及心理水平和卫生教育、2.3、代谢综合征和运动、不一盏茶的体力活动已被证实为患有心血管相关疾病的危险因素。 一般来说，有人建议，每天至少超过3.0的身体活动(包括工作、结账台、运动)，每周消耗1,000kcal卡路里，有助于改善和维持健康的身体

8、，但渐渐地，以每天6.0计，每周增加约2,000kcal卡路里，增加关系的利益代谢综合征的处理认为，运动干预是一种有效的早期策略，能显着改善血甘油三酸酯含量、血压、葡萄糖耐受力、身体成分(腰臀比)，使原本达到诊断标准的病例减少三分之一，表明运动干预具有将病例的许多心血管危险因素改善为云同步的效果。2.4、代谢综合征和运动、运动广告老虎钳都强调大肌肉群的动态有氧运动(如走道儿、慢跑、细胞周期蛋白质、游泳等)，帮助适度肌肉锻炼和拉伸运动。 有氧运动训练强度固定在40-70的最大耗氧量或心率内，并且以每周700 kcal为目标，逐渐增加到2000 kcal的运动量。 训练时间从每次3.0分钟到6.0

9、分钟，最好将体温和蒸发制冷时间从5分钟延长到1.0分钟，运动频率以每周至少5天为原则。2.5、代谢综合征的非药物治疗、代谢综合征和运动治疗性生活类型的变化和体重康特罗尔治疗性生活类型的变化和血脂康特罗尔治疗性生活类型的变化和血糖康特罗尔治疗性生活类型的变化以及心理水平和卫生教育、2.6、 性生活类型的变化与体重控制特罗尔、肥胖患者、体重减轻可改善血糖控制特罗尔、提高胰岛素灵敏度、降低血压、改善血脂、降低心血管病和退化性关节炎的发生率。 现在减肥的治疗目标是，希望6个月前能减轻原来的体重5-10。 治疗肥胖的方法包括非药物疗法和药物治疗。 其中证实，药物治疗性生活型变化，减轻与肥胖相关的代谢疾病

10、(包括高血压、糖尿病、高脂血症等)，治疗也能改善生活质量。 治疗2.7、性生活类型的变化和体重控制特罗尔、生活类型的调整、健康饮食、适度的运动和行动治疗。 膳食联特罗尔：最健康、最适宜的食物是低脂肪、高纤维，均衡的蛋白质和其他营养成分。 运动：如游泳、徒步、园艺等。 2003年4月，据世界卫生组织的报告，不健康的体重要避免增加，就需要每天进行45-60的运动，体重减少的话，就需要每天进行60-90的运动来避免体重的恢复。 行动治疗：短期研究表明，行动治疗可以减轻体重原来的1.0以上，但长期效果不太好。、2.8、代谢综合征的非药物治疗、代谢综合征和饮食代谢综合征和运动治疗性生活型变化和体重控制特

11、罗尔治疗性生活型变化和血脂控制特罗尔治疗性生活型变化和血压控制特罗尔治疗性生活型变化和血糖控制特罗尔治疗性生活型变化以及心理水平和卫生教育、2.9、 参加美国糖尿病预防计划临床干预治疗者共3人234人，参加计划的受试者，考虑体重过重或肥胖，满足代谢综合征条件：试验设计的目的是将参加者随机分为3组：康特罗尔组(1，082人)， 药物治疗组(metformin ) (1073人)和性生活型变化组(079人)，将3组糖尿病预防效果进行比较，平均随访2年1.0月。 治疗性生活型改变，特罗尔血脂，结果：累计3年糖尿病发生率以生活型变化组14.4，药物组21.7，康特罗尔组28.9。 相比之下，生活型改变

12、组能更显着地降低糖尿病的发生(P0.001 )，效果更好，无副作用。 另外，相对于康特罗尔组和药物治疗组，生活型改变组的甘油三酸酯有显着降低和高密度脂蛋白胆固醇显着增加。 结论治疗性生活型变化的干预治疗是代谢综合征中目前最有效安全的首选，为广大患者提供有效预防糖尿病发生、改善高脂血症的方法。 3.1、代谢综合征的非药物治疗，能特罗尔性生活类型的变化和血脂； 代谢综合征和饮食代谢综合征和运动治疗性生活的类型的变化和体重控制特罗尔治疗性生活的类型的变化和血脂控制特罗尔治疗性生活的类型的变化和血糖控制特罗尔治疗性生活的类型的变化以及心理水平和卫生教育、3.2、 性生活类型的变化和血压的联合特罗尔，从

13、4.0岁到8.9岁血压从115 (收缩压) 75 mmHg (舒张压)开始，收缩压每20 mmHg增加，舒张压每10 mmHg增加，就会使心绞痛和中风死亡率加倍，体重重的高血压患者限盐饮食，每日分量少于6 g氯化纳金属钍，平均可减少2-8 mmHg的收缩压。 治疗3.3、性生活类型的变化，特罗尔血压，要有氧运动，每周至少运动5天以上，至少运动3.0分钟，例如，轻快的步子平均可减轻4-9 mmHg的收缩压。 在静止状态下，如果收缩压力为200 mmHg或舒张压为115 mmHg，请不要运动。 酒量有限，男性每天不能超过30 mL的酒精量，女性不能超过15 mL，平均可以减少2-4 mmHg的压缩

14、。 我戒烟。3.4、代谢综合征的非药物治疗、代谢综合征和运动治疗性生活类型的变化和体重康特罗尔治疗性生活类型的变化和血压康特罗尔治疗性生活类型的变化和血糖康特罗尔治疗性生活类型的变化和心理水平和卫生教育、3.5、 性生活类型的变化和血糖调节特罗尔，为第一型年轻糖尿病患者提供适当热量，确认正常生长发育，胰岛素治疗与日常饮食和运动习惯相结合。 第二型年轻糖尿病患者，帮助患者改变饮食和运动习惯，降低胰岛素抵抗，改善新陈代谢。 对接受胰岛素治疗的患者，提供低血糖、急症、运动相关血糖问题等治疗和预防的自我管理教育。、3.6、代谢综合征的非药物治疗、代谢综合征和饮食代谢综合征和运动治疗性生活型的变化与体重康特罗尔治疗性生活型的变化与血脂康特罗尔治疗性生活型的变化与血压康特罗尔治疗性生活型的变化与血糖康特罗尔治疗性生活型的变化以及心理水平与卫生教育、3.7、 性生活型的变化和心理水平以及卫生教育糖尿病预防计划的研究结果显示