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文档简介

1、课程:药学的基础内容:抗高血压药讲座:朱正柱,第10章心血管系统药,第2节抗高血压药,案例讨论分析方法的应用,理论联系实际,本节内容教材中的地位,01,02,教育讲座对象:药学大学教材:药物化学主编,掌握知识和技术,1,掌握高血压诊断标准,掌握常用降压药的林爽应用和不良反应2,了解降压药的应用原则,过程和方法,教学难点,常见降压药的林爽应用,1,半年来总是感到头痛和头晕。身体检查:体温36.8,脉搏80次/分钟,呼吸17次/分钟,血压165/105 mmHg,肥胖,阳肺及心系正常,心音力量,腹部柔软,肝脾不到,下肢不能肿胀。诊断:原发性高血压2级。问题:1,高血压诊断标准是什么?高血压分类?案

2、例研究,血压水平的定义和分类,分类收缩期血压(mmHg)舒张期血压(mmHg)以上血压120 80正常血压130 85正常高值130-139 85-89 1级高血压(轻度)140-159 90-。少量应用(氢氯化亚25毫克/日)2降压效果温和持续。疗效稳定:单用,与其他降压药合作。5不容易产生耐药性,不良反应少,可以长期应用。降压特性,林爽应用,中功效利尿剂单独应用,作为治疗轻度高血压的首选药。联合应用中度及高度高血压,对老年高血压、单纯收缩期高血压、高血压合并心功能不全的人有很好的降压效果。,降压机制,机制:钠利尿,细胞外液血容量减少,心脏外液血容量减少效果:降压温和,2 3周作用最强适应证

3、:轻中度高血压,特别是老年收缩期高血压,心力衰竭无高血压不良作用:没有电解质紊乱,没有糖,脂肪反动现象。2)可以预防和逆转心肌和血管组成重建。3)增加肾脏血流,保护肾脏。4)改善胰岛素抵抗,不引起电解质紊乱和脂质代谢变化。临床应用,(1)肾型高血压和原发性高血压(高肾型、正常肾型、低肾小型均有效),(2)伴有其他疾病的高血压患者(慢性心功能不全、缺血性心脏病、糖尿病、肾病),不良反应,(1)不良反应:反射性兴奋感,RAAS激活,头痛,眩晕,眩晕2。应用林爽:中度高血压,戒毒,戒烟等3。不良反应:区间、困、短药反应等,中枢性降压药、可乐定、理论联系实例讨论分析分素学习患者,50岁、高血压(2级)

4、2年前应该考虑什么?什么药能治?分析首先要考虑高血压危象。高血压患者因疲劳、情绪波动、创伤等原因,在器官或短时间内血压急剧上升,病情急剧恶化称为高血压危机。根据病情选择药物:以适当的速度达到降压目的,其中硝普钠是最理想的。,6,血管平滑肌扩张剂,硝普钠降压机制,应用。高血压危机。急性慢性心功能不全,作用特性。效果快,裴珉姬时间短。口服不吸收、静脉给药、亚硝基铁氟化钠(NO供体)血管内皮细胞或红细胞是NO血管平滑肌细胞鸟苷化酶血管扩张血压、降压药物比较表、降压药物的用药原则、1根据高血压程度,药物2并发症,约3联合约4有效治疗、终身治疗、课程练习、1。长期应用硫卓类抗压力的主要不良反应()a .脱水b .体卫星低血压c .困倦D .低血钾e .交感神经兴奋,D,2 .钙离子拮抗强压迫作用的降压作用()a .硝苯地平b .普罗诺龙c .血管扩张“肼嘧啶吡啶酮”三件可怕的事忙,困扰着更多的难题。第四,害怕灾难,强烈的精神刺激;五贪酒肉,身体脂肪血管薄,怕;害怕六长失眠,没有过节就熬夜了;吓得七发猛震,举起了力量;八贷方怕干,腹部压力急打;九怕烈日暴晒,还要避风寒。怕

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