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文档简介

1、1、胃食道逆流症-健康教育、胃食道逆流症是指胃食道逆流症(gastro-esophageal reflux disease,GERD )是指胃十二指肠内含物逆流至食道而引起临床症状和并发症的疾病。 逆流物主要为胃酸、百事达,有十二指肠液、胆酸类、胰液等,前者在临床上较为常见,后者主要见于胃大部分切除术后、胃肠吻合术后、食道肠吻合术后。 发病原因、研究表明,肥胖、吸烟、饮酒、精神紧张、生活压力大、饮食不规定性等与胃食道逆流症的患病关系很大。 胃食道逆流症的好发者,1,中老年:胃食道逆流症的发病随年龄的增加而增加,发现40-60岁为发病高峰年龄。 国内调查显示,30岁以上人群反流症状发生率明显高于

2、30岁以下人群2、男性:反流性食管炎患者中,男性患者明显多于女性。 调查显示,男女发病率之比为2.4:1。 胃食道逆流症的症状、胃食道逆流除包括屏气、屏气、胃灼热、抗酸咳嗽、咽异物感等典型症状外,包括胸痛、反食、口干、口苦、喉咙困难等症状,严重影响患者的生活质量。 如果胃食道逆流症的严重程度、胃食道逆流症放任不管,则会发生食道狭窄、食道炎、Barrett食道、上消化道出血、肺间质纤维化等更严重的问题,进而会发生食道癌、喉癌食、管腺癌等更严重的问题。 胃食道逆流症的诊断,由于ger的临床表现复杂缺乏专一性,仅靠临床症状很难区别大姨妈性ger和病理性ger。 目前,任何辅助检查都难以确诊,必须采用

3、综合诊断技术。 临床发现不明原因的反复呕吐、吞咽困难、反复发作的慢性呼吸机感染、难治性哮喘、生长发育迟缓、营养不良、贫血、窒息、呼吸暂停等症状,要考虑ger存在的可能性,并根据情况选择必要的辅助检查,做出明确的诊断。 内镜检查是诊断反流性食管炎的最准确方法,胃食管反流症的基础治疗改变生活方式,减少摄人降低食管下段括约肌(LES )压力的食物(如朱古力、薄荷、咖啡、洋葱、大蒜等),避免高脂肪食品,禁酒亚麻跌酸治疗是初期治疗和维持质子泵阻化剂(PPI )是治疗胃食管反流病最有效的药物,在早期治疗和维持治疗过程中应选用降酸能力强、维持时间长的药物如埃索美拉唑等,对其他药物如黏膜保护剂和胃肠动力药也有

4、一定的效果。 长期给药无效或者需要终身给药的人,或者不能忍受扩张的人,或者需要反复扩张的人,可以考虑进行外科手术。 腹腔镜下逆流防止手术的诞生为临床医师提供了新的手术治疗方法,一些临床医师将腹腔镜手术作为逆流防止手术的首选方法之一。胃食管反流病的外科手术治疗、胃食管反流病的身心治疗、常有忧郁、焦虑等心理障碍的黑新百忧解、健康指导、()生活起居1、季节变化时注意胃区保温,避免受凉。 2 .因为逆流容易在夜间发生,所以睡眠时床头必须抬起30度。 3、饭后:应直立位或0.51.5小时后散步,运动时间3040分钟,身体热,汗少,不感到疲劳为好。 4、睡前:睡前不吃,晚饭和睡觉间隔3小时以上的腹部马杀鸡:仰卧位使两脚丫子弯曲,右手掌按顺时针方向对腹部进行环马杀鸡,从上腹部向下腹部缓慢进行马杀鸡,每天34次,每次可进行510分钟左右。 健康指导,(2),饮食指导1,定时定量饮食,饮食应淡漠,晚餐应饱食使不得。2 .胃灼热不良的患者讨厌生冷,不吃甜滋滋、酸溜溜,不吃禁止吸烟酒、浓茶、浓咖啡、韭菜、茴香等,饮食过量或使不得胸骨后灼热痛的患者吃过热、热的食物,以免操作食道粘膜,辛辣、肥甘、煎熬3、烹调方法:食品要煮得细而软。 烹调以烤、蒸、煮等软烹调为主,忌烤、炸、熏、烤、腌等食品。 健康指

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