小儿骨科常用检查方法及护理技术PPT课件

1、.1，小儿骨科常用的检查方法和护理技术，后胫骨4病房，2，目录，第一章小儿骨科检查方法第一节小儿骨科普通身体检查第二节小儿骨科商用专科检查佐原健二儿童骨科商用护理技术第一节护理技术评价第二节石膏的护理第三节外固定带护理第四节牵引护理第五节地球的应用。第3，第1章小儿骨科检查方法，第1节小儿骨科普通身体检查1，儿童生命体征评估(1)生命体征2，体温37.5通知医生，确认儿童的手脚、嘴唇、全身皮肤、皮疹。术后体温38.5，通知医生。第二，血压1岁以内的收缩压(mmHg)帐龄X268 1岁以上的收缩压(mmHg)80岁X2长压力2/3收缩压，4，第一章小儿骨科检查方法，(3)心率及呼吸，5 (4)体

2、重16个月出生体重帐龄x0.7 712个月体重6帐龄x0.25大于2岁体重年龄x27(或8)。第6，1章小儿骨和检查法，第2，身体检查(1)站的姿势：前、后、侧前观察(b)步态：骨盆旋转、骨盆倾斜、骨盆侧移、站立阶段的膝盖弯曲、膝关节活动、脚和踝关节活动(3)畸形1，髋关节固定畸形托马斯实验：儿童平躺，充分弯曲健侧下肢，大腿前侧靠近胸壁，使腰椎伸直，骨盆恢复正常姿势。此时，四肢股骨的弯曲和床面的角度就是畸形的真正角度。2.髋关节外展痉挛的程度Ober实验：儿童侧卧，健侧在下方，下膝臀部高度弯曲，腰椎伸直。调查侧腿的方法是先弯曲膝关节90，弯曲髋关节90，然后将髋关节向外展开，最终臀部过度伸展，

3、高度内折叠。检查期间，膝关节总是保持90度弯曲。如果大腿能与检查平台平行，说明髋关节有外电痉挛。正常情况下，侧大腿可以到达水平线。3.四肢缩短和延长4，圣角和/或内翻畸形，第7，第1章小儿骨和检查方法，(5)肌力测量0级：肌力完全消失，没有收缩，肌电图检查无电位变化1级：肌肉收缩力弱比较侧差5级：肌肉收缩能对抗抵抗力。像另一边一样.8，2节小儿骨科一般为专科检查，1，髋关节专科检查体(1) Allis征：检查时孩子平躺。膝盖8590，双脚平放在床上。脚踝看起来很近。(b) Galeazzi征象：该实验显示发育性臀部发育不良，下肢缩短。请注意，两下肢弯曲臀部，膝盖弯曲90次，大腿长度的外观不同。

4、(三)奥托拉尼实验：检查髋关节发育不良引起的髋关节不稳定。检查方法：孩子们平躺，膝盖弯曲，臀部各弯曲90个。充分展开大腿的时候可以感觉到弹匣。用拇指放一小块粗的部分，用中指放大粗的部分，就能感觉到更加鲜明。该征象应与胫骨肿块、臀部腱的滑动、胫骨半脱位及半月板的弹孔区别开来。髋关节太松，这个迹象不明显。(4)巴洛实验：第一步，从股骨粗隆部向耻骨联合方向施加压力，距骨股骨可能滑向骨盆截骨。第二步，孩子平躺，弯曲臀部90，尽可能跪下。拇指分开抓住孩子的大腿，拇指放在孩子大腿内侧，四个手指放在大腿外侧。拇指对小粗隆处施加压力时，股骨可以通过髋臼后唇脱位，第二步可以确认是否有异位倾向。9，2节小儿骨科商

5、用专业检查，(5)天德伦堡实验：检查臀部外肌力，让儿童独立抬起一侧下肢，从后面观察，另一侧骨盆下降显示同侧臀部外肌力。(6)重叠测试：儿童平躺，弯曲臀部，弯曲膝盖，弯曲膝盖，弯曲90，检查者一只手抓住膝关节，另一只手支撑骨盆两侧的髂骨前脊椎骨，按下膝关节，可以感觉到股骨向后脱落，膝关节可以感觉到股骨进入髋臼。就是良性。(7)髋关节旋转实验：过度实验可以发现髋关节感染或外伤。儿童趴在地上跪下.第10，2节小儿骨科商用专业检查，2，下肢商用专业检查体，11，佐原健二小儿骨科商用护理技术，1，肢体肿胀程度评价：创伤后及术后2周内局部反应明显，水肿达到最大值，12，佐原健二儿童骨科商用护理技术，2，肢

6、血运相关评价。13，佐原健二小儿骨科商用护理技术，5，石膏松，14，佐原健二小儿骨科常用护理技术，第二节石膏管理佐原健二小儿骨科常用护理技术，2，上肢石膏护理(1)上肢石膏的基本型及适应症：(2)上肢石膏的护理要点1，护理要点。第16，2章小儿骨科常用的凯氏手术，第2，石膏张力也评价，17佐原健二小儿骨科经常使用护理技术。19，佐原健二小儿骨科常用的护理技术，(3)上肢石膏并发症的预防和管理1，肿块。20，佐原健二小儿骨科常用的护理技术，(3)上肢石膏并发症的预防和管理2，骨筋膜室综合征。下肢石膏管理(1)下肢石膏分类和适应证1，2，(2)下肢石膏管理要点1，2，3，4，5，6，7，8外固定架护理1，术前护理1，2，2，术后护理1，24，佐原健二儿童骨科普通护理技术，功能运动1，2佐原健二儿童骨科经常使用护理技术。27，佐原健二小儿骨科经常使用护理技术，牵引护理1，常见并发症1，2，3，4，5，6，7，8，9，第28章，第2章，常用于小儿骨科，水平皮肤牵引护理(1)护理要点(2)并发症及护理。30，佐原健二小儿骨科常用护理技术，Russell骨牵引护理(1)护理要点(2)并发症，31，佐原健二小儿骨科常用护理技术