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文档简介

1、. 1、心脏外科术后监护、ICU特殊训练、2、体外循环(CPB )、体外循环是用特殊装置暂时替代人的心脏和肺工作，进行血液循环与气体交换的技术。 其设备包括人工心脏、人工肺、附加设备变温器、超级过滤烟嘴等，也被统称为人工心脏设备或体外循环设备。3、的应用、4、CPB的实施、管预充抗凝血和止血的灌注方法、5、对脑的影响、CPB对机体的影响、意识状态(觉醒或延迟觉醒、觉醒后或昏迷)的情感方面的变化、记忆力低心排综合征(、末梢凉、尿量少)的严重心律不齐、7、CPB 对肺的影响，氧分压低氧饱和度下降，8，CPB对生物体的影响，对肾脏的影响， 少尿血尿素氮肌酸酐浓度升高神经中枢功能监测循环系统功能监测呼

2、吸系统功能监测电解质监测和处置药物使用和监测感染监测和处置心脏术后并发症监测、意识水平评分、语言刺激、疼痛刺激， 睁眼反应轻度： 1315中度： 912重度： 48脑死亡： 3，12，循环经系统功能监测，观察心率和心率变化，护士有识别分析异常心电图的能力，13，血流动态监测，循环经系统功能监测，BP: NIBP动脉穿刺插管直接路线图：指心动周期的平均血压。 可做评估左室泵的功能、器官、组织血流。 正常值813.3kPa。 MAP=DBp1/3(SBpDBp )，14，血流动力学监测，循环经系统功能监测，CVP，()导管插入上，判断为上腔静脉或右房无错误。 ()传感器和第4肋间右心房水平。 ()

3、确认配管内无血液凝固、空气，配管无扭曲。 ()装载时确保静脉内导管的顺畅性。15、血流动力学监测、循环经系统功能监测、Swan-Ganz悬浮导管：随时测定CVP、RAP RVP、PAWP、PCWP，采用热稀释法测定CO、LA，测定成人用10ml室温盐水儿童用0.15ml/kg术后早期尿色清晰的血色素尿碱化尿、血色素尿(深红茶色或酱油色)、17、肛门和四肢末梢温度、循环经系统功能监测、中心温度和末梢温度差60C (末梢循环不良)使四肢保温肛门温度提高到38.50C以上的呼吸功能监测和云同步应考虑循环系统，SaO2 (第5生命体特征) :监测应排除影响因素，嘴唇、甲床、耳垂、面部皮肤、术野血色、19、双肺听诊、呼吸机功能监测、气管插管患者听诊双肺呼吸音pao23360反映氧通过肺泡膜扩散至血管内的程度，而PaCO2:反映通气情况检查呼吸道痉挛或痰液阻塞，以上指标反复动态监测，了解肺功能，判

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