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文档简介

1、新生儿行为神经测量,neonatal behavioral neurological assessment,nbna,1,PPT学习交流,新生儿行为神经测量方法,目前国际上最具代表性的是法国Amicl-Tison新生儿神经评估和美国braze,鲍秀兰教授这两位,NBNA简介,2,PPT学习交流,NBNA检查要求,环境:光线昏暗,安静的室温24-28。测试对象新生儿:新生儿在上述环境下,30分钟后测试,两次喂奶之间开始睡眠状态。物品:手电筒、矩形红色塑料盒、红色球(5厘米)、秒表。时间:所有检查将在10分钟内完成。3,PPT学习交流,NBNA评分表,4,PPT学习交流,观察并记录行动能力反应连续

2、2次减弱的转移次数。6,PPT学习交流,应激性反应减弱,睡眠状态,距耳朵10-15厘米。短而大的摇铃。最多重复12次,观察及记录反应连续2次减弱的转移次数。7,PPT学习交流,非生物听觉反应,安静的觉醒状态,将小儿头发放在中线上,以柔和的隔音,在新生儿的视线外距耳朵约10-15cm处持续轻微刺激,观察头部转向声源的能力。8,PPT学习交流,非生物转向能力,在安静的觉醒状态下,把小亚头放在中线上,手里拿着红色球,离小亚眼睛20厘米,轻轻挥舞红色球,在水平方向移动红色球。观察头和眼沿红球的旋转能力。9,在PPT学习交流、生物视觉、听方向反应、安静的觉醒状态下,检查者和新生儿面对面,20cm分开,用

3、轻柔、高调的声音说话,在新生儿中线位置左右缓慢移动时继续发生,观察新生儿头部和眼球跟随检查者脸部和声音移动方向的能力。10,PPT学习交流,安慰是指对哭泣的新生儿外界安慰的反应。包含:哭的声音上不能停止;停止哭泣很难。容易停止哭泣。11,PPT学习交流,手动肌张力,前臂弹到下半身,围巾征兵角度,12,PPT学习交流,前臂弹,新生儿上半身弯曲的姿势,检查者用手伸直新生儿的双相情感,将其释放,回到原来的屈曲上。观察弹跳速度。13,PPT学习交流,下肢反弹,髋关节弯曲,新生儿仰卧,检查者用双手拉新生儿小腿,使其尽量伸展,然后放松,观察弹跳速度。14,PPT学习交流,围巾征,检查者用一只手托新生儿的脖

4、子和头部,保持中间半躺姿势,将新生儿的手拉到对面肩膀,观察肘关节和中线的关系。15,PPT学习交流,膝和角,新生儿平躺。骨盆不能抬起,弯曲胸部膝盖,膝盖关节固定在腹部两侧,然后抬起小腿,测量膝盖和牡蛎的角度。16,PPT学习交流,主动肌张力,颈部屈曲,伸展肌肉主动收缩,伸展反应支持,17,PPT学习交流,颈部屈曲,伸展肌肉主动收缩,新生儿仰卧位,检查者双手抓住新生儿的前臂和乳头下方,新生儿在仰卧,18,PPT学习交流,握手,新生儿仰卧位,检查者食指在新生儿掌跖侧,观察手掌抓取情况。没有抓,抓力弱,容易抓,可以重复。19,PPT学习交流,牵引反应,新生儿仰卧位,手要干燥。首先引导握力反射,然后拉

5、动新生儿,使上半身前后弯曲1-2次,新生儿肘部伸直时,突然抬起约30厘米。通常新生儿会弯曲自己的双相情感,使身体完全脱离桌子。,20,PPT学习交流,支持反应,检查者用手抓住新生儿的前胸,支持新生儿直立的姿势。观察新生儿头颈部、躯干、下肢主动肌肉张力和支撑身体直立的情况。21,PPT学习交流,原始反射和一般评价,踏步或拥抱反射吸吮反射,觉醒也是哭泣活动,22,PPT学习交流,踏步或安置,自动踏步:支撑两个孙怡新生儿的腋窝,脚接触硬平面时引导步伐。反应布置:新出生的脚背直立,接触到桌子边缘,这脚有爬桌子的动作。自动踏步与布局反应具有相同的意义,没有自动踏步,与布局反应具有相同的分数。23,PPT学习交流,拥抱反射,新生儿仰卧位,24,PPT学习交流,吸吮反射,乳头或手指放入新生儿的两个嘴唇或嘴里,就会发生吸吮动作。注意吸的力、节奏和吞咽是否同步。25,PPT学习交流,一般评价评价,觉醒度:在检查过程中觉醒和觉醒的程度。哭声:检查时的哭声。活动图:在检查过程中观察新

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