失语症的恢复、预后及恢复机制ppt课件

1、失语症的恢复、预后及恢复机制、首都蚌埠医学院宣武医院神经康复中心王结、1、失语症的恢复、恢复过程最显着的改善是中风后第一个月，一些研究表明，自然恢复的进展在头两周内出现得更多。这可能与脑组织的神经功能无关。自愿恢复期间研究结果不一致，因此3个月，6个月。在没有恢复正常的失语症患者中，有时发现症状改善会持续一年。大部分调查显示，6个月后，语言几乎没有改善。自发恢复的症状改善程度以减少速度进行，最大改善可以在中风后立即看到，接着是相对较小的改善，在整个时间内其效果逐渐减弱。2，恢复情况每种语言的恢复级别是否相同？理解的恢复比语言表达容易改善，但有些人认为恢复比理解好。不同类型失语症功能恢复的特点不

2、同。像完全的失语症一样，听力理解比口语表达更能恢复。传递性失语的复述能力恢复得比较差。3，失语症的类型会改变吗？失语症的类型在时间上比较稳定，但不是固定不变的。完整的失语症复合性失语复合性失语运动性失语、失语命名性失语、流利性失语、不流利性失语、4、失语症的预后、失语症的预后、失语症的预后是对持续语言障碍的失语症患者的语言状态改善程度的预测。疾病的原因和病灶部位失语症的常见原因是脑损伤、脑肿瘤、脑炎、脑梗塞和脑出血。研究表明，创伤性脑损伤引起的失语症的预后最好(脑水肿的减退速度、周围正常部位动脉硬化程度、血液循环状态的差异等因素)。脑出血患者的恢复过程比缺血性梗塞患者开始得晚一点，但自发恢复程

3、度可能比脑梗塞患者好(缺血性梗塞时可能更与脑组织的破坏有关)。5，病灶范围越大，语言中枢损伤越大，失语障碍越严重，预后也越差。单原发灶的预后通常优于复发多发灶。6，发病年龄4岁(67岁)以前，可能不会留下严重和持续的语言障碍。发生损伤时，年龄越小，完全恢复的可能性越大。4岁以后，青春期前得了病，但仍有很大的恢复，但并不完全。青春期后发病、失语症的恢复倾向在最初6个月到1年间恢复速度下降，此后语言功能很少进一步改善。Holland等自发恢复和年龄之间关系的研究表明，中风后3个月，年龄对恢复有明显影响。这可能与老年人脑动脉硬化、脑功能衰退有关，因为越年轻，可动员的脑功能的潜力就越大。7，手也叫惯用

4、手，可以用作语言优势面的外部标志。右手大脑的90%在左边。左手的64%是大脑的优势半球在左边，20%是右边，16%是左右半球的平均值。研究表明，无论是中风还是脑创伤，左手失语症患者最好主动康复。8，病后治疗开始时间发病6个月内接受治疗的改善程度优于6个月以上。语言治疗越快越好。最好在发病后12个月内开始治疗。智力，文化程度智力文化程度对失语症的自发恢复几乎没有影响，但对失语症的治疗有影响。智力越高，文化水平越高，治疗效果越好。文盲可用于语言治疗的功能减少了听、说、读、写、刺激的渠道，不能利用读、写促进听力功能，预后不好。9，失语症的严重性脑卒中急性期后症状比较稳定，失语症越严重，预后越差。第一次失语症语言障碍评估对预测预后有一定价值。据调查，患者在第一次评价时没有能力指出物品照片。各种语言功能的恢复极其有限。合并障碍与构音障碍、语言实用症、其他高级神经功能障碍、内科疾病并行时的单纯失语相比，预后相对下降。10、治疗期间研究表明，长期治疗对改善表达有明显效果的失语症治疗，几个月甚至几年来家庭成员参与治疗的前提条件是患者主观能动性、疾病感不足或其他原因不愿意合作，无法治疗。此时，家庭成员的作用对患者练习语言交流功能、11、失语症的恢复机