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文档简介
1、陈丽,第五章第四节心电图的托蕾丝花边、分析和临床应用,一、常规心电图操作标准,(一)环境要求(二)皮肤处理(四)电极配置(五)托蕾丝花边心电图,(一)环境要求,室内温暖检查床太窄要不得,床旁设置电心电图机电源查询密码远离检查床和引导电线核对检查者的准备名称,让被检查者休息有会儿,取平卧位,避开饱腹和吸烟后的检查进行说明,让被检查者在检查中四肢平坦,肌肉放松心情保持平稳的呼吸体,为了不让被检查者的两臂和两下肢的内侧露出,请解开上衣的扣子。 (3)皮肤处理、在受检者的两手腕关节内侧约3cm处和两内踝上部约7cm处涂布的导电性膏,如果在V1V6的相应部位涂布导电性膏,放置电极的部位的皮肤污垢和毛发过
2、多,则必须事先漂亮地皮肤和剃毛,(4)配置电极, 必须配置肢体引导红色电极,配置右上肢黄色电极,配置左上肢黑色电极,配置右下肢,在放置心的部位配置红、黄、绿、茶、黑、紫电极(5)记录心电图,接通电源选择走纸速度25mm/s、额定电压1mV,记录纸的中心线电压过高如果有lmV=5mm交流噪声,则当推一推HUM结合时,被验者有肌颤,将EMG结合切换为推一推和引导,依次记录各引导心电图的一般的各引导,适当延长记录为有3.5个心室波的心律不齐的V1或引导的跟踪时间,在心电图纸的前部插入被验者的姓名、 月、日、时再分)等,在各引导心电图波形上标记各引导,减少或消除伪差的方法,在操作前检查心电图机的性能,
3、在做环境准备和被验者的说明作业时进行操作步骤,立即识别成为伪差原因的呼吸,尽量排除,让被验者屏住呼吸,消除肌肉的颤抖使身体放松心情,并推一推肌震滤波牛鼻子的交流干扰作用检查心电图机的电极和地线是否正确连接,导电膏是否涂在一盏茶上,电极板是否脏污,是否生锈,环境中有使用交流的机器等,推一推交流干扰作用防止牛鼻子,二, 心电图的分析方法和步骤1一般调查基准电压和通纸速度,分析判断有无假差的2主导心率的探索和p波的形态和出现规则, 用窦性心律判断有木有计算3个心率分析4个心搏轴和判断有无钟方向位移的5p波和QRS波群的相互关系分析ST-T变化和观察其模式得出结论的各种心律不齐分析鉴别,了解心肌缺血和心肌梗死是否反映心房、心室肥大, 做评估某些药物对心肌的影响程度和心律不齐疗效,为其他疾病(如心包炎等)和电解质紊乱(如血钙元素和血钾元
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