静脉留置针使用规范幻灯片.ppt

1、使用林爽静脉留置针的规范，1，目录，静脉输液发展史，1，静脉留置针概述，2，3，4，常见操作并发症，留置针输液方法，2，17世纪-，1静脉输液发展史，3，静脉输液发展史，1628年英国医生哈维发现了血液循环，认识到血液的输送作用，为静脉输液奠定了基础。1656年，英国医生克里斯托夫和罗伯特用羽毛管针向狗的静脉注射药物，这是有史以来第一次注入血液。1662年，一位名叫德国约翰的医生首次向人体注射了药物，但由于感染无法救活。4，静脉输液发展史，19世纪-，5，静脉输液发展史，1832欧洲传染病流行，苏格兰医生托马斯成功地将盐类输入人体，建立了静脉输液治疗模式。6，19世纪下半叶，静脉输液的安全得到

2、了保障。英国医生李斯特创立了无菌理论和方法。法国巴斯德利用显微镜发现了微生物感染。弗洛伦斯发现了热源。20世纪初，开发出了更安全的静脉注射液体。-葡萄糖、生理盐水、碳水化合物、钾、钠、静脉输液发展史，7、静脉输液发展史，50年代，一次性物品诞生了。1957年发明了一次性头皮针。以前，输液工具是羽毛卷、动物静脉、动物膀胱、塑料橡胶制品和注射器。1964年，美国BD发明了第一代静脉留置针。8，缩略语，PVC:外周静脉管CVC:中心静脉管PICC:中心静脉管PORT:输液港，9，10，静脉输液治疗的目标，成功穿刺，血管保护，安全留置，11，14，)小钳子，静脉留置针概述-结构，15，静脉留置针输液方

3、法，护理，20，操作前评价6.2.2千字部位的皮肤状况和静脉条件，如果满足治疗要求，选择更细、更短的导管。6.2.3一次性静脉输液钢针的使用必须仅限于血液、短期(4h)或一次性注射，腐蚀性药物(持续兴奋剂、水泡剂、肠外营养液、PH 5或9以上液体或药物、渗透压600mOsm/L以上的液体或药物)渡边杏使用一次性静脉输液.、静脉治疗技术操作规范(2014.5.1实施)、21、操作前评价、6.2.4外周静脉留置针适用于短期静脉输液治疗，不适用于腐蚀性药物等持续静脉输液。6.2.5 PICC适用于中长期静脉治疗，可用于任何性质的药物注射，不能用于高压注射泵注射造影剂及血液动力学监测(内压导管除外)。

4、6.2.6 CVC可用于任何性质的药物注射、血液动力学监测，并渡边杏用于高压注射泵注射造影剂(内高压导管除外)。6.2.7 PORT可用于任何性质的药物注射，应注意高压注射泵注射造影剂(内高压导管除外)，22，6.3.1.2 PVC穿刺时： a。为避免静脉瓣、关节部位等，选择上肢静脉作为穿刺部位比较好。B、成人选择下肢静脉做穿刺C，儿童渡边杏偏好头皮静脉D，一次性输液穿刺皮肤消毒范围直径应为5cm，外周静脉留置针穿刺的皮肤消毒范围直径为8cm e，接受乳房根治术和腋窝淋巴清扫的患者应选择健侧四肢做穿刺。有血战士的人必须选择最短、最细的导管。f .患者在穿刺部位肿胀、疼痛等异常情况下，应立即通知

5、医护人员。23，静脉治疗前评价，评价酸度是什么？流动性治疗的必要性是什么？治疗期间短或长的治疗过程需要静脉保存吗？早期器官选择，24，渗透压越高，静脉刺激越大，危险600mOsm/L中危险400-600mOsm/L低危险600mOsm/L的药物在24小时内可能引起化学性静脉炎药物。不同溶液类型出现不同的渗透压值、渗透压。药物名称PH值渗透环丙沙星3.3-4.6 285盐酸多巴胺多巴胺2.5-4.5 280多巴胺3.3 277更昔洛韦11 320右旋糖酐5.2-6.5 2000左旋氧氟沙星3.8-5.8 250甲基洛佩南7.3 穿刺阶段的管管6.5.1.1在通过PVC注射药物之前，要先推生理盐水

6、(5毫升注射器)确认静脉中的管，再通过PICC(10毫升以上注射器)、CVC、port注射药物之前抽血确认静脉中的管。 (不能强迫)，留置针裴珉姬修补，肝脏，29，正压奉管技术，取一点头皮针，只留下针尖，在肝素帽内拔生理盐水的5毫升注射器(约2.2毫升)，先用脉冲封住管，用一只手固定肝素帽，还剩0.5毫升时，脉冲打孔。 减少穿刺部位活动，减压，防水，穿刺部位不便，疼痛，护士，及时的通知胶带和无菌透明贴纸(O或180撕裂贴纸)，关闭调节器，将无菌输液贴在穿刺点，轻轻拔针，再按两个针点，检查无出血检查人员的完整性。，34，静脉输液拔针时的出血点，35，预防皮下瘀血的技巧，按压的拇指，针进入皮肤点，针进入静脉点，拔针时垂直皮肤点和静脉点，36，(3)局部每天两次用作50%硫酸镁溶液湿热敷或95%乙醇湿敷。(4)根据医生的指示，每天用超短波理疗一次，以清茶水、仙人掌局部外等中药治疗喜疗妥外，42，在关节部位和不完全皮肤上，不要准确地评价患者的凝血功能，在适当的时候选择缝合液，适