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文档简介

.,1,颈椎前路常见术式简介,徐勤利 脊柱外科,.,2,颈椎解剖与颈椎病发病机制,椎间盘,椎体,.,3,手术原则,1.减压-解除神经压迫 2.融合-“嫁接” 3.固定-即刻稳定，促进融合,.,4,最常见的两种手术方式 1.颈椎前路间盘切除减压融合术（ACDF） 2.颈椎前路椎体次全切除减压融合术（ACCF）,.,5,手术步骤,.,6,1.麻醉-全麻 2.摆体位，标记手术切口-仰卧位，两肩押下垫薄枕，颈部后伸，头略偏向对侧 3.消毒，铺单,.,7,4.显露-经过皮肤、皮下、浅筋膜、肌间隙及深筋膜，将气管、食管拉向一侧，直至需切除的椎间盘或椎体,.,8,5.切除椎间盘或进行椎体次全切除,.,9,.,10,6.对神经进行减压-解除压迫！,突出并压迫神经的的椎间盘,.,11,7.植骨融合-“嫁接” （1）椎间融合器-cage植骨融合 （2）钛网植骨,空心内填塞自体髂骨或同种异体骨,笼内填塞椎体次全切除所获的椎体原位骨,.,12,8.内固定-获得即刻稳定，促进融合,前路钛板,ACDF,ACCF,.,13,9.透视、冲洗、引流、闭合切口-手术结束,.,14,10.康复训练,.,15,谢谢,

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