心血管活动的调节最新课件

1、心血管活动的调节，重点，难点，重点，1。心血管神经支配及其作用。2.肾上腺素和去甲肾上腺素的心血管效应。3.减压反射的功能和特点。困难，1。心血管神经支配及其功能。2.肾上腺素和去甲肾上腺素的心血管效应。在动物的长期进化过程中，心血管活动的调节机制逐渐完善。调节：调节神经和体液。(1)神经调节；(1)心血管中心，与心血管活动相关的神经元集中在中枢神经系统。基本中枢分布在脊髓、脑干、下丘脑、大脑皮层等。延髓包括：心脏交感神经中枢(心脏加速中枢)、心脏交感迷走神经血管收缩中枢(心脏抑制中枢)、心脏交感血管收缩中枢(2)心血管神经支配和功能，1 .心脏交感神经：从T1T5灰质侧角发出N节节前纤维(星

2、状N节或颈交感N节)，然后发出节后纤维支配心脏，支配：窦房结、房室结、房室束、心房肌左侧和心室肌右侧：窦房结，主要表现为心室收缩增加和心率增加。迷走神经心：延髓递质：Ach(乙酰胆碱)受体：m受体，支配右侧：窦房结左侧：房室结，主要减慢心率，主要减慢房室传导，(2)心血管神经支配和功能，1 .交感血管收缩神经：递质：ne受体：受体效应：全身血管收缩，血压，“自体输血”，“自体输血”(1)交感血管舒张神经纤维Ach，M受体，骨骼肌血管增加骨骼肌血流量；(2)副交感神经血管舒张神经纤维Ach、M受体、脑、唾液腺、胃肠道和外生殖器调节局部器官的血流，心血管中枢位于从脊髓到大脑皮层的各级中枢，主要是脊

3、髓、脑干、下丘脑、小脑和大脑皮层。基础中枢位于延髓，包括：心脏迷走神经中枢、心脏交感神经中枢、交感血管收缩中枢。这三个中心总是保持紧张的活动，并相互协调，以调节心血管活动。(3)心血管活动的反射调节。颈动脉窦和主动脉弓的压力敏感反射(窦弓反射、减压反射)，(1)压力感受器：颈动脉窦和主动脉弓的传入神经：当窦神经和主动脉弓神经的血压升高时，压力感受器的传入神经冲动增加。(2)过程，(3)特征：工作范围为60-180毫微克，血压的正常波动范围位于曲线的陡峭段，提示它能灵敏地调节血压，对动脉血压的突然变化敏感；这是一种典型的负反馈调节机制。正常平均血压位于曲线的中间，表明血压在两个方向上调节；重置，

4、保持血压稳定在较高水平，(4)生理意义：快速缓冲血压变化，保持血压相对稳定，治疗阵发性室上性心动过速和颈动脉窦综合征，问题1:为什么正常人从仰卧突然站立时会有短暂的头晕？开始站立时，血压下降。问题2:为什么当正常人突然从仰卧位站起来时，头晕会很快消失？突然站立，血压，颈动脉窦主动脉弓，压力感受器，心脏迷走神经张力，交感神经张力，交感神经血管收缩，心率，收缩力，血管收缩，心输出量，外周阻力，消除，2只有当缺氧，窒息，失血，动脉压过低和酸中毒时，才能明显调节心血管活动，以保证大脑和心脏的供血和供氧。特点：血液中的化学成分适合刺激时，其主要功能是调节呼吸，但在正常范围内对血压波动无影响。工作范围为(

5、40-80毫米汞柱)，对血压升高无影响，单向。其次，它是体液调节。(1)肾上腺素和去甲肾上腺素(全身体液调节)可作用于心脏和血管。肾上腺素(Adr):对心脏的作用，对血管的作用，(强心药物)对心脏的作用：Adr 1心肌细胞膜对Ca2的通透性，对钾的通透性。血管：Adr血管收缩(皮肤、胃肠和肾血管)；Adr 2血管舒张(骨骼肌和肝血管)；因此，它对外围电阻的影响很小。然而，大剂量会引起全身性血管收缩(心血管和脑血管疾病除外)。2.去甲肾上腺素(ne):作用于血管，作用于心脏，和(血管升压剂)作用于血管：NE的小血管收缩强烈(冠状血管除外)RBP。心脏：NE 1心脏()(直接作用)NE体的小动脉收

6、缩强烈，RBP二次减压反映心率(-)。3。血管紧张素：促进肾上腺髓质肾上腺素分泌的心脏(COBP)。血管紧张素：强烈收缩小血管的RBP。血管紧张素和血管紧张素：通过肾上腺皮质的醛固酮分泌刺激肾小管的循环血压。4.当身体失血时，血管紧张素(ADH)分泌循环血容量，并使小血管强烈收缩以维持循环血容量和血压。(2)局部体液调节，激肽释放酶-激肽系统的组织胺前列腺素代谢产物，(3)社会心理因素对心血管活动的影响，(1)高血压的诱发，(2)心肌缺血的诱发，(3)心律失常的诱发，(4)血小板功能的损害，(5)血管内皮功能的破坏，(3)调节，冠状动脉血流阻力与冠状动脉血流成反比，血流占20%-30%，舒张期血流阻力小，血流占代谢因素的70%-80%。当心肌代谢加速时，局部代谢物增加，尤其是三磷酸腺苷分解后形成的腺苷增加(腺苷具有很强的舒张小动脉的作用)(它在几秒钟内被破坏而没有全身作用)。神经调节迷走神经以舒张冠状动脉，但它也能抑制心脏、削弱新陈代谢和收缩冠状动