毕业论文-自拟推拿法治疗椎动脉型颈椎病30例临床观察

1、持久战订购线长春大学毕业设计(论文)论文序列号(学号):完成工作，制定计策(论文)自行按摩治疗椎动脉型颈椎病30例林爽观测姓氏学院特殊教育院转业床上按摩半级指导教师2010年6月亮17工作列表1.林爽资料-11.1一般资料-11.2诊断标准-21.3症状分类-22.治疗- 22.1治疗组-22.1.1治疗原则-22.2.2关键点-22.2.3任务-22.2对照组- 32.3治疗-32.4注意事项-43.疗效观察-43.1功效标准-43.2疗效结果-44.典型事例-45.讨论和经验-55.1病因病机-55.2机制分析-65.3治疗机制- 75.4经验-7-7-谢谢-9-9参考资料-10-10自行

2、推拔法治疗椎动脉型颈椎病30例林爽观察目的：观察自行牵引法治疗椎动脉型颈椎病的林爽疗效。方法：将60例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各30例，治疗组采用指压法治疗椎动脉型颈椎病，对照组采用北京按摩医院的常规方法观察椎动脉型颈椎病的治疗效果。结果：治疗组患者30人中16人，显效8例，有效4例，无效2例，总有效率为93.3%。对照组30例患者中6例，显效12例，有效8例，无效4例，总有效率为86.7%。统计治疗组结论疗效优于对照组(x2=6.61，P0)。O5)“自行推进”对椎动脉型颈椎病的治疗效果满意，优于通常的治疗组。这种方法可以综合调节人体、无毒、负面效果，是有效的，对患者容易接受

3、的方法。【关键词】颈椎动脉按摩眩晕椎动脉型颈椎病的椎管是常见的林爽颈椎病类型。这种疾病经常发生在40岁以上的中年人，如果习惯于长期低下工作人员或长时间看电视电脑，就会有慢性疾病。因各种急性和慢性损伤或颈椎退行性变而导致的颈椎稳定障碍导致的骨质增生、颈椎间盘突出症、颈椎错误缝合、脱位。生理曲度改变或颈椎侧弯等导致椎动脉受压、挤压、扭曲，脊椎-纪宁动脉供血不足，给该动脉供血的一系列综合病理综合征。慢性或突发性眩晕、头痛、耳鸣、听觉障碍、恶心、呕吐、模糊的视力、站立或不稳定的行走、走路不能停止、焦虑、失眠很多梦、或者困倦、落后、便秘、患者颈部位置变化导致的疾病或喉部的麻木疼痛、颈部1.林爽数据1.1

4、一般信息本课题60人均为北京按摩医院门诊患者，可接受椎动脉型颈椎病的诊断，接受按摩治疗及相关检查。所有患者符合林爽诊断标准，按排除标准审查合格者。其中男性为29人，女性为31人。最大的是68岁，最小的是21岁。年龄21 30岁16例；31至45岁的27例；46至60岁的13例；61岁以上5例，平均39.7岁；最短的一个月，最长的8年，平均28.5个月。上述患者随机分为治疗组30例，对照组30例。具体情况见表1、表2和表3。表一两组患者情况年龄比较分组耶稣21-30岁31-45岁46-60岁61岁以上治疗组3091462对照组3071373统计分析(x2=0.55，p0.05)表明两组年龄分布没

5、有显著差异。表二两组性别比较组耶稣男性女性治疗组301416对照组301515统计分析(x2=0.07，p0.05)表明两组性别分布没有显著差异。表3两组患者的经历比较组耶稣1月至6月6月至12月12月至36月36月以上治疗组3031269对照组3051276统计分析(x2=1.18，p0.05)两组间无明显差异。1.2诊断标准据国家中医药管理局透露，1994年第中医病证诊断疗效标准 11.2.1有慢性劳动损伤或伤害病史。或颈椎先天性畸形，颈椎退行性病变。1.2.2在40岁以上的中年人中，经常往下看或长时间看电视或录像者，因此经常患有慢性疾病。1.2.3颈部，肩膀疼痛，头痛头晕，颈部僵硬，上肢

6、麻木。1.2.4颈部活动受限，病变颈椎棘突，侧肩胛骨摊经常有压痛，可以接触横幅拍卖物，上肢肌肉力量减弱和肌肉萎缩，分离检查阳性。椎间孔挤压检查阳性。1.2.5 x线正位置摄影显示钩关节增生，嘴位置牙突可能歪斜，侧面摄影显示颈椎曲度直，椎间隙变窄，骨质增生或韧带钙化，倾斜摄影可以看到椎间隙变小。CT和磁共振检查对定性位置诊断有意义。1.3症状分类椎动脉型颈椎病的椎管：头痛、眩晕、耳鸣、耳听、视力不确定、位置性急冷、颈椎侧弯后新建、症状加重。x线：横突间距小，钩关节增生是主要林爽症状。CT检查显示左右横突孔大小不对称，一侧相对狭窄。椎动脉造影：见椎动脉迂曲、细长或完全闭合。2.治疗2.1治疗组：2

7、.1.1治疗原则：阳气曹征、安信正勋、行气活血。2.1.2主要要点：颈肌(方形根线团，平面7颈椎椎)、枣体、风水、哑巴门、白回、太阳、灿珠、新政。2手术2.1.3:治疗主要分为三个阶段。2.1.3.1局部放松的患者俯卧撑，手术者站在旁边。医生们用双手揉面，从第7颈椎到第3颈椎。重复3到5次。在患者第7颈椎两侧上升了5分钟左右的状态下，用风齿孔拨拇指。重复3到5次。在头部两侧和上方揉手指，重点强调指压和手指颤抖的技法。重复3至5分钟。2.1.3.2症状点，患者做俯卧撑，手术者坐在床边。双手多揉双侧肩孔1分钟。双手主要在风齿孔上擦脖子两侧。重复3到5次。交替指压法使用从第7颈椎到百惠穴的拇指。重复

8、3到5次。用两只手掌揉双侧肩膀等，从肺到肝等。重复3到5次2.1.3.3关节复位，患者位置，手术者站在旁边。医生用右手指着患者的下侧，用左手指着患者的头部后面，用双手重置旋转(听力和声音更好)。然后用双手举肩井，按天铃，按极天穴，治疗就结束了。2.2对照组：用北京按摩医院诊疗规范 3的惯用手法治疗。2.2.1工作：分为三个阶段。2.2.1.1患者做了俯卧撑，医生站在他旁边。大拇指揉揉颈部两侧的肌肉，以肌肉松弛为主，重复3 5次，依次按风齿、白劳动(5号颈椎旁5分钟)、颈部肌肉点、压痛点。拇指揉面筋，集中应用于两性反应物和压痛点，反复应用3 5次。重复两侧的四角肌3 5次，按犬精血。重水根反复3

9、 5次，揉捏胸椎两侧(T1-T7)和肩胛骨内侧边缘。然后按指压或肘部压力局部疼痛点，肩膀上的油，肩膀外的油点。中根揉下腔底根，反复3 5次，按下天宗穴及腔底疼痛点。2.2.1.2患者以仰卧位，医生坐在他的头上。揉按头部监督人和肩膀、胆囊管、胆汁路径3 5次，揉按颈部枕头和两侧颞叶、风水、后宫、太阳、律曲、百回、颈部肌肉血。2.2.1.3位数，医生站在他旁边用双手擦侧上肢。然后按一下quchi，Hegu point。脊椎歪斜的人可以使用定位扳平法。2.3治疗过程：两军每天接受一次，10次治疗。在治疗观察期间不使用其他治疗，观察两个治疗过程。2.4注意事项42.4.1按摩疗法，特别是被动运动的时候

10、，行动要慢，暴力，侧向力，动作不要过，才能预防事故。2.4.2低头的事情不要做得太久，要避免异常的工作姿势。2.4.3头，不要提重物。2.4.4睡觉的时候枕头太高、太低或太硬会渡边杏。最好用另一个小枕头放在脖子上。2.4.5治疗后，为了固定颈部，应选择宽广的赛车周长，注意保暖。3.疗效观察3.1功效标准：参考国家中医药管理局中医病证诊断疗效标准 1的“椎动脉型颈椎病疗效标准”和全国盲人医疗按摩技术操作规范 5的疗效标准制定。3.1.1治疗：从原来开始，各种疾病消失，肌力正常，颈部和四肢功能恢复正常，可以参与正常的劳动和工作。3.1.2改善：减少原来的症状，减少颈部、肩膀疼痛，改善颈部、四肢功能

11、。3.1.3未治愈：症状没有改善。3.2疗效结果：组人数完治贤孝有效力无效治疗组3016842对照组3061284两组结果治疗组优于对照组(x2=6.61，P0)。O5)4.典型案例首次访问日期：2009-11-03姓名：白色宏伟城堡：女性年龄：56岁工作：员工主张：脖子肩膀疼痛一个月的眩晕。现役人员：7年前过度劳累的患者，头晕颈部不适，北京友好医院诊断，颈椎脊椎动脉类型、按摩及颈椎牵引6个月，眩晕、颈部不适症状消失。1月前没有明显的原因，头晕，脖子和肩膀酸痛，左脑扭转，头晕明显加重，不接受治疗，症状没有缓解，所以来我们医院门诊就诊。过去史：过去的健康、心脏病、高血压、糖尿病没有病史。过敏史：

12、没有过敏史体经：颈部左侧肌肉僵硬，颈椎生理曲度直线化，颈椎序列向左侧侧弯，第二颈椎椎骨左侧压痛明显，椎间孔挤压检查也呈阳性。辅助检查：CR:颈椎生理曲度直线化，半c型侧弯。Ct: C4-C5盘状右侧突出，C2左侧横突孔狭窄。骨密度：-0.21诊断：颈椎病(椎动脉型)治疗：自行按摩治疗20例。结果：经过2次治疗，颈椎椎动脉疾病痊愈，3个月随访结果无复发。5.讨论经验5.1病因病机：7椎动脉型颈椎病是临床常见的疾病，伴随头痛、颈部和肩膀疼痛的贤勋的林爽症状。属于中医“眩晕”、“关节痛”的范畴。中医认为，这种病很多，肾脏不足，是由水解空洞、痰湿抑制、气血亏虚、虚张声势干扰引起的。西医认为，颈部根部长期劳损、肌肉力量减弱、颈