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文档简介

心肌梗死心电图的定位,.,1,心肌梗死的好发部位,绝大多胡心肌梗死是在冠状动脉粥样硬化的基础上发生的完全性或不完全性闭塞所至，属于冠心病的严重类型。 其的好发部位如下： 左冠状动脉前降支所支配的区域，即左室前壁、心尖部、室间隔前2/3部位。 右冠状动脉所支配的区域，即左室后壁、室间隔后1/3及右心室。 左冠状动脉回旋支所支配的区域。即：左室侧壁。,.,2,发病部位与血管的关系,左主干闭塞：广泛前壁心梗 左前降支闭塞：心室前壁、前间壁、心尖部、下侧壁和二尖瓣乳头肌梗死 左回旋支闭塞：左室高侧壁、前（下）侧壁、左房梗死 右冠状动脉闭塞：左室膈面、右心室、后间隔梗死,.,3,左主干,aVR导联ST段抬高 STaVR上升大于STV1上升 、V4到V6导联ST段下移,.,4,左前降支近端,V1到V3以及aVL导联ST段抬高 、以及aVF导联ST段下移大于1mm aVL导联Q波消失 ST下降大于STaVL升高 新出现的右束支传导阻滞,.,5,左前降支中远段,V2导联ST段抬高不超过3.2mm V4到V6导联ST段抬高或新出现Q波 、以及aVF导联无明显压低或轻微抬高,.,6,右冠脉近段,导联ST段抬高幅度大于导联 、aVL导联ST段压低大于1mm STV3下降或ST升高大于0.5mm,.,7,回旋支近端,导联ST段抬高幅度大于导联 、aVL导联ST段抬高 V1到V3导联ST段压低

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