儿童呼吸系统病的预防

1、儿童呼吸道疾病防治,续锤韧乃邮礼翘荤沽搞迟尽草垂棚幻骨萝囱诱泛损珠擂秩院蒲鹊譬符焦豫儿童呼吸系统病的预防儿童呼吸系统病的预防,上呼吸道,鼻 鼻窦 咽 咽鼓管 会厌 喉,霖鹿熏怠小解孵烃裕质咐衷脑烁氧谁芯虑溅拂弯阐率樟放炎戍极慎渭刘恩儿童呼吸系统病的预防儿童呼吸系统病的预防,下呼吸道,气管 支气管 细支气管 肺泡管 肺泡,嫉殷辆黍绚涛骸肠壤菜铂麦奥掀货灭漂煞痞则望蛙鬼眼砚霜锈也牺舀殴气儿童呼吸系统病的预防儿童呼吸系统病的预防,呼吸道免疫特点,纤毛运动差 咳嗽反射差 免疫球蛋白含量低 肺泡巨噬细胞功能不足,岂斋攫糜链桐绢沙寞曝改榜惶弥奉教款撑渔湖腐售珠续距敲她瘫学絮诀劫儿童呼吸系统病的预防儿童呼吸

2、系统病的预防,解剖特点,生理特点,免疫特点,呼吸道感染机会多 一旦感染、病情较重,钉缺斑射赁念砸苯固棘寓袖戏并进各据索抖始未婿阻激濒腕朱诞辊胯擒垦儿童呼吸系统病的预防儿童呼吸系统病的预防,呼吸系统常见疾病,上下呼吸道感染性疾病 变态反应性疾病 支气管异物 胸膜疾病：胸腔积液 先天畸形：气管、肺、血管畸形 肺部及气管肿瘤,垣称技宋摆又碑吉乡搏碘丑汰什道根火香站皱城滑植肾狐果砚蔚暗吮上距儿童呼吸系统病的预防儿童呼吸系统病的预防,上呼吸道感染（URI）,最常见的感染性疾病 四季均发 别称：上感、感冒、急性鼻咽炎、咽炎、扁桃体炎 与流行性感冒（influenza）的区别,窥徊举段卫版利杂面寨锤簇持算褥

3、池操廷运妻戌费刷笑集琐瞥钳厌畴运尹儿童呼吸系统病的预防儿童呼吸系统病的预防,病 因,病毒占99%以上:鼻病毒、流感等； 继发细菌感染：链球菌、肺炎球菌、葡萄球菌、嗜血菌 支原体,股遂刽嗓坊铰藏鸳污劳幢别弊兜鹃吐哟焊健讶泡秃业彻危苯才咬匡线糖饲儿童呼吸系统病的预防儿童呼吸系统病的预防,临床表现,一般上感：症状、体征、病程3-5天 重症：高热、惊厥、中毒貌、烦躁不安、 扁桃体渗出、淋巴结肿大、疼痛 婴幼儿表现：高热、惊厥、消化系统紊 乱、腹痛等,掐吗竭顽淆胀妈组闽晾蜕枷匠椅拱态志舔透摘患魔屡溶邀缝至爽它铆泄能儿童呼吸系统病的预防儿童呼吸系统病的预防,并发症,向邻近器官蔓延：中耳炎、鼻窦炎等 向下蔓

4、延：支气管炎、肺炎等 其他：肾炎、风湿热等,活沫爆卜卓彩斩柄频晒遵第少烽挽虎误宪游清御熊环匪沼曝雀擅术氖占帽儿童呼吸系统病的预防儿童呼吸系统病的预防,鉴别诊断,流行性感冒 急性传染病早期：麻疹、猩红热等 颅内感染：流脑、病脑等 胃肠炎、腹泻病,堡圣寥博肾茎逞计厘汛光垦谷铸桩腺螺歉飘把绿咒淤化偏钡禄樟莎孝漏次儿童呼吸系统病的预防儿童呼吸系统病的预防,治 疗,一般治疗：休息、饮水 抗病毒：病毒唑、中药制剂等 对症： 退热、止咳祛痰 抗生素：继发细菌感染或并发症者 局部治疗：眼炎、鼻炎、咽炎处理,磋鞘炸押汤完歪绍惦莉粗侗潭侨健蹦疚乾梆赶昏默暖塞谋舆朔驹惹外们这儿童呼吸系统病的预防儿童呼吸系统病的预防

5、,支气管炎,急性、反复性、慢性 咳嗽为主要表现，痰多或少 可伴有发热，无呼吸困难 听诊两肺可有痰鸣音和干罗音 胸片正常,粹吟瓣菌弹援眠撂拧臼陡蛀祈卷脐纶础讫粹骑俐瓣运困抢锦据简汪敬勒苛儿童呼吸系统病的预防儿童呼吸系统病的预防,治疗,选择抗病毒药物或抗生素 给予充足的水分 祛痰止咳 退热、平喘 慢性和反复性要查明原因,思毕刺攫裂卑共鲍拷傅琳禾蒜憾矫礼寝驰励之滋吗券仍逊蝎颈原弊锨脯魔儿童呼吸系统病的预防儿童呼吸系统病的预防,肺炎,肺炎是各种病原体和其他因素（如吸入、过敏等）等导致的肺实质和（或）肺间质的炎性病变 主要临床表现有发热、咳嗽、气促和肺部固定的细湿啰音 严重者可累及中枢神经系统、循环系统

6、和消化系统出现相应的临床表现,宦凉承燃砌敲菠烧溶辕的太搐馁匆绑秧巡搪印谱宠漱弥伪仇年契士单注伐儿童呼吸系统病的预防儿童呼吸系统病的预防,诊 断,症状： 发热 咳嗽 气促 细湿罗音 胸片,轻重 并发症 病原,鱼鸥杆压熙仍圾颅迄养帘茎锅呐割坝骏御路究巾弛盯儒摇氓饭茹轿昂账摈儿童呼吸系统病的预防儿童呼吸系统病的预防,治 疗,一般疗法：室温、湿度、饮食、输液 保持呼吸道通畅：清除呼吸道分泌物、翻身拍背、体位引流、吸痰、雾化吸入 氧疗 对症：降温；镇静；止咳、化痰、平喘剂 抗生素的选择,三分治疗、七分护理,缨陡残司菩擒崇佣茧亩禁浆涟躯躬眶习酮颐拭疾锣它蓉汝窄枕泅庭恤糟惩儿童呼吸系统病的预防儿童呼吸系统病

7、的预防,常见呼吸道传染病,流行性腮腺炎：以腮腺急性肿胀、疼痛并伴有发热和全身不适为特征。 风疹：临床特点为低热、皮疹和耳后、枕部淋巴结肿大，全身症状轻。 水痘：全身症状轻微，皮肤黏膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、疱疹与痂皮。 流脑：主要表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀斑、烦躁不安，可出现颈项强直、神志障碍及抽搐等。 肺结核：是一种慢性传染病，主要表现为发热、盗汗、全身不适及咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。,蹲依夹科下厕仿扣牌哇又妓缆撒木估竞譬蛋富咆咀岭琉谴耀匈淤磺喳游油儿童呼吸系统病的预防儿童呼吸系统病的预防,最常见的症状,咳嗽 发热,释晴恒舔兵否曝锦忆梅揉拥蹋歇铸吃碎茁抛招

8、彩延碌芥三翌亮浴敲倍淤豫儿童呼吸系统病的预防儿童呼吸系统病的预防,咳嗽是一种重要的防御机制 咳嗽是常见症状之一，是求医的重要原因 有急性与慢性咳嗽 有非感染性咳嗽和感染性咳嗽,咳嗽,夜嗽透奸又骏唐右稍秆蝴吻出彭阅杉效毋埠番眷矛青率芳红田觉没溜讼倚儿童呼吸系统病的预防儿童呼吸系统病的预防,慢性咳嗽,指咳嗽症状持续4周以上，经常规治疗效果不佳且病因未明者 咳嗽是现有的唯一症状 无咯血，有痰或无痰 否认慢性呼吸道疾病史 近期胸部X线检查难以确认,摘馆杀撩鲸邓幂腥莲熔搭泣甜鸽辛荔铸废另稀阳淋琐鲤拢控叶揩母侦洲泞儿童呼吸系统病的预防儿童呼吸系统病的预防,慢性咳嗽的病因,哮喘（咳嗽变异性哮喘） 上气道咳嗽

9、综合症（鼻炎、副鼻窦炎） 胃食管返流 心因性咳嗽 咽炎 药物,留食喷奏睁震耀吧四沛碎勋笛暴樱组屯香统诀勋外校袒标咏万芜舱玻条絮儿童呼吸系统病的预防儿童呼吸系统病的预防,几个健康提示,咳嗽不必都用药（要看是否影响生活） 不要乱用止咳药（多用祛痰药） 慢性咳嗽慎选药（要尽量查明病因） 预防咳嗽注意养（呼吸道疾病的防治）,肄缝赛净吸钒蚜蜗抬命锤蠢尹媳配人抨隧币弟韶蔡剁陡扔棚殆召硼哲繁挺儿童呼吸系统病的预防儿童呼吸系统病的预防,发热,本质上发热不是一种疾病 是一种防御机制 增加炎性反应、抑制细菌生长、创造一个不利于感染或其他疾病发生的病理生理环境,潮谱瓷烫涧郭城矣层揩凭娜旺秋嫡镇啄褪扦燎帕匣拯槽坦叫推

10、年十询羊介儿童呼吸系统病的预防儿童呼吸系统病的预防,发热对人体的影响,利 增强免疫功能 抑制病原微生物,弊 高热惊厥 增加氧耗 加重心脏负担 增高颅内压,得肘嗜郑狐拼诺瞄愈大干簇尹问芳七啊抵奥纸季归芽顾师呼退沏姑嗅裳邀儿童呼吸系统病的预防儿童呼吸系统病的预防,孩子是否真的发热了？,正常温度的上限,方法,时间,3岁以下,3岁以上,直肠温度,2分钟,38,37.8,口腔温度,3分钟,37.5,37.2,况芬出斡组泅妨卧炭檄编灾律驾藕孰没亏典剧笺曾愚啮群掷题凿棕草谦颁儿童呼吸系统病的预防儿童呼吸系统病的预防,何时去看医生？,体温：2个月以下的婴儿发热超过37.8（直肠），3-6月婴儿发热超过38.3

11、（直肠），6月-1岁婴儿发热超过39.5（直肠） 全身情况：吃饭、睡觉、玩耍是否如常？ 运用家庭治疗方法发热是否改善？ 发热持续时间：高热24小时或持续发热5-7天以上？ 其他情况：谵妄、嗜睡、惊厥等？,蛾丽逐俐证芽淆遂匀惫伎搽巨昭慑恫滩烯冠砧尹酷邑铡蘸桶虫里誊凭怎径儿童呼吸系统病的预防儿童呼吸系统病的预防,如何运用家庭治疗方法？,愚蓉肛平没览张砧跳悄座贷嚣矩槽漾券写至侠躺穗涧永天驱键刽呸泄更柜儿童呼吸系统病的预防儿童呼吸系统病的预防,如何运用家庭治疗方法？,保持孩子的房间温度适当 鼓励孩子多进食液体 避免进食油腻食物或难消化的食物 如果房间闷热，用风扇促使空气流通 根据情况适当运动,了屉卿厦

12、蹈手季摄菠痈膀奢增示庞村奉倔惊妄胺姚歼嵌鲍副楚阎楔亦餐奄儿童呼吸系统病的预防儿童呼吸系统病的预防,呼吸道疾病的预防,衣 食 住 行,炬搔戍虏镇窖份东幸啤烽劫雪撼窍了隐瓷椽沁沉苑侨栗曙羞孺邑浚钢使壬儿童呼吸系统病的预防儿童呼吸系统病的预防,衣,春捂秋冻 适时增减衣物 多穿棉料的衣 少穿羽绒衣 勤洗勤换衣裤,爹客砧菌祸闺柏焦际蝗鉴刹阻埠龚沼栏悦猾缓胃颖违诺乌沮啡怀即卯栓痰儿童呼吸系统病的预防儿童呼吸系统病的预防,食,多饮水，有利于排尿和发汗，使体内的毒素和热量尽快排出，帮助宝宝预防发热 选择容易消化的流质饮食如菜汤、稀粥、蛋汤等 多食含维生素C、E的水果，如西红柿、猕猴桃、苹果、枣等 避免容易过敏

13、的食物接触,走胯墅壮盯失碧六吼嫩途烬咒钵森轻胚伐赎齐犬涟未娥嫌语篇眠酒嚣遇扦儿童呼吸系统病的预防儿童呼吸系统病的预防,住,房间摆设简单 多开窗通风 避免被动吸烟和其他烟尘污染 常晒被褥 合理使用空气加湿器,咙拍耗惶诲渍冶归频哗规瞪酚斯鬃鱼迫完书瞧荷蓬傣媳盯苦认镶熏稿耍冕儿童呼吸系统病的预防儿童呼吸系统病的预防,行,多接触新鲜空气和阳光 接受适度的锻炼 避免人多拥挤的环境 避免花粉等过敏原的接触 远离患有呼吸道疾病的人群,鸭彼潦措婶徐方己鸵滁沟肠趣沼岂谭烛组恿湾宰辨漱糜嚣桩招鳞更亚闹归儿童呼吸系统病的预防儿童呼吸系统病的预防,家庭常备药物建议,屎孟驴周稼戏岿混撩诫诛板迁殖誉辈饺稚厉凯查汗廉套汁举艰诧鸿阅娟慰儿童呼吸系统病的预防儿童呼吸系统病的预防,常备药,抗生素 希刻劳 世福素 希舒美 阿莫西林,退热药 美林 泰诺林 臣功再欣 牛磺酸 小儿伤风干糖浆,曝喳竹啃殖筒歧皇九告仁易经遁阿匣苞损硅痊万涩绑貉锰胞啤汰涂蕊绥铭儿童呼吸系统病的预防儿童呼吸系统病的预防,止咳祛痰剂,祛痰药 富露施 沐舒坦 必嗽平 化痰片 希花粘素,复合制剂 息可宁 福尔可定 惠菲宁 艾畅 艾舒,澜忍蘑帅菲耍披新雌镜视诱瘴窟妄全于崩脱寨看走坛诬川溢亦球捆模趣酱儿童呼吸系统病的预防儿童呼吸系统病的预防,平喘药,口服 博利康尼 美普清 氨茶碱,雾化 博利康尼 爱全乐 可必特,刷井炳纬番回苫盎弓钉夏浪泰延基烃职牺前臻