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文档简介

1、,母乳喂养评价-解读母乳喂养战略指南,中山大学附属第一医院幼儿区平民,目标-世界卫生组织(WHO)“2025年生命的头六个月纯母乳喂养率至少提高到50%的目标”仍然存在很大差距。中国-国家卫生及计划生育委员会发表的全国卫生服务调查研究显示,27.8%,奶量,妈妈们永恒的话题,新生儿需要多少奶?如何判断孩子是否吃饱了?产后812小时的记录至少记录一次,直到产妇出院。国内幼儿医院回访,24小时评价23次,内容母亲母乳喂养次数,哺乳姿势,接受效果母乳喂养满意度,母亲及其家属提出的母乳喂养问题婴儿体重减少和恢复情况,大小便情况,黄疸情况,乳房评价1。乳腺皮肤诊断局部隆起,凹陷,静脉曲张乳头-大小,形态

2、,正常乳头乳晕,不规则乳头,乳头测量,乳房评估10毫米Yao-yuan c . geometric incision design for reduction nipping触诊法-经产妇同意,将食指和拇指压在乳头根部,或轻压乳晕部位,评价乳头与周围组织的关系。乳头凹陷评估乳晕部位皮肤伸展性有重要的临床意义。Karen w,Jan r . breast feeding and human lactation,fifth edtion :98,母乳喂养次数评价,很多文献认为母乳喂养婴儿之间哺乳次数和哺乳量的差异,母乳喂养次数评价,不推荐尽量给婴儿出现的线索防止过度哺乳,母乳喂养姿势评价,1,2,

3、母亲对母乳喂养的满意度母亲身体恢复状态,母亲对母乳喂养的理解程度,母乳喂养的舒适性,家庭成员的支持,生理性体重的减少和恢复,分娩后34天减少范围为3%9%,出生后710天恢复。,婴儿减肥和恢复是需要持续监控的动态变化过程。仅凭体重下降率不能断定母乳喂养的效果。婴儿生理性下降和恢复是动态变化的过程。需要持续的监控,同时要结合产妇和婴儿的不同表现,如恢复期间和趋势。,精确体重千斤秤,可以精确到2g以内的电子秤,通过哺乳前后婴儿体重的差异,准确测量母亲的喂养状态和婴儿转移奶的能力,使用指标,婴儿体重增加不好的时候,密切监视各喂养效果的住院早产儿,决定婴儿是否能出院,决定是否能给母亲母乳喂养的信心,延

4、迟者,概念。喂奶前后体重差异,婴儿吮吸状态良好,大小正常,乳汁转换良好时,每次喂奶前后不测体重过多,都可能导致母亲焦虑,影响母乳喂养的正常进行。大小便评价,母乳喂养医学会出院指南摄人的充分标记如下。3360 4日每天34次大便,第5天黄色大便(另外每天至少56次小便,最晚1014日出生体重恢复,国际哺乳咨询协会接受有效母乳喂养的婴儿,产后24小时后每天至少3次大便,从4日开始每天至少6次小便,美国儿科学会指南生育后35天,一般母乳喂养的婴儿每天35个et al . breast feeding and the use of human milk . pediatrics,2012,129(婴儿

5、纯母乳喂养期间的大便情况因人而异,从不同的表现来判断,大小是摄取量参考的指标,通常是阳性指标,生前48小时) international lactation consultants association . clinicians breast feeding triage tool . ilca . 2014 . the academy of breast feel : hospital ggeel,04,03,由于多种原因(解剖结构异常等疾病)不能进行乳房喂养等,产后5天(120小时)后体重损失8%,体重没有再次上升的趋势,胎儿排出,5天(120小时)后胎儿排出(没有大黄)结晶尿,WHO首

6、先是母乳例如,如果妈妈不能母乳喂养,最好推荐其他女性的乳汁。适当的时候,应建立和使用母乳仓库的乳汁WHO。可以用于全世界、不计后果的油库,使用安全水源没有保障的国家和地区、配方奶,与其他母亲的乳汁相比,风险大大提高,但是直接使用其他母亲的乳汁也有可能使婴儿暴露在传染病中。其他方法,who/UNICEF . meeting on infant and young child feeding . j nurse midwifery,1980,25 (3) :31-39.Lawrence r . academy of breast feeding medicines 2017 policy stat

7、ement on informal m ilk sharing . breast feeding medicine,2017。母乳喂养医学会建议,使用其他母亲乳汁的母亲和家庭需要先知道的选择。第二,捐赠者进入医疗检查,再次检查乳头,建议需要进行安全处理,并在家庭中推荐巴氏消毒。建议在不能使用捐赠果汁的时候使用配方牛奶。告诉妈妈和家人要权衡补充食物的好处和潜在的危险,并提供恢复乳房喂养的手段。(莎士比亚,住家),其他方法,who/UNICEF . meeting on infant and young child feeding . j nurse midwifery,1980,25(3):31

8、-39 Lawrence r . AAA,产后72小时是建立母乳喂养关系的重要时期,应通过母乳喂养期间的支持和合理评价,促进母乳喂养的顺利开放,出院时有助于母乳喂养持续出院的宣教,并重复对产妇具体情况的改善建议。提供出院指导,思考,“证据”是遵守证据,循证医学(evidence-based medicine,EBM)是“遵循证据的医学”,核心思想是基于证据的实践(EBM),所有医疗决策都必须基于客观科学研究证据循证医学还强调,必须重视医生的个人林爽技术和经验、患者的价值和要求相结合。这符合母乳喂养咨询指南的原则。因为导师的技术和经验不同,还要考虑妈妈的价值观和需求。延迟符号,母乳喂养,婴儿喂养是营养学的问题,思考,以后我们会做什么?请参见问题的各个方面,而不是单个研究、高质量系

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