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文档简介

1、膝关节穿刺术，邓振堂，主治医师，1。PPT研究与沟通，目的，检查关节腔积液的性质，然后向关节腔内注射药物。2、结核菌素试验研究与交流、适应症、诊断穿刺：取积液试验和细菌培养；治疗性穿刺：同时抽出积液或向腔内注射药物；特殊检查穿刺：对比检查，观察关节软骨或骨端的变化。3、PPT学习与交流、禁忌症、穿刺部位局部皮肤溃疡、严重皮疹或感染者；严重的凝血障碍，如血友病。4、PPT学习与交流，解剖复习，5、PPT学习与交流，解剖复习，6、PPT学习与交流，解剖复习，7、PPT学习与交流，术前准备，(1)向患者说明穿刺的目的、意义、手术过程及并发症并征得同意；(二)衣着整洁，戴口罩帽子，标准洗手；8、PPT

2、学习和沟通，操作前的准备；(3)设备准备：1个穿刺袋、1个穿刺针和20毫升注射器、2副无菌手套、多根无菌试管、1个弯板、1个局麻药(利多卡因100毫克)、1瓶消毒剂(碘伏)、1个砂轮、1支油性铅笔、1个棉签、1卷胶带、9个PPT学会沟通、术前准备；(4)检查患者的床号、姓名和年龄，避免出错；(5)必要的实验室检查，如血常规和凝血常规。10、PPT学习与交流、操作步骤；(1)适当的体位在仰卧位和坐位；11) PPT学习与交流，操作步骤；(2)选择并定位标志髌骨外上缘与股外侧肌交界处的穿刺点，按压股外侧肌下的凹陷处。12、PPT学习与交流，操作步骤，髌骨外下缘穿刺点屈膝90度，髌骨下缘髌韧带外侧1

3、cm，13、PPT学习与交流，操作步骤，(3)从内到外直径15 cm以上两次消毒，14、PPT学习与交流，操作步骤，(4)取穿刺袋，确认消毒标志和有效期，打开穿刺袋，戴无菌手套。16、PPT学习交流、操作步骤，(6)用右手穿刺注射器，用左手固定穿刺点。沿着麻醉路径穿刺。当针头进入关节腔时，左手不动，固定好针头和注射器，用右手慢慢抽动注射器筒螺栓进行泵送或注射药物。17、PPT学习与交流、操作步骤，(7)术后处理后，将穿刺针拔出，压缩35分钟，用无菌纱布覆盖并用胶带固定。整理物品，观察术后反应。18、PPT学习与交流，注意事项，1。穿刺器械和手术操作应严格消毒，防止无菌关节腔渗出物的二次感染。2.轻轻移动以避免损伤关节软骨。如果关节腔积液过多，应适当加压，并在抽吸后固定。19，PPT研究与交流，临床实例，20，PPT研究与交流，思维，穿刺过

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