生理学第六章 消化与吸收

1、第六章消化吸收，生理学，乌兰察布医学院张志鹏，第六章消化吸收，第一节小结，消化系统组成：消化道：从口到肛门的肌肉导管。骨骼肌(口、咽、食管、胃、小肠和大肠):口、咽、上食管和肛门外括约肌。平滑肌：其余的肌肉。消化腺：唾液腺、胃腺、肝脏、胰腺等。消化食物在消化道中被分解成可吸收的小分子的过程。机械消化、化学消化、吸收：被消化的小分子通过消化道粘膜进入血液或淋巴液的过程。第一部分总结，第二部分分解。(1)咀嚼：咀嚼肌的有序收缩，反射活动研磨食物和混合食物，促进淀粉酶的化学消化反射，引起消化器官的后续活动。(2)从口中吞咽3360食物通过咽和食道进入胃的过程是一种反射作用。1.口中消化(1)咀嚼和吞

2、咽，1。在口中消化(2)唾液分泌，唾液腺：腮腺，颌下腺，舌下腺，分散的小唾液腺唾液性质：无色，无味，近中性和低渗的液体唾液成分：水(99%)无机盐有机物(唾液淀粉酶，溶菌酶，粘蛋白，交感神经引起浓唾液分泌，副交感神经引起稀唾液分泌。第一，在口中消化(2)唾液分泌，第二，在胃中消化，机械消化：胃液，第二，在胃中消化(1)胃运动，滋补收缩：生理意义：保持胃在一定的形状和位置；保持一定的胃内压有利于胃液渗透到食物中。接受性放松：胃容积增加，但胃内压没有显著增加。生理意义：更好地容纳和储存食物。1。胃的运动形式，蠕动：它在食物进入胃后大约5分钟开始，大约每分钟3次。每次可将12毫升食糜推入十二指肠。生

3、理意义：研磨；混合有利于化学消化；推进和促进排空。(1)胃运动，即食糜从胃进入十二指肠的过程。食物进入胃后5分钟胃排空的动力：胃运动。影响胃排空率的因素：稀薄、液体、小颗粒、快而厚的等渗排空、固体、大而慢的非等渗排空碳水化合物、蛋白质和脂肪(混合食物通常需要46小时才能完全排空)，胃中食物量增加(由于胃运动增强)，2。胃内消化(1)胃运动，2。胃排空及其影响因素。胃液的性质，1。成分：水，盐酸，胃蛋白酶原，粘液，内部因素，碳酸氢盐，-2。胃内消化。胃液的分泌，盐酸的生理作用，胃蛋白酶原的激活，为蛋白质变性提供合适的环境，易于消化和灭菌，促进小肠对铁和钙的吸收，促进胰酶和胆囊收缩素的释放，促进胰

4、液、胆汁和小肠液的分泌。胃消化(2)胃液分泌(2)。胃粘膜自我保护，粘液-HCO 3-屏障粘膜屏障，2。胃消化(2)胃液分泌(3)。消化过程中胃液的分泌。胃消化(2)胃液分泌(3)。小肠消化，机械消化：小肠的运动化学消化：胰腺增加小肠粘膜与食糜的接触，挤压肠壁促进血液和淋巴回流，有利于吸收；由于频率梯度，它对食糜有微弱的推进作用。蠕动，3。小肠消化(1)小肠运动，1。胰液的性质和成分：无色、无味、碱性液体(pH 7.88.4)，渗透压约等于血浆，成人每日分泌1 . 02 . 0升。成分：无机物：水、碳酸氢钠、钠、钾、氯等。肝细胞分泌胆汁，胆汁通过肝管和总胆管直接排入十二指肠(肝胆汁)，或从肝管

5、转移到胆囊管并储存在胆囊(胆囊胆汁)，促进脂肪的消化和吸收，发挥排泄作用。胆囊胆汁变暗(暗褐色)和弱酸性(酸碱度约为6.8)，因为它集中在胆囊。其成分包括水、无机盐、胆盐、胆汁色素、胆固醇、卵磷脂等。没有消化酶。3.小肠消化。胆汁、胆盐的分泌和排泄：肝细胞利用胆固醇合成胆汁酸，胆汁酸逐步转化，最后与钠、钾结合形成胆盐，是人体去除胆固醇的主要途径。胆盐是胆汁中参与脂肪消化和吸收的主要成分。3.小肠消化(3)胆汁分泌和排泄。2.胆汁能促进脂肪的消化和吸收，促进脂溶性维生素A、D、E和K的吸收，促进胆汁分泌。胆盐可以促进胆汁(胆汁盐的肠肝循环)。3.小肠消化(3)胆汁分泌和排泄。性质：小肠液由十二指

6、肠腺和小肠腺分泌，呈弱碱性(pH 7.6)，分泌量大。成年人每日分泌1 . 03 . 0升，渗透压接近血浆。成分：水、无机盐、粘蛋白和肠激酶。小肠内的消化(4)小肠液的分泌，大肠的主要功能：吸收水和电解质，并参与身体对水和电解质平衡的调节；吸收结肠中微生物产生的维生素b和k；粪便形成并暂时储存，最后排出体外。4。大肠消化，第3.1节吸收。吸收部位和方式、口腔和食管：基本无吸收(硝酸甘油等一些脂溶性药物可通过口腔粘膜进入血液)。胃：少量的水、酒精和一些药物(没有绒毛，大多数食物还没有被消化)小肠：吸收的主要部分(十二指肠和空肠吸收营养；回肠主要吸收维生素B12和胆盐，并作为吸收功能的储备)。大肠：水和无机盐。为什么小肠是吸收的主要部位：吸收面积大：约45米长，有环状皱襞、绒毛和微绒毛。表面积超过200m2绒毛中有丰富的毛细血管、毛细淋巴管、平滑肌纤维和神经纤维网络。食物已经被消化成适合小肠吸收的小分子物质；食物在小肠中停留的时间很长：大约38小时。1。吸收部位和途径，吸收途径：跨细胞途径，细胞旁途径，吸收机制：被动运输，主动运输，1。吸收部位和途径。小肠对营养物质的吸收，糖的吸收，通常只有单糖和少量二糖被小肠粘膜吸收。单糖的吸收率：半乳糖、