休息与睡眠.ppt

1、第六章休息和睡眠第一节休息1。这个概念指的是在一段时间内活动的相对减少，这使身体的各个部分放松而没有紧张或焦虑，并处于良好的心理状态。第二，休息的意义1。身体各个部分的放松。减轻精神压力。避免能源消耗。恢复体力和精力。保持健康的体魄。保持工作和生活在最佳状态。满足休息的条件。充足的睡眠。减少紧张和焦虑。生理上的舒适。睡眠1。睡眠的生理学原理。(2)阶段：1 .慢波睡眠：分为四个阶段。2.快波睡眠或异相睡眠(3)睡眠周期(见书)。2.睡眠需求：根据不同的年龄不同的时间。3.睡眠评估，1。环境因素。心理因素。食物因素。体育锻炼。内分泌变化。疾病因素，7。药物因素，(1)影响睡眠的因素，(2)睡眠障

2、碍，1 .原发性失眠。药物依赖型失眠。偶尔睡觉，5。睡眠呼吸暂停，6。其他人：梦游。(3)合理安排护理措施。(4)加强心理护理(5)健康教育(6)合理用药(7)睡眠障碍护理，第3节活动1。活动的重要性。活动受限的原因及其对身体的影响(1)活动受限的原因1。疼痛2。神经系统损伤。伤害4。残疾5。营养状况的变化。心理因素。医疗措施的实施。(2)有限活动对身体的影响1。对皮肤的影响2。对多个骨骼和肌肉的影响。对新血管系统的影响。对呼吸系统的影响。对消费系统的影响。对泌尿系统的影响。对社会心理的影响。患者活动的评估(1)患者的一般信息(2)心肺功能(3)骨骼肌状态(4)关节功能状态(5)身体活动能力(

3、6)患者当前的疾病(7)社会心理状态，4)患者活动的指导(1)选择合适的卧位(2)保持脊柱正常的生理曲度和每个关节的功能位置。2.休息的含义和条件是什么？护理讲师基础：张先庚职位：副教授曾讲授：护理管理内科学护理等。2005年9月2006年1月第十五章冷热疗法1。教学目的1的要求。掌握冷热疗法的适应症和禁忌症。2、熟悉冷热疗法的常用方法。3.了解冷热疗法的效果。重点和难点：冷热疗法的应用。困难：冷热疗法的禁忌。冷感受器冷感受器热感受器血管舒张血管舒张血管收缩血管收缩冷疗法冷疗法热疗第一节总结了冷疗法和热疗的效果(1)生理效应(见本书)(2)次要效应：在连续使用热(或冷)一小时后，身体改变为由冷

4、或热刺激产生的生理效应，从而产生短期的相反效应，防止身体受到损害并产生防御效应，这种效应称为次要效应。(冷疗或热疗的时间不应超过30分钟)。冷热疗法的护理评估(1)患者的身体评估(2)患者的心理社会评估(1)冷热疗法的效果(1)冷疗法，减少局部充血或出血，2)控制炎症扩散，3)缓解疼痛，(1)冷疗法，1)缓解局部充血或出血，2)控制炎症4。降低体温：物理降温(2)热疗效果1。促进炎症消退。缓解疼痛。减少深层组织充血。保暖。影响寒热疗法疗效的因素方法：湿冷、湿热胜于燥热。位置：放置在皮肤薄、血管大的地方。时间：不超过30分钟。面积：身体对冷热效应的反应与面积成正比。环境温度：与身体密切相关的个体

5、差异：年龄，脂肪，瘦，5。冷热疗法中的禁忌(1)冷疗法应用中的禁忌1。循环障碍2。组织损伤和破裂。水肿部位4。慢性炎症或深部化脓性组织。感冒过敏。禁忌：枕后、耳廓、阴囊、心前区腹部、足心(2)高热禁忌症1。软组织损伤和挫伤在48小时内2。未确诊的急性腹痛：避免穿孔3。危险三角感染4。器官出血。恶性肿瘤。金属移植，实施(1)干热方法1。热水袋热敷法：保暖，解痉止痛。(1)用法(2)步骤(3)中的注意事项(1)定期检查，严格交接班，防止烫伤，定期检查，停止冲洗时用凡士林保护。2)保持水温，及时更换热水。3)各年龄段患者的水温、昏迷、麻醉、循环不良等。应该在50以内，应该用毛巾包起来。第二节冷疗的应

6、用1。局部冷疗(1)使用冰袋、冰帽和冰袋(2)使用冰柜(3)冷敷和湿敷(4)化学冷藏袋(2)全身沐浴用冷水(1)温水(2)酒精(2)，以及应用热疗法第三节1。干热疗法(1)热水(2)化学加热袋(3)烤灯(2)湿热疗法(1)湿热敷(2)热坐浴(3)温水浸泡，实验制剂1。病人准备：病情，意识状态2。准备使用：热水袋、冰袋、毛巾、长镊子、脸盆、电炉、录像带实验步骤(1)热水袋1 2。解释；3.把它放在合适的地方。3.维护：倒出水并干燥(倒置)，充气并拧紧塞子。(2)用湿毛巾热敷1。把东西拿到病床上解释并调节水温；2.将外露部分的橡胶板和治疗巾放在热敷部分的下方，涂上范思哲油覆盖纱布敷布，并放置上塑料

7、薄膜覆盖外棉垫；3.每35分钟更换一次敷料，15分钟为一个疗程。4.整理物品和床单。(3)冰袋1。将碎冰(核桃大小)放入袋中，2/3完全夹住并装袋；2.解释立场；3.倒出冰块，把空的旋塞弄干(倒过来)。(4)用温水擦拭浴缸以冷却1。把它拿到床上解释盖子松动的原因，然后把它拿到卫生间；2.冰袋放在头顶，热水袋放在脚底；3.剥去并擦拭上肢和背部3分钟；4.脱下裤子和下肢各3分钟；5.整理物品和床单。思考问题：1。为什么冷热疗法都能减轻或缓解疼痛？2.擦酒精浴降温的机理是什么？谢谢你！谢谢你！第16章饮食与营养演讲者：张先庚2007年11月10日，1。教学目标的要求。掌握鼻饲的操作步骤和注意事项。2

8、.掌握洗胃的操作步骤和注意事项。3、熟悉常见营养素的生理功能和食物来源及供应。4.熟悉医院饮食的分类。5.了解元素饮食的特点和注意事项。重点和难点重点：1 .鼻饲的操作步骤及注意事项。2、洗胃操作步骤及注意事项。困难：1。常见营养物质和食物来源及供应的生理功能。2.胃液的选择。专业外语词汇蛋白质脂肪碳水化合物矿物质维生素基本饮食测试饮食测试鼻饲法鼻饲法胃饲法元素饮食元素饮食洗胃第十六章饮食与营养第一节人体营养的需求一营养对人体的意义。2.能量(热量)1。来源：三种营养素：蛋白质、脂肪和碳水化合物。人体对能量的消耗是基于新陈代谢的需要、劳动、运动和精神活动的需要以及食物的特殊力量。热能供应的合理

9、比例是：蛋白质占总热能的10%，脂肪占20%，碳水化合物占60%。3.营养素1。蛋白质由多种氨基酸组成：必需氨基酸和非必需氨基酸。2.蛋白质的主要功能：合成和修复人体组织，合成酶和激素，合成抗体，调节渗透压和提供热能；3.临床表现：营养不良、消瘦、一岁左右儿童常见、体重减轻、皮脂减少或消失、肌肉萎缩、腹泻、腹胀等。恶性营养不良：6月份5岁以下儿童，水肿、体重减轻、肌肉萎缩、皮炎、肝脏肿大等。来源和供应来源：主要是食品、肉类、水产品、豆类、乳制品、鸡蛋、谷物等。供应：男性90克/天，女性80克/天。人体需要七种营养素，即：(2)脂肪1。其功能是提供热能，促进脂溶性维生素的吸收，并利用维生素A、D

10、、K和E作为脂溶性维生素。构成人体组织供应维持体温、保护器官和改善食物感官特性的必需脂肪酸、2、过多的临床表现会导致肥胖，过少会导致体重减轻、怕热、畏寒等。3.食用油、动物食品、坚果、肉、牛奶、豆类、花生、核桃等。供应：50克/天。碳水化合物1。功能提供热能形成神经和细胞，保护肝脏和解毒，促进脂肪氧化和避免酮症酸中毒。来源和供应来源：谷物、根茎、糖等。水：占体重的70%，无机盐包括钙、磷、钾、钠、镁、铁、碘、铜和锌。矿物质和微量元素(无机盐)钙1。生理功能存在于骨骼和牙齿中，使骨骼坚硬；调节心脏和神经的正常功能。保持肌肉紧张。促进血液凝固和活化的多种酶降低毛细血管和细胞膜的渗透性来源：牛奶和乳

11、制品、海带、骨粉、蔬菜和豆类含有食物中最多的钙。缺钙容易导致佝偻病。供应：800毫克/天。铁：生理功能：它是由血红蛋白和维生素a。参与氧气运输。参与组织呼吸。促进氧化还原反应。来源和供应来源：动物肝脏、全血、肉类、黑木耳、豆类、绿色蔬菜等。供应：男性12毫克/天，女性18毫克/天。锌1。生理功能：促进身体发育和组织再生。参与多种酶的形成。刺激食欲。参与免疫功能的过程。2.食物来源：肉类，海鲜，大豆，紫萝卜，茄子，扁豆等。碘功能它是甲状腺素的主要成分。食物来源：海鲜：海带、紫菜、虾等。供应：15毫克/天。功能是骨骼、牙齿和软组织的重要组成部分。促进物质活化。参与酶的合成。调节能量释放和酸碱平衡。

12、来源：动物和植物。维生素(见书)1。维生素A缺乏的临床表现：暗适应能力下降、夜盲症、结膜和角膜干燥等。维生素D缺乏症的临床表现：兴奋、哭闹、出汗、大前肢、方颅骨、鸡胸、畸形腿、牙齿和骨骼发育障碍、关节痛、肢体痉挛等。维生素C缺乏症：牙龈炎、皮下出血、四肢长骨末端肿胀等。4.维生素B2的表现：畏光、角膜炎、精囊炎、嘴唇炎症等。维生素B1缺乏症：食欲不振、疲劳、肌肉酸痛、心悸、气短、水肿等。食物纤维，(6)水(功能)1。构成人体组织2。运输代谢和营养3。调节体温。溶解营养物质和代谢物。保持消化和吸收功能。(7)纤维饮食，第2节医院饮食1。基本饮食2。治疗性饮食：低蛋白质和低盐饮食。实验饮食：潜血试

13、验和胆囊造影。第3节饮食护理1。营养评估(1)饮食习惯评估(2)影响因素1、生理因素2、病理因素3、心理、社会和文化因素4、药物使用和饮酒；(2)进食时，协助及时给每位患者提供热食。巡逻观察，鼓励进食。检查并监督治疗性饮食和实验性饮食的实施。身体评估生化评估一般护理措施肠内营养(见本书)元素饮食10。元素饮食：配方饮食、化学饮食、人工配制的液体饮食，通过合成各种营养素来满足身体的生理需求。不含或含少量消化液的无渣饮食。适用于严重烧伤、低蛋白血症、大手术后胃肠功能障碍、急性胰腺炎、晚期癌症、胃肠瘘、短肠综合征和营养不良的患者。口服、鼻饲、瘘管滴注。体温34-36，下降速度40-60毫升/小时，插

14、管过程中可能出现的情况：1)恶心2)呛咳，呼吸困难，紫橙色3)插入不良4)昏迷患者：走到枕头旁，仰卧。当胃管插入到15厘米(会厌)时，他的头被抬起，他的下颌靠近胸骨柄以增加咽通道的弧度。其概念是将洗胃管从口腔或鼻腔插入胃中，反复灌注洗胃液以冲洗胃腔。2.目标1。解毒2。减轻胃粘膜水肿。为手术或检查做准备。评价1。病人中毒的适应症和禁忌症。患者基本信息3。患者的心理状态和合作程度。计划一。口腔呕吐(适用于清醒和合作的患者)2。漏斗胃管洗胃的使用：洗胃液记录(见本书)3。洗胃是一种冲洗和排出胃内容物的方法，通过将大量溶液喝进胃中或通过胃管将其倒入胃中。它适用于：1.消除胃中的毒素或刺激物。2.减轻胃粘膜水肿。3.准备手术或一些检查。洗胃适应症：非腐蚀性毒物中毒，禁忌症：1 .胃肠溃疡(出血、穿孔)2。食道阻塞3。食管静脉曲张。胃癌。小心昏迷病