成人气管插管经口流程及评分标准ppt课件

1、.1，成人气管插管(口服)操作程序及评分标准，麻醉科主帐户，2，场景1:入场，手术者戴手套，(1分)站在病人头部末端。助手在病人头部末端的左边。操作员就位后，正对着评委席站着。3，场景2:报告，魔术师向评委报告：“报告！*气管插管！请指示我！”。评委席下达了“开始”的指示。魔术师回答说：“是。”作业开始。4，场景3:开放祈祷，巫医代斯：“开放祈祷”；手术者用抬高额头的方法开放祈祷。气道开放满意(2分)气道开放后，手术者用左手呼吸，右手保持推拉姿势。体位保持得很好，无回位(2分)，5分，6，场景4:通气，手术者用左手EC手法将呼吸道面罩固定在患者脸上。保持抬起下巴的姿势。手术者用右手按安全气囊，

2、将台词表达为“加压脱氮2分钟”。按两次安全气囊通气，注意有效通气。7，场景4:通气，手术者两次通气后，将安全气囊交给助手。代斯表达：“好”！助手用左手固定口罩，用右手支撑安全气囊，继续进行安全气囊通风。动作正确，口罩位置适当，通气时不漏气(5分)，8，事前准备要求和分数，准备动作柔软，动作柔软。(2.5分)相关物品安排有序。(2.5分钟)，9，场景5:物品准备的气管导管选择，呼吸机接管后，手术者准备物品。选择气管导管。行：“选择7号气管导管”；(1分钟)手术者用10毫升注射器提取6-7毫升的气体，注入口袋，挤出口袋，将台词表达为“口袋完整”。(1点)，10、11，12，在场景5注射器中留下6-

3、7毫升的气体。代斯：“6-7毫升裴珉姬”，13，场景5:物品准备的支气管管建模，将注射器放在盘子里。将引导导线插入气管导管并建模。手术者适当弯曲气管，表达代谢：“建模”；建模满意(1点)，14、15，场景5:物品准备的导管润滑魔术师行：“石蜡油润滑，5面！1、2、3、4、5 ；润滑足够(1分钟)润滑5面：上、下、右、左、头端润滑完成后，放好盘子。16，场景5:项目准备用喉镜，左手选择中喉镜；右手拿着镜头，准确地放置在镜子手柄上。喉镜镜头适当打开(1点)镜头，打开喉镜电源。照亮右手心脏，检查光源状态。(1分)手术线：“选择中间喉镜”；喉镜光线好。17、18，场景5:关闭物品准备的牙龈、胶带、喉镜

4、，准备在盘子里。(1分)准备垫子；表达行：“垫子”；展示后放好盘子。(一分)准备磁带，展示台词，表达“磁带”。剪下两根大约40厘米长的磁带，贴在工作台上准备。把磁带放好。(1分钟)，19、20、21，场景5:物品准备的听诊器，手术者挂听诊器。(1分)手术代斯：“悬挂听诊器”；22，货物准备要求和分数，准备时间不能超过2分钟。2分钟以上扣除25分。准备顺序倒数2.5分。没有发现胶囊泄漏的导管用于插管扣10分。23，场景6:气管插管，手术者左手拿喉镜，右手打开镜头。代斯表达：“开始”；助手取下口罩，放在工作台上，用右手推额头，用左手抬起脖子姿势，帮助打开祈祷。(莎士比亚，模板，幻术)手术者将右手拇

5、指和食指交叉，推开病人的牙齿，保护病人的嘴唇。、24，操作要求和分数，使用喉镜，手柄夹点位置适当；5点镜头深度合适。2.5分不能发出门齿抬起的声音。5分钟的城门暴露足够了。2.5分，25，场景6:厌倦气管插管根的时候，左手向前抬起45号喉镜，厌倦，暴露城门。26、27、28，通过场景6城门后，外科医生请助手拔掉导丝。魔术师行：“导丝”；29，场景6:支气管插管，辅助者拔道后，手术者用左手固定支气管管和喉镜，防止移位。右手迅速给气管充气囊，右手拿着注射器充气。给助手指示通气，手术者的代斯“通气”。气管深度适中，模仿人没有出现短肺通气。(10分钟)，30，插管时间要求和分数，插管开始：打开喉镜完成

6、插管，第一个有效气囊通气开始，整个操作过程不超过20秒。15分钟奖金分：插管时间不到10秒。相2.5分10-15秒；上1.25分惩罚点：插管后口袋不充气，通风。扣除10分。不听官府，不确认插管成功，就铺好牙，退出喉镜。(莎士比亚，住院医师，成功)扣10分。31，场景6:气管插管，手术者迅速检查胶囊状态。充气安全气囊压力适中。(2.5分钟)、32，场景6:气管插管，手术者戴听诊器，听诊双侧肺端。听诊后，手术者的代斯：“双侧肺端呼吸音对称”听诊双肺端检查导管位置是否正确。(2.5分钟)、33、气管插管工作要求和分数，气管导管正确进入气管；20分钟重复动作食管扣10分；扣20分，34，场景6:气管插

7、管，手术者将气囊放在气管导管左侧。用右手抬起牙托，放在患者上下牙列之间，用右手将牙托和气管固定好。撤下喉镜，将台词表达为“撤下喉镜”。正确放置牙龈，固定翼不压迫嘴唇，喉镜(2.5分钟)，35，场景6:气管插管，手术者将喉镜放在盘子上。手术者换成了左手固定气管导管和牙垫。36，场景6:气管插管，手术者用左手固定牙龈和气管。手术者用右手重设病人的头。代斯：回复。轻柔地重置头骨(2.5分钟)，37，场景7:固定、复位后，手术者右手用第一条胶带固定支气管和牙龈。并表示行：“固定磁带”；第一条胶带通过气管导管下，先在患者的左脸上固定很长的距离。然后绕过气管和牙龈，将右端固定在右脸上。38，场景7:固定，第二个胶带通过气管导管上方，首先固定远离患者左脸颊的东西。在气管下方绕过胶带，正确地固定在右脸颊。39，场景7:固定，胶带位置曹征，嘴唇，防止脸部挤压。正确固定导管，胶带长度