精神科护理学

1、精神科护理学、连云港市第四人民医院精神科王祥、第一章绪论、第一节概要、第一章绪论，精神科护理学是随着现代医学模式的转变和精神医学的迅速发展而成立的交叉性学科。 与许多学科关系密切，星空卫视精神科护理学不仅对精神病学的要求，对其他各学科护理学也具有重要意义。 1精神医学概念是临床医学的一个分支学科，是以研究各种精神疾病的病因、发病机制、临床特征、疾病发展规律及治疗和预防为目的的学科。 随着现代医学模式的转变和精神医学自身的发展，许多学者认为应该把“精神医学”改为“精神医学”，更好地涵盖主要内容，减少对精神干扰患者的误解和歧视。 第一节概要、2 .精神干扰的概念、精神干扰是具有诊断意义的精神方面的

2、问题，特征是认知、情绪、行为等方面的变化，可以伴有痛苦体验和/或功能故障。 和其他身体疾病一样，精神干扰是生物、心理和社会(文化)因素相互作用的结果。 第一节概要，3 .精神科护理学的概念，精神科护理学是研究对精神病人的科学护理的学科。 是精神病学的重要组成部分，是护理学的分支，也是根据护理学建构的专业护理学。第一节概要、第二节精神医学和精神护理学的发展简史、一、精神医学的发展简史精神医学是医学的一部分。 人类认识和治疗精神疾病的历史，和整个医学的发展一样，都受到当时社会生产力、基础科学、哲学和宗教的影响。 第一章引言1、海外精神医学的发展概述古希腊医学家希波克拉底精神医学的父亲，把精神现象归

3、结为人脑的产物，而不是“鬼神之祟”，提出精神疾病的体液病理学说，说明人为什么产生精神异常，因为中世纪，医学受神学和宗教支配， 在1718世纪，精神病人被视为鬼神并受到残酷迫害，法国精神科压电石英维尔最初被任命为“疯人院”院长，他将“疯人院”改名为医院第一个革新运动。 进入20世纪，弗洛伊德创立了心理分析学派，明确提出了躁郁症性精神疾病(现在称为情感性精神干扰)和早发性痴呆这两种精神疾病。 将精神医学带入“心因性病因论”时代的第二次革新运动英吉利仲斯强调了社会环境对精神病人治疗的重要性，从而发展起来的社区心理卫生成为了精神医学的第三次革新，1953年的精神药物的发现和临床应用给精神疾病的预防、治

4、疗和康复带来了划时代的变化，生物精神医学的发展成为精神医学的第一第二节精神医学与精神护理学发展的简史，2、国内精神医学的发展概况在日本战国医学典籍内很早就把人的精神活动归结为“心神”，论述了激烈的情志变化引起精神异常和体内功能异常，并提出了精神与身体的功能关系。 随着历史的发展，历代医学家又编纂了萩名医学典籍，如素问、难经、伤寒论等详细论述了精神症状，但由于中国的医学理论是基于阴阳五行说的经验医学，故几千年来精神医学并不怎么发展。 到建国后60-70年代，精神疾病防治在全国开展，逐步建立精神医学科、教、研相关机构，并经过30多年的发展，初步建立了复盖全国范围的防治网络。第二节精神医学与精神护理

5、学的发展简史，第二节精神科护理学的发展简史，第一节国外精神科护理学发展概况1873年，美国先行者琳达理查兹提出了护理精神病人的系统护理方案，1882年在美国马萨诸塞州的麦克连医院开设了第一所精神科护理学校，她被称为精神科护理先行者进入20世纪，随着医学的发展，精神科护理也发展为整体护理模式，精神科护理的作用越来越大，护士的作用也越来越得到承认。 2、中国精神科护理发展概况截至1950年，精神病院极少，专业医疗人员极端缺乏，精神病人在1950年几乎得不到专业的治疗和护理以后，随着国家的逐渐重视，这种情况得到改善，特别是进入80年代以后，各级精神疾病防治机构相继成立，专门学校也开始出现从2012年

6、开始对精神病人尝试出院后的继续护理，将精神科护理延伸到社区和家庭，社区家庭护理是精神科护理发展的需要和必然趋势。第二节精神医学和精神护理学的发展简史，第三节精神科护理工作的任务和内容，第一章绪论，一、精神科护理工作的任务精神科护理工作的任务包括以下方面： 1、研究精神病人对科学管理的理论、方法和制度，确保患者的安全。 2、研究实施住院精神病人优质护理，将护理服务扩展到社区、家庭，减少精神疾病复发。 3、研究和实施接触和观察精神病人的有效方法，预防事故的发生。 4、研究实施精神病人对各种治疗的护理，确保医疗任务的顺顺利利实施。 5、研究实施患者沟通技术，建立良好的患者关系，开展心理护理。 对患者

7、和家属进行健康教育，促进患者的早期恢复。 6、研究和实施对患者的康复护理，促进患者回归家庭、社会。 7、研究和实施如何正确收集患者的相关资料和记录，为治疗、护理、教育、科研、法律及医疗鉴定提供重要资料。 8、对社区人群进行心理卫生教育，研究和实施增进心理卫生。 第三节精神科护理工作的任务和内容，二、精神科护理工作的内容和特征精神科的护理工作内容包括基础护理、危重状态的预防和护理、特殊治疗的护理等，本节简要介绍如下。 1、心理护理2、保证执行医嘱，第三节精神科护理工作的任务和内容，第四节精神科护理人员的职能和要求，第一章绪论，一、精神科护理人员的职能承担多种职能，一、护理人员职能：包括最主要的职

8、能。 有其特殊性，除了基本的护理工作外，还需要详细、准确地收集资料，提出护理诊断，制定合理的护理修订方案，确保患者早日康复。 2、治疗者的作用：精神科治疗方法的多样性决定精神科护士掌握相关的理论、知识和技能，协助医生完成治疗任务。 3、管理人员角色：包括对患者，对环境，对护理流程的管理，调动所有资源，提供优质服务。 4、教育者的作用：由于精神病人的认知、情感、行为的改变，有必要纠正患者的异常，按照护理订正计划对患者进行教育、培养、训练，促进社会功能的恢复。 5、健康协调人的作用：精神科护士在工作中起桥梁作用，使医生、心理治疗师、护士、社会工作者及患者家属相互配合，达到最佳疗效。 6、咨询人的作

9、用：必须掌握沟通技能和专业知识，才能解决患者和家属的问题，接受健康指导和心理咨询通讯端口。7、保安员的作用：精神科的特殊性决定护士必须承担这个作用，危险物品及潜在的危险物品都进入病房，不能确保患者的安全。 第四节精神科护士的作用和要求，二、精神科护士的基本要求1、具有良好的职业道德，有同情心。 尊重患者的人格，保护患者的权益。 2、要有敬业精神，热爱本职工作。 3、要慎重独立精神，严格执行精神科各项规章制度，保障患者的安全。 4、要有良好的沟通交流能力，建立良好的患者关系。 5 .要有健康的身体。 包括健康的大姨妈和心理。 6 .要有尖溜溜观察能力，善于发现和解决问题。 7 .需要丰富的社会、心理和生物医药知识。 第四节精神科护士的作用功能和要求，三、对精神干扰患者的认识不歧视、不忽视、尊重人。 以患者为中心的责任制整体护理。 四、第一次的精神卫生法，第四节精神科护士的作用和要求，第二章精神疾病的基本知识，第二章精神疾病的基本知识，第一节精神疾病的病因学精神疾病的病因不明。 本节简要介绍容易引起精神疾病的发病因素，生物科学因素：又称身体因素，通过生物途径影响神经中枢