脑脓肿ppt课件

1、，1，案例讨论，2，林爽资料，患者：女性47岁住院医师编号：708011周：左下肢活动3月以上，最近1周加重了悬病：患者住院前3个月，在没有明显诱因的情况下走路时，有意识地踩棉花的感觉，没有重视左下肢，步行焦虑后，左瘸，地区医院为了进一步诊疗，去了我们医院。患者发病后2，可以睡觉，没有体重变化，3，林爽资料，经过的历史：胆囊切除术5年个人历史：出身地，在本报出生，无吸烟饮酒史婚姻历史：适龄婚姻，爱人及子女身体健家族史：拒绝家庭遗传病，4，林爽资料，身体检查T 36.6 P 58次/分钟，R 18次，外圆脑CT扫描(2012-7-27)，7，外圆脑MRI扫描(2012-7-27)，T1WI，8。

2、外圆脑MRI扫描(2012-7-27)，T2WI，9。外圆脑MRI扫描(2012-7-27)，T2FLAIR，10，本原脑MRI增强检查(2012-7-30)，T1 C，11。本原脑mri增强检查(2012-7-30)，T1 C，12。本原脑mri增强扫描(2012-7-30)，DWI，13。本原PET/CT检查(2012-8-6)，14。本原PET/CT检查(2012-8-6)，15，外源MRS(2012-8-11)，16，外源Mrs (2012-8-11)，17。本原脑mri增强扫描(2012-8-14)，T2WI，18。本原脑mri增强扫描(2012-8-14)，t1c，19。t1c，本

3、院脑部核磁共振成像(2012-8-14)，20，本原脑mri证实(2012-8-14)，T1 C，21。DWI、本原脑mri增强检查(2012-8-14)、22、影像检查，(2012-7-30)本原脑mri增强：右侧半卵圆中心椭圆形稍长的T1信号边缘和内部稍微加强，DWI中环状高信号，内部低信号，病变周围水肿和位置等轻微状态。考虑到脱髓鞘病变，除了占位，建议治疗后复查，23，影像检查，(2012-8-6)本原PET/CT检查右深MET高代谢器，FDG稍高代谢器，首先肿瘤性疾病，脱髓鞘假瘤除外(2012-8-14)本原脑MRI增强：案例特征：女性47岁右额叶位置，T2WI平扫2012-7-27，

4、T1WI平扫2012-7-27，T2 flair 2012-7-27，t1wi c 2012-7，MRS 2012-8-11，案例特征：女性47岁右额叶占位符，pet/CT 2012-8-6，26。t1wi c 2012-8-14，t1wi c 2012-8-14，DWI 2012-8-14，T1wi c 2012-8-14，t1wi c 2012-7，讨论一下，28，郑伟活检，2012-8-16手术过程：术前位置，目标穿刺，病变活检，标本为肉红色，阴道，血液运输中间，满意，无息出血和出血，分层缝合，29，病理诊断，本院，鉴别诊断，CT性能：深部白质古濑车站高密度海绵状血管瘤，淋巴瘤，原发神经

5、上皮瘤(高层或钙化)，距骨超性病变，转移，肉芽肿性病变DWI高信号脑脓肿，淋巴瘤，距骨超性病变(急性)，高级神经上皮，鉴别诊断，侧脑室和垂直脱髓鞘疾病Mrs : chofeng增加，NAA峰减少原发神经上皮肿瘤脱髓鞘病变PET/CT:高代斯原发神经上皮肿瘤淋巴瘤炎性病变(活跃期)，32。脱髓鞘假瘤脱髓假瘤，脱髓鞘假瘤是颅内脱髓鞘病变的特殊类型，独立于急性播散性脑脊髓炎和多发性硬化的中急性亚急性发病，主要是脑实质占位和神经系统功能障碍，对头痛、恶心、呕吐、无力的激素治疗敏感症状。开环样本强化是该病的特征性表现，其间隙主要指向外侧脑室侧或皮层病变与侧脑室的关系。倾向于与侧脑室垂直分布，34，Xie

6、 l，Lin s，Wang z-c . et al . tume facive demyelinating lesions 3360 nine cases and a reviewneurosurg rev 200932 (2) 171-179，35，Xia l、Lin s、Wang z-c . et al . tume factive demyelinating lesions : nine cases and a review of the literature . neuro surg rev 20032 (2) 171-179，36，东芝哈哈。et al . inammtory dem

7、yelinating disease mimicking malignant glioma。the journal of nuclear medicine 2003；44 (4) 565-569，37，正规红，马林，斯蒂格，郭勇，黄敏华，张延君。脱髓鞘假瘤增强磁共振成像j .中国医学影像学杂志，2012 (04)。38。两个或多个胶质细胞瘤，被称为混合胶质瘤Mixed glioma、病理、混合胶质瘤，占肿瘤总成分的25%以上。混合胶质瘤约占原发性脑肿瘤的1.1%，占大脑半球最常见的前额叶的1.1%，其次是颞叶、顶叶位置表浅，更多地参与皮肤水质，易于生长到皮质表面的39，赤杨突星形细胞瘤Olig

8、oastrocytoma，WHO 2007中枢神经系统0%，只有多或少的轻度症状，难增性退行性变应性星形细胞瘤钙化率38。9%，经常加强轻度和中度的不规则性，部分区域为40，oligodend roglioma and its variants 3360 radio logic-pathologic correlation . radio graphics 200525336691688，41，oligodendroglioma and its variants : radio logic-pathologic correlation . radio graphics 2005；2533669

9、1688、42、Oligodendroglial tumour，前额叶最常见，大脑皮层主要发现于成人。好的头发年龄是3540岁，男性比女性约多70%，钙化、囊变、出血、坏死是罕见的CT:有钙化的混合高密度MRI:T1WI是低信号，T2WI是高信号，增强的扫描主要是斑点变轻，强化到一般程度。43、稀疏神经胶质细胞瘤Oligodendroglial tumour，混合神经胶质瘤和稀疏神经胶质细胞瘤的差异表现为组织学检查。影像学很难确认稀疏性神经胶质瘤经常含有不同的神经亚成分，表现为混合神经亚胶质瘤。单纯或实际罕见的神经胶质瘤在诊断困难的时候，影像诊断倾向于混合神经胶质瘤的诊断。44，oligode

10、ndroglioma and its variants 3360 radio logic-pathologic correlation . radio graphics 2005；253369016691688，45，麻城，汪铎。多水平稀疏性胶质细胞瘤MRI表现及病理相关分析。实用放射学杂志2010，26(5)，46。星形细胞瘤星形细胞瘤，星形细胞瘤是最常见的原发性脑肿瘤，占总神经胶质瘤的75%左右。脑半球脑白质CT:大部分低密度病变，均匀或不均匀的MRI:低等级星形细胞瘤信号更均匀，边缘更干净，大部分没有肿瘤的周水肿，空间占用效果更轻，星形细胞瘤星形细胞瘤，高等级星形细胞瘤囊肿坏死较多，边界

11、不确定信号不均匀，长T1长度T2信号主要是杂交的混合信号，肿瘤实体是T1、等或长T2信号空间占用效果重要的肿瘤实体增强了很多。花圈加强，48，峰，陈桂玲，盛大的雪，长宗军。弥漫性星形细胞瘤影像诊断及林爽病理。医学影像学杂志，()，49，颅内淋巴瘤间淋巴细胞瘤分为主要淋巴瘤和次要淋巴瘤，主要淋巴瘤几乎看不到。继发性淋巴瘤实际上是全身性淋巴瘤的颅内侵犯，几乎大部分发生在免疫缺陷患者的良好足部。额叶，基底核，脑容量和脑室周围白质，单发或多发性，50，颅内淋巴瘤颅内淋巴瘤Intracranial lymphoma，CT平面扫描：高密度和其他密度，更均匀的MRI: T1等或稍低的信号，T2等或稍高的信号

12、，DWI在高信号增强检查中明显均匀增强，坏死后加强环，胼胝体蝶增强184:179-1685，52，72-year-old woman with primary cns non-hodgkins B- cellymphoma who presnted with progressive motor weakness，slone h w et al184:179-1685，53，脑转移瘤Metastatic tumor of brain，好头发部位的髓质接合部，75%是多发性病灶中最常见的原发灶：肺癌、乳腺癌等林爽症状：头痛、恶心、呕吐、运动障碍、视神经盘水肿等CT:等小结节，大水肿。结节性或环状强

13、化，54，stadn ik t w et al . radio graphics 2003；2: E7-E7，55，Paul d.brown、John t.wald、et al . adult central nervous system neoplasms . radio graphics 2003；23336901591111，56。脑脓肿中央囊泡，征象：原发性感染症状，急性全身感染症状颅内压增加和局部位置征象，化脓期和包膜形成中CT征象，脓肿壁等密度，脓液低密度提高后，脓肿壁环加强，57，脑脓肿Cerebral abscess，MRI显示T1WI室和周围水肿低的信号，壁等信号循环间隔T2WI室和周围水肿高的信号，壁等或低的信号。DWI high signal enhanced scan增强环形，光滑内壁，58，stadn ik t w et al . radio graphics 2003；2: E7-E7，59，摘要，这个例子很难确认一般大脑半球的深白色和外侧脑室垂直DWI高信号开环增强和脱水超性假瘤，因此诊断与MRS，PET/CT等病理及其他检查一起60，以后的内容可以直接删除。可修改数据可编辑，可修改，61，主要业务：网络软件设计，平面设计制作，广告发行等公司以高质