肾脏疾病PPT课件

1、.1，泌尿系统疾病，2，内容，急性肾小球肾炎(重点)慢性肾小球肾炎(重点)急性肾盂肾炎慢性肾炎、膀胱癌、肾癌。3，4，正常肾小球结构，5，8，免疫复合物沉积主要为1，肾小球远端免疫复合物形成，(1)肾小球基底膜抗原，感染引起基底膜结构变化，病原体和基底膜为共同抗原性，免疫荧光检测为线性荧光，(2)移植性抗原，2，循环免疫复合物病因及发病机制：由于循环免疫复合物，与A族B型溶血性链球菌感染(链球菌感染后肾炎)有关。14，2，病理变化：肉眼管：两个肾对称性扩大，红色。“红肾”，“红肾”，15，病理特征：肾小球的许多新月的形成。22，1，病因及病因：原发性原因不明。根据免疫学检查，可以分为3型：I型

2、：抗肾小球基底膜性肾炎，约25% II型：免疫复合物性肾炎，约25%。III型：荧光语音，用于免疫反应的不明确类型。大约占50%。23，2，病理变化：肉眼：双肾对称性瘤，苍白，皮质内可能有一些出血。24，25，电子显微镜：基底膜厚度不同，有缺损或破裂。可能存在电子致密物质沉积。26，免疫荧光：线性荧光，粒状荧光，荧光语音。27，28，29，林爽病理连接：原因不同，症状不同，但血尿，蛋白尿，及结局：预后差，一般与新月体数有关。30，(3)弥漫性膜性肾小球肾炎，(膜性肾病)，青年和中年人，肾病综合征双肾肥大苍白，皮质扩大(大疫苗)，毛细血管壁均匀性症状结果：部分可能发展为慢性肾炎。31，毛细血管壁

3、均匀扩散性增厚，32，(4)轻微病变性肾小球肾炎(脂肪性肾病)，发病情况：儿童多见，肾病综合征情景：肾小球正常，根曲小管上皮细胞有大量脂肪液滴和玻璃等小液滴。结果：绝大多数儿童预后良好。33，结1。急性弥漫性增殖性肾小球肾炎：系膜细胞和内皮细胞增殖。2.快速进行性肾小球肾炎：球囊壁层细胞增殖，大量新月体形成3。膜性肾病：毛细血管壁扩散性症状4。地方性肾病：肾小球基本正常，肾小管脂质沉积消失。，34，(5)慢性肾小球肾炎(慢性肾炎)是各种肾炎发展的最后阶段(末期肾脏)，在成人的病因及发病机制中发现很多，镜下：大量肾小球纤维化玻璃形状发生变化，相应的肾小管萎缩消失。剩余肾单位补偿肥大，扩大。间质纤

4、维化，淋巴细胞浸润。36，37，38，39，2。高血压：肾单位纤维化，肾严重缺血，肾脏分泌增加，血压升高。3 .贫血：肾脏单位被破坏，促进红细胞生成素减少。氮血症抑制骨髓造血功能。4.氮血症和尿毒症：大量肾单位被破坏，代谢产物不能排出。预后：差异，40，第二节肾炎，概念：肾盂、肾间质、肾小管的化脓性炎症。病因和发病机制：细菌感染，以大肠杆菌为主。急性子往往由一种细菌引起，慢性子由两种或多种细菌混合感染。41，感染途径：1。血原性(下行星)感染：2。上行性感染：以大肠杆菌为主，可为单侧或双侧性。激励：1 .尿道插管及膀胱镜检查。女性尿道短。下尿路梗阻。膀胱输尿管尿反流。42，载人，尿路梗阻，导管

5、插入等尿路工作，43，1，急性肾盂肾炎，视觉：病变单侧或双侧，肾脏扩大，脓肿形成。44，镜子：45，急性肾盂肾炎，46，急性肾盂肾炎，47，林爽病理连接：急性、发热、发冷、白细胞增多。腰痛，肾区打击乐器疼痛。脓，蛋白尿，管状尿液，菌尿等。预后：一般更好。48，2，慢性肾炎，眼管：病变为单侧或双侧，两侧病变不对称，大小不同，小，硬化，有不规则凹陷的疤痕。49，50，镜下：病变分布不规则，间质纤维化，慢性炎细胞浸润。肾小管萎缩，部分扩张，腔内充满了甲状腺滤泡等同质红色染料管状。气球周围的纤维化，肾小球纤维化，玻璃状变化。部分肾单位补偿肥大，扩大。51，慢性肾炎，52，临床病理联系：多尿，尿：是由于

6、尿液浓缩功能下降引起的。高血压：与肾素分泌增多有关。氮血症，尿毒症：是由于大量肾单位的破坏。结果：差异，53，第三节肾细胞癌是肾脏最常见的恶性肿瘤。源自肾小管上皮细胞。多出现在6070岁。男人比女人多。54，1，眼观：肾上，下极常见，异常多见。一般单一，圆形，经常假包膜形成，切面呈红色、黄色、灰色、白色等丰富多彩，侵犯肾静脉。55，1，眼观：肾上极，下极常见，异常极多。一般单一，圆形，经常假包膜形成，切面呈红色、黄色、灰色、白色等丰富多彩，侵犯肾静脉。56，2，组织学类型：(1)透明细胞癌：最常见的(2)乳头状癌：乳头状癌(3)可疑细胞癌：预后优于这两种类型。57，透明细胞癌，58，4，转移：

7、最常经血道经肺和骨5，预后：不好，59，膀胱移行细胞癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤。5070岁发生了很多。男人比女人多。1.好的头部部位：膀胱侧壁和膀胱三角部位靠近输尿管入口。60，2，眼管：肿瘤有单发或多发，大小不等，乳头，息肉，蒂，菜花北菇，扁平的突起。切面发白。3.显微镜：乳头上泌尿上皮癌，1-3级，61，膀胱癌，62，泌尿上皮癌，63，泌尿上皮癌，64，4，转移：主要通过淋巴道转移5。临床病理联系：木桐古堡血尿(最常见)、膀胱刺激症状、阻塞症状。6，预后：术后容易复发，分化差异预后差。65，摘要，肾小球肾炎免疫复合物性损伤急性增生性炎症慢性双侧对称，颗粒性，固体肾血尿，蛋白尿，肾盂肾炎细菌感染