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文档简介
1、.,1,雁荡中心卫生院,3岁以下儿童健康讲座,.,2,.,3,在全球,每年有880万个5岁以下儿童死亡 每五个贫困儿童就有一个活不过5岁 这些孩子中有99%生于发展中国家 五岁以下儿童死亡人数中有35%是死于营养不良 营养不良会导致:生产并发症或感染、肺炎、腹泻(75%死于这种状况),.,4,(一)、儿童体格生长发育,.,5,.,6,.,7,(三)、体格发育常用指标,.,8,.,9,.,10,.,11,(四)儿童体格生长偏离原因,.,12,.,13,.,14,(三)、肥胖,能引起肥胖症的原因很多,如 甲状腺、肾上腺等内分泌系统 疾病,有神经系统和代谢功能异常等疾病,但绝大多数肥胖患 儿是没有疾
2、病影响的单纯性肥 胖。单纯性肥胖儿的食欲好, 食量大,特别是爱吃肥肉和甜 食。,治疗小儿肥胖,一是调节饮食,二是增加运动,又以限制进食为首。调节饮食的目的,是使小儿摄入的总热量低于消耗的总热量。,.,15,(四)肥胖的危害,肥胖会使宝宝学会走路较同龄者要晚,活动能 力相对较差,并容易出现膝外翻或内翻、筋内翻等症状; 下肢长期超负荷,容易造成弓形腿、平足 如果宝宝的脑组织中合脂肪量过多,容易形成“肥胖脑”, “肥胖脑”思维迟钝,记亿力差,会 严重影响宝宝智力。 由于肥胖,宝宝还会出现呼吸困难,换气不足,加上免 疫系统功能受到抑制,容易发生肺炎、支气管炎等。 肥胖宝宝常存在性发育异常。男孩可有性发
3、育提 前,女孩的垂体有脂肪沉积,可能导致其体内性激素 分泌紊乱,而使胖姑娘月经不调,甚至诱发乳腺癌、 子宫癌等疾病。肥胖可使周身性的脂肪分布过多,从 而导致全身各种代谢障碍。肥胖发生的年龄越小,肥胖病史越长,这种代谢障碍就越严重,成年后患糖尿病、高血压、冠心病、胆石症、痛风等疾病的危险性就越大。 因为肥胖导致体态笨重、活动不便、倍受旁人关注、发生心理障碍。,.,16,限制进食应注意以下几点: 一、 儿童处于生长发育阶段,蛋白质的供给不能过 少,仍应常给小儿吃瘦肉、鱼肉、鸡蛋、豆制品等 食物。 二、 基本满足小儿食欲,不使小儿饥饿,故应多吃 热量 小但体积大的食物。如芹菜、萝卜等蔬菜。米饭、 面
4、食仍为主食,每天吃适量水果。 三、 严格限制脂肪及甜食。 四、 当患儿体重下降到只超过正常标准体重10%左 右时,就不必继续严格限制饮食。 对于婴儿来说预防肥胖应注意以下几点: 一、定时喂奶、奶量个体化:除了患病的宝宝,一旦紧闭 小嘴、把奶嘴往外顶或用手推奶瓶,就说明已经吃饱。 二、正确喝水,不让“甜水”成为宝贝超重的帮凶: 不用冰糖水、果水、果汁等替代白水。 三、让奶粉和辅食“划清界限”:不要为了保证奶量就把 奶粉冲调成浓于标准浓度,更不要过早在奶中添加米粉 等辅食。 四、缓解宝贝的“饥饿感”:增加饮水量以及蔬菜和 豆类在辅食中的比例。 五、多做主被动运动,.,17,儿童常见病毒性传染病的鉴
5、别要点,麻疹 风疹 幼儿急诊 猩红热 潜伏期 8-14天 14-21天 8-14天 2-7天,最长14天 前驱期 3-4天,卡他症 1-2天 ,轻 3-4天 数小时至1天,扁桃体 状重 炎明显 发热与出 发热3-4天后出疹 发热1-2天后出疹 热退疹出 发热1/2-2天后出疹 疹的关系 出疹顺序 耳后 面部 躯干四肢 躯干多,1天出齐 耳后颈部上胸部全 四肢,3-5天出齐 2天出齐 身,颜面部无疹,1天出齐 疹形 暗红色斑丘疹,疹 斑丘疹淡红色细小 玫瑰色斑丘疹 猩红色密集点状疹,全身皮 间有正常皮肤 均匀 稀疏分明 肤潮红,压之褪色 脱屑 糠秕样 细糠样或无 无 糠屑状至大片脱皮 色素沉着
6、棕色 无 无 无 麻疹粘膜斑 有 无 无 无 淋巴结肿大 浅表淋巴结 耳后、枕后 颈后、枕后 颌下、颈部 并发症 肺炎、脑炎、 少见,孕妇患病可 少见,高热,偶 少数于病后2-3周并发肾炎 喉炎 致胎儿畸形 致高热惊厥 或风湿病,胸背腹部,.,18,麻疹图片:,.,19,水痘图片:,.,20,风疹图片:,.,21,腮腺炎图片:,.,22,手足口病图片:,.,23,儿童常见病毒性传染病的预防方法,麻疹:婴儿8月、1岁半接种麻风疫苗 风疹: 8月接种麻风疫苗 幼儿急疹:注意营养喂养和卫生 腮腺炎:1岁半接种麻腮风疫苗 水痘:1周岁接种水痘疫苗 乙肝:出生、1月、6月接种乙肝疫苗 乙脑:8月接种乙脑疫苗 脊灰:2、3、4月口服糖丸,.,24,儿童四季常见传染病及预防方法,一、肺炎:接种肺
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