临床血液学检验试题

1、血液学检验试题及答案1考试时间：60分钟 总分：0分一 单选题（共 733题，每题 0分） 1下列哪项不符合髓外造血 ( c )a多见于儿童 b是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿 c是机体正常反应，不属于病理改变 d造血部位可以累及到胸腺 e可导致相应器官的肿大2下列哪种疾病不是造血干细胞异常疾病 ( d )acml b特发性血小板减少性紫癜 c阵发性睡眠性血红蛋白尿症 d铁粒幼细胞性贫血 e真性红细胞增多症3男，58岁，诊断为m2型白血病，化疗后缓解。近日来感两下肢无力，逐渐发展成截瘫。检查血象及骨髓象仍处部分缓解状态，csf中蛋白(+)，白细胞0.025109/l。患者截瘫原因可能是

2、( e )a第二肿瘤转移 b中枢神经系统出血 c细菌性脑膜炎 d化疗药物损害 e中枢神经系统白血病4下列哪种说法符合恶性组织细胞病 ( d )a是一种淋巴细胞系统的恶性疾病 b女性多于男性 c主要临床表现为进行性黄疸 d常表现为全血细胞减少 e病程常大于一年5临床上患者尿检查中，检出哪一项异常对诊断多发性骨髓瘤意义最大 ( e )a蛋白尿(+) b血尿 c蛋白管型尿 d原始细胞 e本周蛋白6红细胞膜的蛋白质与脂质的比值约为 ( a )a1：1 b1：2 c1：3 d1：4 e1：57肝硬化病人易发生凝血障碍的主要原因是 ( a )a某些因子缺乏 b血小板减少 c血液中抗凝物质增多 d维生素k缺

3、乏 e组织因子缺乏8下列哪项不符合凝血检查的临床意义 ( b )a严重肝病时血浆凝血酶原时间延长 b血友病a时出血时间延长 cdic时凝血酶时间延长 d原发性纤溶亢进症时elt延长 e因子缺乏症aptt延长9最适宜用来识别t细胞的白细胞分化抗原(cd)是 ( b )acd33 bcd7 ccd19 dcd41 ecd3410凝血过程中起加速作用和自我催化作用的凝血因子是 ( a )a凝血酶 b组织因子 cca2+ d接触因子 e因子11血小板粘附率减低见于 ( d )a血栓性疾病 b糖尿病 c妊娠高血压 d巨大血小板综合征 e肾小球肾炎12再生障碍性贫血的致病因素中，正确的是 ( c )a造血

4、原料缺乏 b细菌感染 c苯及其衍生物 dpnh e粟粒性结核13以下对叶酸的论述，不确切的是 ( c )a叶酸分子是由喋呤基、对氨基苯甲酸及谷氨酸三个部分组成 b不耐热 c人类自己能合成叶酸 d停止摄入叶酸几个月后就能发生叶酸缺乏症 e动物脏器如肝等含量丰富14对凝血酶敏感的因子是下列哪一组 ( e )a因子、 b因子、 c因子、 d因子、 e因子、15下列哪项是血小板-颗粒内较特异产物 ( d )a-tg和fg b-tg和vwf c-tg和pdgf d-tg和pf4 e-tg和adp16下列哪项不符合获得性单纯红细胞再生障碍性贫血 ( b )a血红蛋白及红细胞进行性下降 b骨髓有核细胞增生减

5、低 c网织红细胞减少d白细胞数目正常或轻度减低 e粒红比值值明显增高17血管外溶血常见于下列疾病，但除外 ( a )a阵发性睡眠性血红蛋白尿症 b先天性球形红细胞增多症 cg6pd缺陷症慢性期d不稳定血红蛋白病 ehbs症18细胞化学染色trap阳性是下列哪种病的特征 ( c )a急性淋巴细胞白血病 b多发性骨髓瘤 c多毛细胞白血病 d幼淋巴细胞白血病 e成人t细胞白血病19dic的病理生理过程一般包括 ( e )a高凝阶段 b代偿阶段 c失代偿阶段 d继发性纤溶阶段 e上述答案均正确20多发性骨髓瘤根据形态分为四型，下列哪一型除外 ( a )a火焰细胞型 b原浆细胞型 c幼浆细胞型 d浆细胞

6、型 e网状细胞型21为了区别巨幼细胞性贫血和红白血病，首选下列哪种细胞化学染色方法 ( b )apox染色 bpas染色 cnap染色 d-nae染色 e铁染色22一般不出现红细胞形态改变的溶血性贫血有 ( d )a遗传性球形红细胞增多症 b自身免疫性溶血性贫血 c珠蛋白生成障碍性贫血d大面积烧伤所致贫血 e镰形细胞型贫血231986年天津会议，提出了原发性骨髓增生异常综合征(mds)的诊断建议草案，建议将mds分为四期，其中不包括下列哪项 ( e )a难治性贫血(ra) b环行铁粒幼细胞难治性贫血(ras) c原始细胞过多难治性贫血(raeb) d转化中的原始细胞过多难治性贫血(raebt)

7、 e慢性粒-单核细胞白血病(cmml)24pagt减低常见于 ( d )a糖尿病 b口服避孕药物 c高凝状态 d血小板无力症 e吸烟者25在用elisa法测定-tg时，茶碱的作用是 ( d )a保持血小板活化状态 b抑制血小板活性 c防止血小板聚集 d防止血液凝固 e以上均不是26某类细胞：直径1214m，胞质丰富，浅蓝色，无颗粒，核/浆比率低；核圆形或卵圆形；核染质较原始淋巴细胞粗，但又比成熟淋巴细胞细，为颗粒状或块状；有大而显著且多为单个核仁。血象和骨髓象中以这种细胞为主，提示 ( b )a慢性淋巴细胞白血病(cll) b幼淋巴细胞白血病(pll) c多毛细胞白血病(hcl)d成人t细胞白

8、血病(atl) e浆细胞白血病(pcl)27关于一期止血正确的描述是 ( c )a由血管和凝血因子相互作用完成 b由血管和抗凝成分共同完成 c由血管和血小板共同完成 d由血管和纤溶系统相互作用 e由凝血因子和抗凝成分共同作用28男，22岁，反复巩膜黄染4年。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下2cm，脾肋下3cm；检验结果：血红蛋白75g/l，白细胞及血小板正常，网织红细胞9%(0.09)；总胆红素34mol/l，间接胆红素28mol/l，hbsag(+)；coombs试验(-)；红细胞渗透脆性增加。最可能诊断 (b)a先天性非溶血性黄疸 b遗传性球形红细胞增多症 c慢性肝病性贫血 d珠蛋白生成障碍性贫

9、血 e自身免疫性溶血性贫血29尼曼-匹克细胞形态的主要特征是 ( e )a胞体大，直径2090m b胞体圆形、椭圆形或三角形 c胞核一个或多个 d胞质丰富 e胞质呈泡沫状或蜂窝状30女，14岁，低热、关节疼痛、鼻出血1周；体检：双侧颈部及腋下淋巴结均肿大，肝、脾肋下1cm，胸骨轻压痛；检验：hb70g/l，白细胞4109/l，n0.3，l0.2，原始细胞0.5，血小板20109/l，pox阴性反应。诊断可能为 ( c )aitp(急性型) b恶性淋巴瘤 c急性淋巴细胞白血病 d急性粒细胞白血病 e传染性单核细胞增多症31某黄疸病人，其尿胆原试验强阳性，尿胆红素试验阴性，酸溶血试验阳性应考虑 (

10、 b )a阵发性寒冷性血红蛋白尿 b阵发性睡眠性血红蛋白尿 c急性黄疸性肝炎 d慢性活动性肝炎 e珠蛋白生成障碍性贫血32以下对诊断早期b细胞来源的急性白血病特异而敏感的免疫标记是 ( d )acd10 bcd19 ccd20 dcycd22 ecd2233下列哪一项不是真性红细胞增多症的血象特征 ( c )a血红蛋白增加(180240g/l) b红细胞比容增高(0.540.80) c网织红细胞百分比增加 d出现幼红细胞 e出现幼稚粒细胞34传染性单核细胞增多症常有的表现一般不包括 ( e )a淋巴结肿大 b不规则发热 c咽峡炎 d皮疹 e黄疸35人类细胞遗传学命名的国际体制(sich)将人类

11、46条染色体编为ag7组的依据为 ( b )a显带技术在各号染色体上所显现的带分布特点 b染色体长短和着丝粒的位置c染色体上所包含遗传信息 d染色体的形态 e有丝分裂时染色体所处位置36下列哪一项与严重肝病所致凝血障碍不相符 ( d )a因子、减少 b血小板减少及其功能缺陷 c抗凝蛋白的含量减少 d因子：c和vwf减少 e纤溶活力增强37下列哪项符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验室检查 ( c )a急性型hb浓度多在4080g/l，慢性型hb浓度降至20gl b网织红细胞10% c急性型可出现类白血病反应 d血小板多低于正常 e骨髓象幼红细胞不会出现巨幼变38在分离外周血或骨髓单个核细胞做

12、免疫分型时，一般选用比重为何种的淋巴细胞分离液 ( b )a1.0750.001 b1.0770.001 c1.0780.001 d1.0790.001 e1.0800.00139下列哪项是判断体内铁贮存量最敏感的指标 ( d )a血清铁 b总铁结合力 c骨髓可染铁 d血清铁蛋白 e红游离原卟啉40引起再障最主要的原因是 ( e )a造血原料缺乏 b失血过多 c红细胞破坏过多 d红细胞寿命缩短 e骨髓造血功能障碍41维生素b12测定对下列哪种疾病有价值 ( c )a再生障碍性贫血 b缺铁性贫血 c巨幼红细胞性贫血 d白血病 e溶血性贫血42下列哪项说法符合凝血因子的病理生理 ( b )a凝血过

13、程中的全部因子均来源于血浆 b因子、均为凝血酶作用的底物 c在肝脏合成过程中必须依赖维生素k的因子为、 d因子、主要含于正常人新鲜血清中 e接触因子(、pk、hmwk)缺乏，临床上均有明显出血症状43下列哪一项不是鉴别骨髓纤维化和cml的要素 ( c )aph染色体检查 bnap染色 c脾肿大程度 d骨髓活检 e泪滴形红细胞比例44下列哪种白血病的白血病细胞过氧化物酶染色呈阴性反应 ( c )a急性粒细胞白血病 b急性单核细胞白血病 c急性淋巴细胞白血病 d慢性粒细胞白血病 e嗜酸细胞白血病45某患者拟诊断pnh，下列哪项检查与此病诊断无关 ( e )ahan试验 brous试验 c糖水试验

14、d热溶血试验 e碱变性试验46促红细胞生成素(epo)的造血调控不包括 ( e )a刺激造血干细胞向红系方向发展 b促进幼红细胞分化成熟 c促进幼红细胞形成血红蛋白 d减少红系祖细胞凋亡的比例 e增强红细胞的寿命47下列哪项不是血管壁的止血功能 ( e )a引起血管收缩反应 b促凝物质释放反应 c激活血小板 d激活凝血途径 e引起局部血液粘度下降48下列何种疾病属大细胞性贫血 ( a )a恶性贫血 b缺铁性贫血 c再生障碍性贫血 d溶血性贫血 e珠蛋白生成障碍性贫血49下列哪项试验是判断体内铁贮存量最敏感的方法 ( d )a骨髓铁染色 b总铁结合力(tibc) c血清铁(si) d血清铁蛋白(

15、sf) e红细胞游离原卟啉(fep)50出血时间测定器法的参考范围 ( a )a2.59.5分钟 b16分钟 c13分钟 d大于20秒 e2040秒51下列不符合冷凝集素综合征的是 ( b )a冷凝集素主要是igm完全抗体 b冷凝集素综合征多见于男性，有遗传因素 c临床上有急、慢性两种类型 d急性冷凝集素综合征主要继发于上呼吸道感染后 e慢性型较平稳，轻度贫血，血管外溶血为主52下列哪项实验室结果最不符合大多数急性白血病初诊时改变 ( d )a白细胞减少 b白细胞增多 c血小板减少 d血小板增多 e贫血53糖原染色(pas)阳性，唾液水解后再次染色仍为阳性，该阳性物质应除外下列哪项 ( d )

16、a糖原 b粘多糖 c糖脂 d粘蛋白 e多羟基醇类物质54抗凝血酶可以抑制下列哪些因子的活性 ( e )a因子a b因子a c因子a d因子a e以上都是55阵发性睡眠性血红蛋白尿时，下列哪项实验常呈阳性 ( c )a红细胞渗透脆性试验 b抗人球蛋白试验 c尿含铁血黄素试验 d异丙醇实验 e冷凝集素试验56二期止血缺陷是指 ( a )a凝血和纤溶异常引起的止血功能缺陷 b血管壁和血小板异常引起的止血功能缺陷c单纯凝血功能异常引起的止血功能缺陷 d血小板的数量和功能异常引起的止血功能缺陷 e血管壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷57下列哪项不符合红细胞膜的病理生理特征 ( b )a红细胞膜蛋白遗

17、传性缺陷影响膜稳定性 b氧化损伤不影响膜稳定性 c生物毒素影响膜稳定性 d酶代谢异常影响膜稳定性 e生物毒素影响膜稳定性58t(15；17)染色体移位形成pml-rara融合基因，对下列哪种白血病有诊断价值 ( b )am1 bm3 cm4 dall ecml59血友病a、b分别缺乏下列哪两种因子 ( c )a、 b、 c、 d、 e、60血红素是 ( a )a铁原子和原卟啉的复合物 b铁原子和原卟啉的复合物 c铁原子和原卟啉的复合物 d铁原子和原卟啉的复合物 e铁原子和原卟啉的复合物61脾切除对以下哪种溶血性贫血治疗最好 ( d )a自身免疫性溶血性贫血 bpnh c珠蛋白生成障碍性贫血 d

18、遗传性球形红细胞增多症 e红细胞g6pd缺乏症62铁主要是在消化道的什么部位吸收 ( e )a胃 b肝 c回肠 d直肠 e十二指肠和空肠上段肠粘膜63下列哪项与深静脉血栓形成的实验室检查不符 ( c )a全血粘度和血浆粘度增高 bfg和vwf：ag增高 cat、pc、ps增高 dfdp、d-二聚体水平增高 eplg水平降低64下列哪组产物是由交联性纤维蛋白降解产生 ( d )ax、y、d、e及a、b、c、h碎片 bx、y、d、e及a、b、c、h碎片 cx、y、d、e及d-二聚体 dx、y、d、e及d-二聚体 ex、y、d、e和a、b、c、h碎片及d-二聚体65慢性淋巴细胞白血病下列哪项核型异常

19、患者预后较好 ( a )a+12 b+12伴结构异常 c14q d13q14 e14q3266下列哪项与慢性淋巴细胞白血病(cll)淋巴细胞的细胞化学染色相符合 ( a )apas阳性、nap积分增高 bpas阳性、nap积分降低 cpas阴性、nap积分增高 dpas阴性、nap积分降低 e以上都不是67下列哪种情况下做pas染色红系可呈强阳性反应 ( c )a再障 b巨幼细胞贫血 c红白血病 d溶血性贫血 e正常情况下幼红细胞及红细胞68慢性粒细胞白血病ph染色体阴性病例占 ( d )a90%95% b10%15% c5%15% d5%10% e1%5%69男，36岁，半年来头昏乏力，经检

20、查确诊为继发性再生障碍性贫血，引起此病最常见的病因是 ( b )a细菌感染 b氯霉素 c抗血小板药物 d病毒感染 epnh70血小板粘附试验是 ( e )a反映血小板数量的实验 b反映血小板gpb/a水平的实验 c反映血小板gpb水平的实验 d反映血小板cd41、cd61水平的实验 e反映gpb-与vwf的结合能力的实验71下列疾病中除哪项外，常可见靶形红细胞 ( e )a缺铁性贫血 b珠蛋白生成障碍性贫血 chbs病 d肝病 e巨幼细胞贫血72下列哪项符合溶血性贫血 ( e )a骨髓造血功能障碍引起 b缺乏促红细胞生成素 c缺乏集落刺激因子 d血红蛋白合成障碍 e红细胞存活期缩短，破坏增加7

21、3外源性凝血系统最常用的筛检实验是 ( b )aaptt bpt cbt dtt ect74男，50岁，确诊为缺铁性贫血给予铁剂治疗。hb上升达135g/l。为补充体内应有的铁贮存量，需继续给予小剂量铁剂。最能反映体内贮存铁的是下列何项实验室检查 ( c )a血清铁 b血清总铁结合力 c血清铁蛋白 d骨髓内铁粒幼细胞计数 e红细胞内游离原卟啉测定75下列蛋白质中，对凝血酶灭活能力最强的是 ( b )ahc bat cpl dapc eps76按贫血的形态学分类，下列哪项除外 ( d )a正常细胞性贫血 b小细胞低色素性贫血 c大细胞性贫血 d珠蛋白生成障碍性贫血 e单纯小细胞性贫血77下列不符

22、合药物诱导的免疫性溶血性贫血的是 ( c )a药物或其代谢产物与rbc膜结合改变了膜结构和红细胞的抗原性，导致产生抗红细胞抗体 b药物依赖性抗体主要是igg和igm c自身抗体主要是igg，可引起补体结合反应 d自身抗体型最多见，与aiha难以区别 e药物依赖性抗体奎尼丁型，小剂量即可引起急性血管内溶血78下列有关多发性骨髓瘤的叙述不正确的是 ( e )a一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞不能排除多发性骨髓瘤的可能性 b骨髓中骨髓瘤细胞大于15% c是骨髓内单一浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤 d骨髓瘤细胞的大小、成熟程度与正常浆细胞常有明显不同 e骨髓增生程度常为增生极度活跃79下述哪项不符合血管外溶

23、血 ( d )a脾肿大 b网织红细胞增高 c遗传性多见 d尿含铁血黄素阳性 e常见红细胞形态改变80胞体小(1020m)，核染色质较粗密，分布不匀，核仁13个，常模糊，胞质少，蓝色，无颗粒，常有出芽或小泡状，不规则突起，有时可见分离又与细胞相连的胞质碎片(似形成血小板)。符合下列哪种急性白血病形态 ( c )am1 bm3 cm7 dl1 em581血小板无力症表现为下列哪种成分的缺陷 ( a )agpb/a b凝血因子 cpf3 dgpb成复合物 egmp-14082下列哪一项不符合类白血病反应的骨髓象特点 ( c )a粒细胞常有毒性改变 b可见粒细胞核左移 c骨髓象往往有明显的变化 d红系

24、和巨系无明显异常 e中性粒细胞碱性磷酸酶积分常明显增加83贫血患者血片示红细胞大小不等，中心淡染，血清铁饱和度16%，最可能的诊断是 ( b )a自身免疫性溶血性贫血 b缺铁性贫血 c再生障碍性贫血 d巨幼细胞性贫血 e铁粒幼细胞性贫血84下列哪项不符合有关温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床表现 ( d )a临床表现多样化、轻重不一 b继发者有原发病表现 c一般起病较缓，数日后才发现有贫血 d急性型多见于中老年人，特别是病毒感染者 e少数有淋巴结肿大，血小板减少性紫癜85缺铁性贫血患者的实验室检查是 ( d )a血清铁降低，总铁结合力降低 b血清铁降低，总铁结合力正常 c血清铁正常，总铁结合力

25、降低 d血清铁降低，总铁结合力增高 e血清铁和总铁结合力增高86人体缺铁时，最早表现的是 ( e )amcv变小 bmch减低 c血清铁降低 d血清总铁结合力增高 e血清铁蛋白降低87正常人每天需要叶酸 ( d )a500g b300g c400g d200g e100g88下列血液凝固调节蛋白中，血浆浓度最高的是 ( c )apc bps cat dtfpi ehc-89诊断戈谢病最有意义是 ( c )a骨髓检查 b神经鞘磷脂酶活性检测 c-葡萄糖脑苷脂酶活性测定 d细胞化学染色 e家族史90缺铁性贫血患者的实验室检查是 ( c )a血清铁降低，总铁结合力降低 b血清铁降低，总铁结合力正常

26、c血清铁降低，总铁结合力增高 d血清铁正常，总铁结合力降低 e血清铁降低，总铁结合力降低91中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显减低常见于 ( b )aall bcml慢性期 ccml并发感染 dcml急性变 e骨髓纤维化92多发性骨髓瘤红细胞呈缗钱状排列是什么原因 ( c )a球蛋白增加 b人为原因 c副蛋白增加 d红细胞膜异常 e纤维蛋白原增加93下列哪项不是溶血的实验诊断依据 ( e )a网织红细胞计数增高 b骨髓红系增生明显活跃 c周围血中可出现有核红细胞d尿胆原增高 e血清游离血红蛋白94下列哪项符合巨幼细胞性贫血特点 ( b )a正细胞正色素性贫血 b细胞核发育落后于细胞质 c细胞质发育落

27、后于细胞核d细胞质与细胞核同步发育 e小细胞低色素性贫血95体内半寿期最短的凝血因子是 ( b )a因子 b因子 c因子 d因子 e因子96下列哪一种白血病的中性粒细胞碱性磷酸酶染色呈阳性 ( a )a急性淋巴细胞白血病 b急性粒细胞白血病 c急性早幼粒细胞白血病 d急性粒-单核细胞白血病 e急性单核细胞白血病97下列哪一项不是恶性组织细胞病的主要临床特征 ( b )a贫血 b皮下结节 c出血、黄疸 d进行性衰竭 e持续高热98多种溶血的特殊检查，下列哪一组是错误的 ( e )a高铁血红蛋白还原试验g6pd缺乏症 bham试验pnh c红细胞渗透脆性增高遗传性球形细胞增多症 d异常血红蛋白区带

28、珠蛋白生成障碍性贫血 e蚕豆病机体对蚕豆的变态反应99在下列哪种细胞内可以见到铁蛋白小体 ( d )a原始红细胞 b早幼红细胞 c中幼红细胞 d晚幼红细胞 e网织红细胞100女，28岁，发热，腰痛，伴巩膜发黄已一周，两年来有类似发作史，无酱油色尿，血红蛋白70g/l，网织红细胞18%，骨髓红系明显增生，尿胆原和尿胆素阳性，尿含铁血黄素试验阴性，该病人的可能诊断为 ( d )a阵发性睡眠性血红蛋白尿 b微血管病性溶血性贫血 c冷抗体型自身免疫性溶血性贫血 d温抗体型自身免疫性贫血 e缺铁性贫血101下列哪种疾病在输血时易引起溶血性输血反应 ( c )a蚕豆病 b珠蛋白生成障碍性贫血 cabo血型

29、不合 dpnh e恶性贫血102在淋巴细胞代谢中，下列哪种酶在血液系统代谢中最重要 ( c )a腺苷脱氨酶 b嘌呤核苷酶 c末端脱氧核苷酰转移酶 drna多聚酶 e嘌呤和嘧啶合成酶103下列关于凝血检查的临床意义的说法不正确的是 ( a )att延长，不被甲苯胺蓝纠正，表示存在肝素样抗凝物质 btt延长，可因fdp增多或纤维蛋白原减少 ctt延长，可见于at活性明显增高 d:c增高主要见于高凝状态和血栓性疾病 e肝病时tt也可延长104与阵发性冷性血红蛋白尿症实验室检查结果不符的是 ( e )a抗人球蛋白试验阳性 b冷热溶血试验阳性 c片中可见有核红细胞 d有双相溶血素抗体，具有抗p血型特异性

30、 e自身抗体类型为igm105ph染色体是哪一组染色体异常 ( c )at(15；17) bt(6；9) ct(9：22) dt(4；8) et(18；21)106下列哪项符合真性红细胞增多症 ( e )a原因明确，单纯红细胞增多的骨髓增生性疾病 b粒细胞系不增多 c巨核细胞系不增多 d维生素b12 e.三系均增生，以红系增生显著107诊断缺铁的重要指标一般不包括 ( b )a骨髓可染铁消失 b红细胞碱性铁蛋白 c铁结合力 d血清铁 e铁饱和度108在体内，最不稳定的凝血因子是 ( a )a因子 b因子 c因子 d因子 e因子109在-tg和pf4测定中，选择的抗凝剂是 ( c )a3.8%枸

31、橼酸钠 b0.109mol/l枸橼酸钠 c5%edta-na2溶液 d草酸盐 e肝素110aptt延长和pt正常多见于 ( a )a内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 b外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 c共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 d各种血栓与止血改变处于代偿阶段 e血液循环中存在抗凝物质111下列哪项不符合冷凝集综合征的实验室检查 ( a )a冷凝集阳性，但效价10% b嗜碱性粒细胞高于正常 c白血病裂孔明显dph染色体阴性 e原始+早幼粒细胞(幼淋或幼单细胞)外周血达20%，骨髓达30%120某细胞，胞体35m，胞体椭圆形；胞质蓝色，无颗粒，有少许空泡；核大，椭圆形，双核(

32、形态特点对称)，核染色质呈颗粒状，每个核有1个核仁(大而清楚)。你首先考虑是什么细胞 ( e )a原始粒细胞 b原巨核细胞 c原红细胞 d异常组织细胞 ereed-stemberg细胞121burkitt淋巴瘤可能是感染什么病毒引起的 ( d )a轮状病毒 b流感病毒 c巨细胞病毒 deb病毒 e腺病毒122在急性白血病缓解过程中，患者出现了嗜睡、呕吐、抽搐等症状，脑脊液检查发现白细胞数增高，涂片中见到白血病细胞，目前最有可能的并发症是 ( c )a细菌性脑膜炎 b淋巴瘤 c中枢神经系统白血病 d肝癌脑转移 e以上均不是123血红素合成场所在 ( c )a有核红细胞线粒体内 b肝细胞线粒体内

33、c有核红细胞和肝细胞的线粒体内d有核红细胞和肝细胞的溶酶体体内 e有核红细胞和肝细胞的高尔基体内124确诊为cml患者，其nap积分升至200分，可能发生下列哪种变化 ( d )a急性粒细胞白血病变 b急性淋巴细胞白血病变 c急性单核细胞白血病变 d合并严重化脓感染 e白血病缓解125下列哪项不符合巨幼细胞性贫血 ( c )a维生素b12缺乏和叶酸缺乏是最常见的原因 b核、质发育不平衡 c质发育落后于核 d可发展成全血细胞减少 e其根本原因为dna合成障碍126下列蛋白质不属于蛋白c系统的是 ( c )apc bps cpz depcr etm127常见的红细胞膜蛋白的遗传性缺陷为 ( e )

34、a收缩蛋白 b锚蛋白 c带3蛋白 d4.1蛋白 e以上全部128某黄疸患者，尿胆红素试验阴性，尿胆原试验强阳性，酸溶血和蔗糖溶血试验阳性，提示 ( d )a急性黄疸性肝炎 b慢性活动性肝炎 c自身免疫性溶血性贫血 d阵发性睡眠性血红蛋白尿症 e阵发性冷性血红蛋白尿症129过氧化物酶染色鉴别下列哪组疾病最佳 ( d )aamol与all ball与cll caml与amol daml与all eaml与cml130慢性粒细胞白血病在细胞遗传学上的分子标志是 ( c )apml-rara融合基因 bcaml-af10融合基因 cbcr-abl融合基因dplzf-rara融合基因 eaml1-mtg

35、8融合基因131正常血清中含有的主要凝血因子为 ( b )a因子、 b因子、 c因子、 d因子、 e因子、132下列哪种是m2b型白血病的特异性基因标志 ( e )apml-rara bcbe-myhll cmll-enl dbcr-abil eamli-mtg8(eto)133在pagt试验中，adp宜保存于 ( e )a-4冰箱 b室温 c0-4冰箱 d避光室温保存 e避光，-20保存134诊断多发性骨髓瘤的主要根据 ( c )a血常规检查 b骨髓活检 c骨髓细胞学检查 d细胞化学染色 e细胞遗传学检查135下列哪项检查结果不符合再生障碍性贫血 ( c )a中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高 b

36、hbf增高 c血浆和尿中促红细胞生成素水平减低 d骨髓活组织检查发现骨髓造血面积缩小 e骨髓活组织检查时急性再生障碍性贫血改变尤为明显136慢性粒细胞白血病(cml)是起源于下列哪种细胞的克隆性增殖性疾病 ( d )a单克隆性小淋巴细胞 b嗜酸粒细胞 c嗜碱粒细胞 d造血干细胞 e原始粒细胞137bcr-abl基因，对下列哪种白血病有诊断价值 ( d )am2 bm3 call dcml ecll138甲苯胺蓝染色强阳性对下列哪种病的诊断有意义 ( e )a多毛细胞白血病 b多发性骨髓瘤 c急性非淋巴细胞白血病 d嗜酸粒细胞白血病 e嗜碱粒细胞白血病139我国霍奇金淋巴瘤中，以哪一型最为常见

37、( b )a结节硬化型 b混合细胞型 c原始淋巴细胞型 d淋巴细胞为主型 e淋巴细胞消减型140“花细胞(flower cell)”是下列哪种白血病细胞形态的特征性改变 ( d )a慢性淋巴细胞白血病(cll) b幼淋巴细胞白血病(pll) c多毛细胞白血病(hcl)d成人t细胞白血病(atl) e浆细胞白血病(pcl)141在凝血过程中，外源性凝血系统的作用起始于 ( d )a因子的激活 b因子的激活 c因子及的激活 d组织因子的释放 epf3的释放142下列哪项不能区别急性和慢性再生障碍性贫血 ( a )a发病原因 b起病急慢 c病程长短 d血象特点 e骨髓象特点143下列哪项检查是诊断溶

38、血最可靠的证据 ( d )a血清间接胆红素升高 b网织红细胞升高5%(0.05) c骨髓红系明显增生 d红细胞寿命缩短 e尿胆原强阳性144缺铁性贫血的细胞形态学表现为 ( b )a小细胞正色素性贫血 b小细胞低色素性贫血 c正细胞正色素性贫血 d大细胞低色素性贫血 e大细胞性贫血145正常人体内铁的分布以下列何者所占比例最大 ( e )a贮存铁 b肌红蛋白铁 c转运铁 d肌红蛋白铁 e血红蛋白铁146下列哪项不符合冷凝集素综合征 ( d )a抗原结合点较多 b04凝集反应最强 c抗体为igm d溶血不需补体参与 e多见于中老年人147不符合先天性单纯红细胞再生障碍性贫血的是 ( c )a出生

39、后不久发病 b有贫血 c无先天畸形 d粒红比值明显增高 e有遗传基因的异常148下列哪项关于凝血因子的描述是正确的 ( b )a依赖维生素k的是因子、 b在血液凝固过程中起辅因子作用的是、 c内外凝血途径形成凝血活酶，均需要因子的参与 d所有的凝血因子均来自血液 e血浆含量最高的凝血因子是凝血酶原149女，31岁，面色苍白，牙龈出血，月经量增多半年；检验结果：外周血全血细胞减少，网织红细胞绝对计数15109/l；分别在髂前上棘及髂后上棘进行骨髓穿刺，均有混血，胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃，以晚幼红及成熟淋巴细胞为主，全片未见巨核细胞。最有可能的诊断是 ( a )a再生障碍性贫血 b骨髓纤维化

40、 c白细胞不增多性白血病 dsle e巨幼细胞贫血150男，30岁，贫血外貌；mcv86fl，mch29pg，mchc340g/l。其贫血属于 ( c )a大细胞性贫血 b小细胞低色素性贫血 c正常细胞性贫血 d单纯小细胞性贫血 e无法判断151血浆6-酮-pgf1来自pgi2，其反映了 ( a )a内皮细胞的功能状态 b血小板功能状态 c凝血因子的活性状态 d纤溶系统的活化 e抗凝作用和血栓状态152支持骨髓增生异常综合征(mds)诊断的骨髓组织病理检验结果为 ( a )a未成熟前体细胞异常定位(alip) b检出r-s细胞 c造血组织与脂肪组织容积比减低 d脂肪坏死 e大量嗜银纤维和胶原纤

41、维增生153下列哪项不符合weibel-palade小体 ( e )a又称棒杆状小体 b存在于内皮细胞的胞质中 c内容物含有vwf d内容物含有gmp-140 e不是血管内皮特异性标志154下列哪种说法不符合恶性淋巴瘤 ( c )a非霍奇金淋巴瘤发病率高于霍奇金淋巴瘤 b非霍奇金淋巴瘤的结外淋巴组织病变较霍奇金淋巴瘤高 c非霍奇金淋巴瘤预后比霍奇金淋巴瘤好 d少数可并发免疫性溶血性贫血 e多数病人有发热155二期止血缺陷常用的筛检试验是 ( a )apt、aptt bbt、plt(bpc) cbt、pt daptt、plt(bpc) ebt、ct156aptt和pt都正常多见于 ( d )a内

42、源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 b外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 c共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 d各种血栓与止血改变处于代偿阶段 e血液循环中存在抗凝物质157下列哪项不是原发性纤溶亢进症的诊断标准 ( d )a存在原发性纤溶的基本病变 b有明显的出血表现 c实验室检查fg1.5g/ldf1+2、tat、fpa明显升高 efdp升高158下面哪个试验不经凝血酶的作用而使血浆发生凝固 ( c )att bpt c3p daptt estgt159慢性淋巴细胞白血病患者常见的死亡原因是 ( c )a贫血 b出血 c感染 d皮肤病变 e营养不良160骨髓增生异常综合征(mds)的细胞化学染色 ( b )anap染色阳性率和积分均高于正常，铁染色内外铁均增高，有核红细胞pas染色阴性bnap染色