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文档简介

1、肿瘤患者的全程化管理,肿瘤中西医科 刘巧云,何谓全程管理？,在肿瘤患者治疗过程中，全程管理是一种新的理念和治疗策略，就是贯穿从疾病诊断到康复的全过程，从简单的患者管理提升到疾病的全程管理，然后变成一种健康管理。,现代医学治疗肿瘤的手段,1. 手术治疗。 2.化学药物治疗。 3.放疗。 4.靶向药物治疗。,合理选择治疗方法,1.规范、规则：NCCN指南 2.根据病理分期、分型选择治疗方式 3.根据自身条件、经济状况选择治疗 方式。,全程管理中的重要护理工作,肿瘤患者全程管理 中护士能做什么? 病例介绍：以乳腺癌为例，我科2年 收治乳腺癌患者40余例，其中1例治疗过程 常达10年。详细情况：女性，

2、49岁，,全程管理中的重要护理工作,1.2005年9月确诊为左乳侵润性导管癌，T2N1M0 ，行左乳癌根治术后化疗5周期。 2.2007年复查胸壁结节病理示转移癌化疗5周期。 3.2008年复查肺转移化疗6周期。,全程管理中的重要护理工作,4.2009年复查肺转移、胸腔积液、心包积液，心包内注入化疗药加全身化疗6周期。 5.2010年左颈软组织肿物病理示转移癌化疗6周期。,全程管理中的重要护理工作,6.2012年复查肺再次复发转移，行化疗加靶向治疗。 7.2013年复查左肾转移，肺转移，胸腔积 液，心包增厚，化疗3周期加靶向药物治疗 维持。,全程管理中的重要护理工作,一、手术治疗： 1.术前宣

3、教:术后功能锻炼认识不足。 2.术中安全管理； 3.术后监测与功能恢复训练：术后患侧肢 体功能恢复差。,全程管理中的重要护理工作,二、化学药物治疗: 1.静脉选择与管路维护：CVC堵塞。 2.合理安排给药顺序； 3.不良反应观察与处理：脱发。,全程管理中的重要护理工作,三、靶向药物、内分泌治疗: 1 .心理护理：绝望； 2. 社会支持:相关知识指导。,全程管理中的重要护理工作,四、出院指导： 1.化疗间歇期：带管出院。 2.治疗周期结束：定期复查？ 3.随防：医院患者随系统。,全程管理的重要意义,总结： 1.帮助患者正确面对肿瘤，选择正确 治疗方法，延长生存期，提高生活质 量。 2.帮助患者顺利度过每个治疗过程。 3.积累科研数据。 4.提升护士专业能力。 5.提升社会效益、经济效益。,

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