保护性约束课件

1、，保护性约束专题讲座，精神病学-(主管护士)，1。学习沟通PPT，保护性约束的作用，适应症，保护性约束的目的和方式，保护性约束对患者的影响，与保护性约束相关的护理注意事项，2。学会沟通PPT，指的是精神病医疗中的相关法律法规。针对患者的特殊情况，医务人员紧急实施强制医疗保护措施，最大限度地限制其行为和活动，这是对这类特殊患者进行精神病治疗和护理的方法之一。保护性约束作为精神病学中一种非常有效的医学护理方法，在预防和控制精神病人危及他人和自身生命安全的行为方面发挥了积极的作用，如兴奋和躁动、自杀和自伤、其他伤害和户外行走等。4、学会交换PPT，(1)保护病人自身的安全，(2)保护病房内其他病人的

2、人身安全，(3)保证病人得到及时有效的治疗，早日康复。(4)保护员工安全，维护正常医疗秩序。2020年7月15日，5，学会交流PPT，(1)治疗有需要的人。(2)各种原因引起的意识障碍，其症状目前无法用药物控制。(3)因身体疾病而无法用药物控制的兴奋不安的人。(4)各种伴有意识障碍的癫痫暂时无法控制症状。(5)极度兴奋和不安对自己不利，会导致自我伤害，导致疲惫或构成周围的不安全因素。(六)其他特殊情况确实需要临时保护的。6，学习如何沟通PPT，身体控制和机械控制，7，学习如何沟通PPT，和(1)当移动不合作的病人时，在病人的全身稳定地使用你的力量，不要用力拉一个肢体或部分，以防止扭伤和骨折。(

3、2)对于躁动过度的患者，应安排更多的工作人员，并协调节奏，提前设计计划。(3)防止病人处于危险境地(站在床上和楼梯上)。(4)不要损伤病人的部位，如眼睛、耳朵、脖子、肋骨、腹部等。(5)注意病人的尊严，不要将病人的手扭到背后或四肢倒置。8、学习交流PPT，大多是在身体控制后进行，机械控制实施后应立即进行，否则必须在床上进行特殊处理。通常使用一些工具，如约束带、约束背心、防护服等。机械控制法：必要时同时控制上肢和下肢。两名护士站在病人两侧进行胸部约束，用手将其固定在床架上，然后用约束带分别将其绑在腕关节和踝关节上，再绑在床栏杆上。如有必要，控制肩关节以防止头部受伤。9、学会沟通PPT，约束衣服，

4、关于背带，10、学会沟通PPT，(1)约束和保护病人必须按照医生的建议进行。在紧急情况下，约束后立即向医生报告。(2)根据患者的接受程度，尽快向患者或其家属做出适当的解释。(3)防护带必须系好，建议用两个手指扣紧。保护带的结必须远离病人的手或头。(4)在巡视过程中，要经常观察病人体温、尿量、尿量的变化，约束部位的血液循环，定期补充水分，并认真做好早晚护理和预防压疮的护理。(5)应登记、记录和移交受约束保护的患者，并注明保护约束的开始时间。(6)受保护的病人应与其他病人分开。11，学会沟通PPT，(1)对病人的影响1 .病人可能造成的伤害：手术本身造成的伤害以及工作人员的不当约束和努力。意外死亡

5、。3.心理影响：患者会有强烈的敌意和抵触情绪。(2)社会影响(3)对医院的影响(1)员工对约束和保护的态度，以及在此过程中他们的行为是否得到适当的规范。2.工人在约束过程中易受伤害。3 .容易引起医疗纠纷。精神卫生法第40条规定：“精神疾病患者已经或者将要实施伤害自己、危害他人安全和扰乱医疗机构医疗秩序的行为，医疗机构及其医务人员可以实施限制、隔离等保护性医疗措施，不得采取其他替代措施。防护性医疗措施的实施应遵循诊断标准和治疗规范，并在实施后告知患者的监护人。禁止使用约束、隔离等医疗保护措施来惩罚精神障碍患者。(1)只有三种情况(伤害自己、危及他人安全和扰乱医疗秩序)。请注意，表达式中没有“e

6、tc”，因此在其他情况下不应采取此措施。(2)必须没有替代措施作为先决条件。如果有其他替代措施，就不能使用。(3)禁止使用约束和隔离等保护性医疗措施来惩罚精神障碍患者。2020年7月15日精神卫生法第47条：医疗机构及其医务人员应当在病历中如实记录精神障碍患者的病情、治疗措施、用药、约束和隔离措施，并如实告知患者或其监护人。精神卫生法第七十五条：医疗机构及其工作人员违反本法规定，实施限制、隔离等医疗保护措施的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予或者责令给予降级或者撤职的处分；对相关医务人员，暂停执业活动六个月以上不满一年的；情节严重的，给予

7、或者责令解聘，吊销相关医务人员的执业证书。16，研究和交流PPT，7/15/2020，在实施保护性医疗措施之前，精神科医生和护士应仔细评估患者的情绪、合作程度和行为，并尽力说服患者配合治疗。实施后，应通知患者的监护人。为防止个体医务人员非法使用医疗保护措施侵犯精神障碍患者的合法权益，特制定本规定。发挥监督和制约作用。17，研究与交流PPT，7/15/2020，受约束病人的护理轮班应在床边进行，包括松紧度、皮肤状况、防护带数量、护理记录是否完整和正确。实施约束和隔离等保护性医疗措施的工作人员应接受约束技能方面的特殊培训。18，学习交流PPT，2020年7月15日，实施地点：医疗机构实施：医务人员实施：患者有或将要有伤害自己、危及他人安全、扰乱医疗秩序的行为。实施条件：无其他替代措施。实施规范：遵循诊断标准和治疗规范。告知义务：实施后告知患者的监护人。禁止令