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文档简介
1、案例选择题精选案例一 一般资料:某男,25岁,初中毕业,车工,目前已病休1年。案例介绍:5年前在车间当学徒的时候,脑子里就经常听到嗡嗡的虫叫声和车床的呜叫声,医生检查诊断为神经性耳鸣,药物治疗无效。19岁不顾家里反对与认识半年的女孩结婚,婚后不久有一次外出,家里被盗,邻居帮助报了案。自此以后就开始怀疑是邻居干的,邻居多次解释都无法说服,求助者也拿不出证据。但就是坚信不移。近一年来开始怀疑邻居在背后说自己坏话,破坏自己的人际关系,向家人说邻居使用了一种机器,发射电波辐射自己全家,自己脑子里的神经细胞都被这种电波烧干了,双侧肝脏有烧灼感。给家人说自己内心的想法好像全世界人都已经知道了。妻子发现求助
2、者半年来时常自言自语,一会高兴一会生气,对家人的感情也变淡了,谁都不信任,越来越不愿意和家人在一起,外出也很少,平时沉默寡言,很少主动说话,被询问时则回答:“没什么要想的,也没什么可说的。”自己在家把门窗都封死,买菜的时候都是到垃圾桶里捡别人丢下的菜叶,衣服也不换洗,也不洗脸刷牙。家人为了帮助他,以检查他的想法是否真的被别人知道了为由,带他来进行心理咨询。多选:1该案例的症状包括( bd )。 (a)情绪低落 (b)情感淡漠 (c)意志增强 (d)意志减退多选:2该求助者的认知障碍包括( ab )。 (a)被害妄想 (b)影响妄想 (c)强制思维 (d)强迫思维单选:3求助者“脑子里经常听到嗡
3、嗡的虫叫声和车床的呜叫声”可能是( c ) (a)存在耳鸣 (b)真性幻听 (c)假性幻听 (d)职业疾病多选:4该求助者存在的思维障碍不包括( abc )。 (a)思维迟缓 (b)思维破裂 (c)思维被控制感 (d)思维被洞悉感单选:5该案例可能的诊断是( d )。(a)神经官能症 (b)神经性耳鸣 (c)分裂样障碍 (d)精神分裂症多选:6该案例的特点是( abc )。(a)被动求治 (b)无自知力 (c)情感障碍 (d)智力受损案例二 一般资料:某女,22岁,未婚,卫校毕业,医院护士,自小就胆小,怕黑,怕虫子。 案例介绍:毕业后分配到医院做护士,半年前一位同事在工作中不慎感染了艾滋病毒,
4、当时紧张得一夜没睡好。次日上班为病人抽血、输液时戴上了三层手套,格外小心,但还是不太放心。以后就总怕在工作中自己也不慎感染上艾滋病,经常觉得头晕、心慌、失眠,工作效率很低,容易发脾气,对父母的态度也变得很不好。每次工作结束后要多次检查自己手上有无伤口,总担心在血液接触中传染。后来发展到从外面回到家要严格洗手消毒,碰到血液制品感到十分害怕,要尽量躲开,也害怕看见红色的东西。一月前患感冒发烧,在科室输液,看到针头戳入自己的静脉血液回流时,突然惊恐万分,感到心慌气短、头晕冒汗、全身发抖,产生窒息感和濒死感,持续20分钟,经吸氧好转。以后每周发作两三次,最近两天每天发生一次这种情况,无法正常上班,到心
5、内科住院,检查没有异常,医生建议到心理科会诊。多选:7求助者的情绪问题主要有( ab )。 (a)焦虑 (b)恐怖 (c)强迫 (d)抑郁多选:8求助者行为症状不包括( cd )。 (a)强迫行为 (b)回避行为 (c)自伤行为 (d)冲动行为单选:9求助者的诊断最可能属于( a )。 (a)焦虑性神经症 (b)强迫性神经症 (c)场所性恐怖症 (d)疑病性神经症单选:10心理咨询师需要做的鉴别诊断可不考虑( d )。 (a)ptsd (b)疑病症 (c)强迫症 (d)惊恐障碍单选:11求助者心理健康水平属于( c )。 (a)心理正常 (b)心理健康 (c)心理不正常 (d)心理不健康多选:
6、12从资料判断求助者心理健康水平正常与否的依据是( ab )。 (a)有自知力 (b)主动求医 (c)症状泛化 (d)功能受损单选:13求助者心理问题的原因不包括( c )。(本题选项有问题) (a)性格因素 (b)认知因素 (c)环境因素 (d)生活事件多选:14排除求助者精神病性障碍的依据是( bcd )。(a)无情感症状 (b)无幻觉症状 (c)无妄想症状 (d)无思维破裂单选:15求助者心理状态符合( b )原则。(本题选项有问题) (a)主、客观世界统一性 (b)精神活动内在和谐性 (c)个性的相对稳定性 (d)身心状态的同一性多选:16引发求助者问题的刺激和情境有( acd )。
7、(a)输液抽血 (b)感冒发烧 (c)血液制品 (d)红色物品多选:17针对求助者的行为治疗可以采用( ab )。 (a)满灌疗法 (b)系统脱敏 (c)灾变祛除 (d)生物反馈单选:18可以使用的认知治疗技术是( c )。 (a)阳性强化 (b)暴露脱敏 (c)灾变祛除 (d)放松训练多选:19假如采用冲击疗法,需要( abc )。(a)全面身体检查 (b)签订治疗协议 (c)介绍治疗原理 (d)建构恐惧等级案例三 一般资料:某男,16岁,高一学生。自幼性格腼腆、胆小,不爱多说话,学习成绩一直很好。高中开始在外地借读,老家有个确定关系的女朋友。 案例介绍:春节回老家,去女朋友家单独见面,发生
8、了接吻和拥抱的行为。回来后每晚都想着春节发生的事,躺下后睡不着,就想女朋友,产生了一些性幻想,觉得脑子里的这种想法不好,但是始终无法摆脱,每天晚上躺下后就不由自主地开始想男女之间的事,持续1月多,学习成绩有所下降,跟女同学交往也不太自然。感到十分苦恼和焦虑,前来求助。下面是一段咨询谈话:心理咨询师:你说晚上想着女朋友,产生了性幻想和性冲动。 求助者:对。我觉得自己的内心深处已经产生了一种不好的现象。心理咨询师:怎么不好? 求助者:就是我感觉着这种想法是不对的。心理咨询师:你觉得这种性幻想是不对的。 求助者:对啊。心理咨询师:不对在哪里呢? 求助者:每天想着这种事,对学习产生影响,心理上很有压力
9、!我脑子好产生那种幻想,每天夜深人静的时候就开始产生那种幻想,我想赶掉那种幻想,但怎么都摆脱不了,很痛苦,恨自己。心理咨询师:就是说你会产生性幻想,你觉得是不对的,你希望把它从脑袋中赶出去,但是你做不到,是吗? 求助者:就是。心理咨询师:那么你这次来咨询的目的是什么呢?求助者:我想知道怎样去驱除我脑子里的这些幻想。 求助者设定的目标心理咨询师:你觉得其他男孩子在看到女孩子时会想些什么呢?求助者:我又不是别人,我怎么知道昵,再说这是个人隐私啊,朋友之间都不会说的。心理咨询师:其实青春期的男孩子大多都会有性幻想。产生了性冲动和性幻想是很正常的。 求助者:可我总觉得这种想法是可耻和不道德的,是一种罪
10、恶。心理咨询师:你觉得性是可耻的,这种想法是什么时候开始产生的呢? 求助者:(沉默3分钟)好像是4、5岁刚能记事的时候,和邻居家的小女孩一起玩耍,相互扒开对方的裤子去看,被我妈妈看到了,妈妈打了我一顿,说以后不许再干这种“流氓”的事。心理咨询师:噢,原来是这样。4、5岁的小孩还不懂事,对自己和小朋友的生殖器感到好奇,互相观看,这是幼儿中常见的行为,但并不是真正意义上的性行为。你们当时想到结婚和性交了吗? 求助者:当然没有。不过,我总是担心别人知道我内心的想法,说我下流。心理咨询师:想法和行为是不同的,很多人都有性幻想,只要没有做出道德规范所不允许的行为,这些想法就是可以接受的。 求助者:你这么
11、一说,我感觉轻松多了。多选:20求助者的感知症状不包括( )。题目不清晰,理解有歧义,妄想和超价观念是思维症状。性幻想属于正常。 (a)错觉 (b)妄想 (c)性幻想 (d)超价观念单选:21心理咨询师怀疑求助者可能存在的症状是( a )。 (a)强迫性思维 (b)强制性思维 (c)思维被控制 (d)思维被洞悉单选:22求助者的心理冲突的性质是( c )。 (a)变形 (b)分形 (c)常形 (d)异形多选:23求助者心理冲突的特点不包括( bd )。(a)与现实处境直接相连 (b)与现实处境没有关联 (c)具有明显的道德色彩 (d)不带明显的道德色彩多选:24求助者提出的咨询目标不符合( b
12、c )要素。 (a)具体 (b)可行 (c)积极 (d)可评估单选:25求助者心理诊断可能是( c )。 (a)神经症 (b)严重心理问题 (c)一般性心理问题 (d)神经症性心理问题多选:26本案例需做的鉴别诊断是( ab )。 (a)强迫性神经症 (b)焦虑性神经症 (c)抑郁性神经症 (d)恐怖性神经症多选:27对于求助者的性幻想,心理咨询师应该( abc )。 (a)仍然完整接纳求助者 (b)严厉批评他这种想法(c)帮助消除他的罪恶感 (d)严密地保护他的隐私多选:28求助者的心理健康水平属于( cd )。 (a)心理不正常 (b)心理健康 (c)心理不健康 (d)心理正常多选:29求
13、助者心理问题的特点是( bc )。 (a)有思维内容障碍 (b)有持续精神痛苦 (c)病程相对比较短 (d)社会功能损害重多选:30求助者心理问题产生的原因有( ab )。拥抱接吻算不算性经历? (a)早期的负性记忆 (b)青春期生理发育 (c)和女友的性经历 (d)道德观念较淡薄多选:31.制定咨询目标时,心理咨询师不应该( ad )。 (a)满足其所提要求 (b)分析解决其冲突 (c)帮助其接纳自我 (d)指导其改邪归正多选:32从求助者自述中应该关注的积极方面是( )。道德感? (a)替他人着想 (b)意志力坚强 (c)有自我觉察 (d)道德感很强单选:33“我又不是别人,我怎么知道呢”
14、这句话表明求助者可能产生了( d )。 (a)正移情 (b)负移情 (c)反移情 (d)阻抗多选:34心理咨询师在这段对话中未采用的技术是( cd )。(a)解释 (b)释义 (c)指导 (d)引导案例四一般资料:某女,55岁,丧偶,病退,在儿子的劝说下前来咨询 案例介绍:35岁丧偶,性格刚强有主见,独自一人将儿子扶养成人,那时起养成了喝酒的习惯,每天都要喝2两白酒,否则就觉得不舒服,喝醉后心情不好时就会听到别人在窗外议论自己“孤儿寡母”,看到墙壁上有一些狰狞的面孔,边说边哭。40多岁时患慢性肾炎和高血压,长年服药治疗,喝酒量有所减少,但一直未能戒除。近一年来情绪明显低落,不爱看电视也不爱出去
15、串门,觉得什么都没有意思,家务也懒得打理,睡眠紊乱,食欲不振,疲倦乏力,动作迟缓,做事常发呆,犹豫不决,想什么事都觉得很困难。上个星期天见到了小孙子,喜出望外,逗孙子玩了会儿,说话量明显增加,孙子走后又回到了低落状态。最近时常觉得自己没有价值,反复提到不想活了。家人很是担心,劝她来看看心理医生,在反复多次劝说下,来进行咨询。单选:35求助者“心情不好时就会听到别人在窗外议论自己,这可能是( a )。 (a)评论性幻听 (b)感觉过敏 (c)猜疑心理 (d)关系妄想单选:36求助者“看到墙壁上有一些狰狞的面孔”,这可能是( b )。教材中没有该知识点(a)原始性幻视 (b)想象性幻视 (c)原发
16、性妄想 (d)突发性妄想单选:37求助者的求医行为主要表现为( b )。 (a)主动求医 (b)被动求医 (c)家人强迫 (d)医生转介多选:38判断求助者心理健康水平的依据不包括( bc )。 (a)存在幻觉 (b)存在妄想 (c)有自知力 (d)被动就医多选:39求助者持续表现出的精神症状有( bd )。 (a)情感淡漠 (b)情感低落 (c)意志倒错 (d)意志减退单选:40该案例的临床表现属于( a )。 (a)抑郁发作 (b)恶劣心境 (c)双相障碍 (d)适应障碍单选:41求助者的诊断考虑为( b )。 (a)抑郁性神经症 (b)情感性精神障碍 (c)严重心理问题 (d)神经症性心
17、理问题单选:42求助者心理健康水平属于( b )。(a)心理正常 (b)心理不正常 (c)心理健康 (d) 心理不健康多选:43本案例所需做的鉴别诊断有( bcd )。 (a)精神分裂症抑郁状态 (b)慢性酒精中毒性脑病 (c)药物所致的精神障碍 (d)肾性脑病所致精神病多选:44求助者的主要症状是( abc )。 (a)心境低落或悲伤 (b)兴趣或快感缺失 (c)疲乏或精力减退 (d)自杀观念及行为多选:45求助者生理改变特点有( bc )。 (a)经常早醒 (b)睡眠紊乱 (c)食欲不振 (d)注意困难多选:46导致求助者问题的原因(可能)有( ad )。 (a)躯体疾病 (b)酒精滥用
18、(c)药物作用 (d)丧偶创伤多选:47本案例需进一步收集的信息有( bcd )。 (a)个人病史 (b)求治经历 (c)家族病史 (d)身体检查单选:48该案例最恰当的处理方式是( a )。(a)转介治疗 (b)认知治疗 (c)心理治疗 (d)生物反馈 案例五 一般资料:王某男,46岁,大专文化,某单位会计。 求助问题:半年前通过“很硬的关系”调入现在这个效益很好的事业单位任会计。调入本单位后刚开始几个月感觉还可以,一个月前因工作问题与领导意见不和,之后总感到不如在原单位那么心情舒畅,与上下级搞不好关系,觉得别人对自己总是敬而远之。情绪不稳定,心情郁闷,容易发脾气、烦躁、不耐烦,白天工作时坐
19、不住,注意力不能集中,有时晚上睡不着,整夜都在想工作上的事。两周前曾因失眠、烦躁、食欲不振等症状去医院检查,医生按“神经衰弱”治疗,给予“安定”,感觉没什么效果前来咨询寻求帮助。 求助者自述:一个月前我向领导提过一个改革建议,当时领导很高兴可后来就没见实行,也再没有下文。从那以后,我就觉得自己的才能根本发挥不出来,想找领导谈一谈,又觉得领导根本不通业务,说也没用。与周围的同志交换意见时,大家都说那种想法不错,但实行起来有困难,不太现实。为此,我觉得别人都是胆小鬼。在这种情况下,再不愿与他人谈论有关建议的事,只觉得愿望无法实现,从而陷入苦恼之中。下面是一段心理咨询师与求助者的交谈片断: 求助者:
20、我的情况就是这些。这一个月来因为这件事我是寝食难安啊,看医生都没用,经朋友介绍,我是慕名而来的,你一定要帮帮我啊!心理咨询师:谢谢你对我的信任,我很愿意帮助你。那么给领导提改革建议这件事你现在是怎么看的呢? 求助者:(沉默30秒)领导对我的建议只是表面上赞成,根本不打算采用。同事也觉得是我多事、自不量力。心理咨询师:噢,你对领导和同事的反应感到吃惊、气愤,因为在你的预料中领导不应这么不重视你的建议,同事也不应低估你的能力。 求助者:这说明他们根本就不信任我在他们看来,我的建议无足轻重。心理咨询师:你感到他们伤害了你,并因此而感到生气,因为你希望领导能对你表现出信心。你也希望能向他们及你自己证明
21、你的能力。 求助者:(沉默1分钟)哎,我真不愿想这些。其实来做心理咨询前我犹豫了很久,要不要跟你说这些心理咨询师:你不知道我会怎么看你,也不知道心理咨询会不会有用,你担心我会和你的领导同事一样轻视你。 求助者:嗯有点儿(不好意思地笑笑)。现在仍然是,我担心你会不会也觉得我很自负或有点自不量力。心理咨询师:我能感觉到你此时的冒险感,但我真正关心的是帮你把握你的内部情感和选择。我对你的尊重并不会因你的个性特点而改变。单选:49求助者的咨询问题最可能属于( c )。 (a)器质性心理问题 (b)心理性生理问题 (c)一般性心理问题 (d)严重性心理问题多选:50求助者的心理诊断需要与( bd )鉴别
22、。 (a)强迫性神经症 (b)焦虑性神经症 (c)恐怖性神经症 (d)神经衰弱多选:51求助者心理问题的特点是( acd )。(a)有现实刺激因素 (b)有人格障碍基础 (c)病程相对比较短 (d)问题无明显泛化多选:52求助者心理问题产生的现实刺激不包括( acd )。 (a)半年前工作调动 (b)建议未得到重视 (c)同事都敬而远之 (d)患了“神经衰弱”单选:53引发求助者心理与行为问题的最直接原因是( c )。 (a)社会因素 (b)生物因素 (c)认知因素 (d)环境因素多选:54心理咨询师在咨询中的态度是( abc )。 (a)完全接纳 (b)一视同仁 (c)通情达理 (d)积极关
23、注多选:55心理咨询师在咨询中使用的提问方式不包括( bd )。 (a)间接询问 (b)直接逼问 (c)开放提问 (d)封闭提问多选:56心理咨询师在咨询中使用的技术包含( abcd )。 (a)情感表达 (b)情感反应 (c)内容反应 (d)内容表达多选:57心理咨询师在咨询中没有使用的技术是( bd )。 (a)自我开放 (b)对峙技术 (c)通情达理 (d)指导技术单选:58求助者的沉默最可能是( a )。 (a)情绪型 (b)反抗型 (c)茫然型 (d)内向型多选:59按照埃利斯abc理论,求助者的b包括( bc )。 (a)领导对业务不太了解 (b)自己的才能无法发挥 (c)领导和同
24、事不信任我 (d)服“安定”治疗无效单选:60在这段咨询谈话中,心理咨询师主要运用了( b )。 (a)认知疗法 (b)求助者中心疗法 (c)合理情绪行为疗法 (d)认知冲击疗法单选:61该疗法的治疗目标主要是( d )。 (a)解决个体情绪困扰 (b)消除个体行为障碍 (c)帮助个体适应环境 (d)促进个体自我实现单选:62该疗法的理论观点强调了( c )。 (a)咨询技能的重要性 (b)求助者认知重要性(c)咨询关系的重要性 (d)求助者行为重要性多选:63心理咨询师在这段对话中运用了( abd )。 (a)设身处地的理解技术 (b)坦诚自发的交流技术(c)价值的无条件化技术 (d)无条件
25、积极关注技术案例六 一般资料:某男,49岁,已婚,私企老板。 求助者:您看我的气色怎么样?心理咨询师:您的气色看起来很好。 求助者:很好?没有面黄肌瘦吗?心理咨询师:没有,看起来很正常。 求助者:那您再看看我的舌苔。(伸出舌头)心理咨询师:舌苔也很正常。(确实很正常) 求助者:可我有消化系统的毛病。我看书了,书上说有消化系统毛病的人会有面黄肌瘦,舌苔改变,有的眼珠子还会发黄。最近我又有些心慌,您发现我有什么不正常?心理咨询师:没有什么不正常。 求助者:哎,怎么会呢!您一定是在安慰我。从去年冬天开始我的胃又开始疼了,我怀疑自己得了癌症。我大伯就是得肝癌死的,我也有癌症的遗传基因。心理咨询师:你到
26、医院检查过身体吗?你的这种想法对检查身体的医生谈过吗? 求助者:大医院都检查遍了,能做的都做了。大夫说胃镜检查就是有点胃粘膜充血,诊断为“浅表性胃炎”,给开了些药吃,一点也没效果。在我的要求下医院给做了结肠镜检查,也没查出什么。己经折腾了半年多了,到现在花了l万多元,也没有个准确诊断,我很着急。总怕是得了“癌症”早期查不出来,把病给耽误了。心理咨询师:你的这种想法跟医生说过吗? 求助者:说过,可医生说我是瞎说。我想再去北京、上海查查,我总想有病怎么会查不出来呢?还是技术水准不行。家里人也催我,让赶快把病治好,越催我越心烦最近半个月失眠,开始吃点安眠药还管用,现在也不行了。弄的我生意也懒得做了,
27、有大夫建议我看心理医生,这和心理有关系吗?多选64求助者的症状不包括( cd )。 (a)烦恼 (b)焦虑 (c)恐怖 (d)强迫多选:65求助者的感知症状有( b /a )。 (a)感觉过敏 (b)疑病观念 (c)内脏幻觉 (d)疑病妄想多选:66对该求助者心理与行为表现做定性分析的依据是( ab )。 (a)持续的精神痛苦 (b)有主动求治愿望 (c)产生了幻觉妄想 (d)有思维内容障碍多选:67根据求助者的表现可以判断他属于(ac )。 (a)心理不正常 (b)心理基本正常 (c)神经症 (d)精神障碍多选:68要对求助者做出诊断,还需要了解( cd )。(a)躯体检查结果 (b)过去求
28、治经过 (c)求助者的个性 (d)求助者的婚姻案例七 一般资料:王某,男,38岁,外企工作。 求助者自述:我在外企工作,是一家美国独资公司,我们的主要业务是在中国组织货源,运往美国,前些年效益好,我的薪俸较高,置了别墅、宝马车,近一年多来,生意较难做,市场变化快,我忧心忡忡,怕老板解雇我。夜里睡不好觉,失眠,吃点安眠药效果不明显,我又不敢多吃,怕上瘾。半夜常常惊醒,自天打不起精神,头晕心慌,烦躁,坐立不安,常有胸闷气短,有时恶心呕吐。烟越抽越多,一天二盒。有时担心运我们货物的船会沉没掉,又怕将来我失业了太太离婚,很难受,到这家医院详细查体,他们说我没什么病,建议我来临床心理科。 心理咨询师了解
29、的情况:从体检表看到求助者无明显躯体疾患,求助者曾在部队官至团职,转业后下海到外企任部门经理,收入较高,已婚,妻子小他七八岁,中学音乐老师,他们有一女儿。她反映,丈夫一年多以来,睡眠不好,夜里突然下床走来走去,唉声叹气,整天愁眉苦脸,怕这怕那,怕以后我跟他离婚。怕女儿考不上大学近半年夫妻生活很少了,他觉得没性趣。单选:69求助者的植物神经功能障碍症状没有( c)。 (a)心慌头晕 (b)胸闷气短 (c)口干出汗 (d)恶心呕吐单选:70根据许又新教授的评分标准,该求助者的病程评为( c )。 (a)1分 (b)2分 (c)3分 (d)4分单选:71你判断该求助者最可能是( c )。(a)一般心
30、理问题 (b)严重心理问题 (c)神经症性心理问题 (d)精神病性障碍问题单选:72该求助者对未来的担心害怕并无多少根据,这是( d )的表现。 (a)抑郁 (b)烦恼 (c)紧张 (d)焦虑多选:73该求助者最不可能有( ab ) (a)躯体疾病 (b)精神病 (c)疑似神经症 (d)神经症多选;74对该求助者做出焦虑神经症的诊断其根据包括( abd )。 (a)焦虑的情绪体验 (b)精神运动性不安 (c)性趣下降 (d)植物神经功能障碍单选:75该求助者属于( d )。 (a)急性焦虑 (b)精神创伤后迟发焦虑 (c)特性焦虑 (d)广泛性焦虑多选:76( ab )的说法不正确。 (a)焦
31、虑是对过去的事的后悔和对现实的不满 (b)烦恼是对未来的恐惧与担忧 (c)急性焦虑的发作没有诱因,间歇期无任何症状,因而不可预测(d)焦虑症患者时常对心理咨询师诉苦,诉其诸多的身体不适,尤其是交感神经功能亢进症状案例八 某女,30岁,职业医师,因惧怕花圈来临床心理科咨询与治疗。体检未见异常。心理咨询师与其认真协商后,双方(包括家属)签订了进行满灌疗法的协议。 在一间小的治疗室中,所有墙壁均粘上花圈图案,室内放有十个大花圈,中间桌上堆满小花圈。求助者进入治疗室内,呼吸加快,全身颤抖,手足无措。突然响起哀乐,她想退出,但门已关闭,只能呆在治疗室内。求助者企图远离花圈,但治疗室太小,花圈几乎碰到了她
32、。求助者喘息不止,大汗淋漓,跌坐在椅子上。40分钟后,颤抖减轻,呼吸渐渐平稳,虽一脸疲惫,但如释重负。 第二次治疗方法同上,但求助者几乎没有明显的情绪反应,植物性神经反应也大为减轻。 其后追踪显示,她已不再惧怕花圈。多选:77满灌疗法还可称为( db )疗法。 (a)生物反馈 (b)冲击 (c)厌恶 (d)暴露单选:78满灌疗法适用于( b )。 (a)神经衰弱 (b)恐怖性神经症 (c)精神分裂症 (d)偏执性人格障碍单选:79满灌疗法属于( c )治疗方法。 (a)示范 (b)反馈 (c)剧烈 (d)温柔多选:80实施满灌疗法过程中遇有( abcd )情况应中止治疗。 (a)求助者无法忍受
33、 (b)通气过度综合症 (c)情绪性昏厥 (d)家属提出取消治疗单选:81满灌疗法的机理是( d )。 (a)交互性抑制 (b)分化性抑制 (c)保护性抑制 (d)消退性抑制多选:82满灌疗法一般可实施( acd )。 (a)24次 (b)810次 (c)1日1次 (d)隔日1次多选:83满灌疗法不适于( abcd )。 (a)儿童 (b)老人 (c)孕妇 (d)体弱者单选:84满灌疗法的准备工作不包括( a )。(a)使求助者处于放松状态(b)选择强烈的刺激物 (c)布置治疗室,使求助者随时随地感觉强烈刺激物的存在(d)准备应急药物案例九 一般资料:赵某,男,37岁,出租车驾驶员。 求助者自
34、述:我已有20年“烟龄”,由于嗜烟如命,多次恋爱告吹,对方嫌我“烟味太重”,曾几次戒烟,不久又抽起来。现在每日40支,抽的大多是劣质杂牌烟,三年前结婚,妻子是某商场营业员,有一子,一周岁。近日常因抽烟事吵架,我老婆说,如再不戒烟就离婚。于是来我院临床心理科就诊。 心理咨询师了解到,此求助者除吸烟外还有喝酒打牌等不良嗜好。 心理咨询师决定采取厌恶疗法。单选:85厌恶疗法的原理是( a )。 (a)操作条件反射 (b)古典条件反射 (c)生物反馈 (d)情绪的认知模型单选:86本案例应设置的靶症状是( c )。 (a)饮酒 (b)夫妻关系不和 (c)吸烟 (d)打牌多选:87在厌恶疗法中,厌恶刺激
35、有( abcd )。 (a)电刺激 (b)想像刺激 (c)引起不快情绪的羞辱等 (d)药物刺激单选:88内隐致敏法是一种( d )。 (a)生物反馈疗法 (b)认知行为疗法 (c)模仿疗法 (d)厌恶疗法多选:89使用厌恶疗法时,其操作程序是(abc )。 (a)确定靶症状 (b)选择厌恶刺激 (c)把握时机施加厌恶刺激 (d)追踪疗效多选:90关于厌恶疗法,正确的说法是( dcb )。 (a)凡获得国家职业资格的心理咨询师均可使用 (b)厌恶疗法须在严格控制下使用 (c)使用厌恶疗法前心理咨询师应与求助者签订知情同意书 (d)所确定的靶症状应具体而单一案例十下面是某求助者的wa i s-rc
36、的测验结果。 言语测验 量表分 操作测验 量表分 知识 12 数字符号 8 领悟 10 图画填充 8 算术 7 木块图 7 相似性 11 图片排列 7 数字广度 6 物体拼凑 l0 词汇 13 viq=96 piq=87 全量表的平均分为9单选:91与全量表分比较,该求助者测验结果中的强点是( b )。 (a)知识和相似性 (b)知识和词汇(c)相似性和词汇 (d)词汇和物体拼凑单选:92该求助者词汇测验得分的百分等级是( c )。 (a)16 (b) 50 (c)84 (d)98单选:93从测验结果可以看出,该求助者( c )。 (a)言语能力显著低于操作能力 (b)可能有阅读障碍 (c)听
37、觉加工模式发展较视觉加工模式好 (d)言语能力和操作能力没有差异案例十一下面是某求助者mmpi-2的部分测验结果(标准量表分)?l fkfbtrinvrinichhsdhypdmfpaptscmasi454050375342475242694955756550725467多选:94该求助者的编码类型属于( ac )。 (a)58/85 (b)28/82 (c)突出编码 (d)非突出编码单选:95根据测验结果,该求助者可能存在( d )的倾向。 (a)疑病 (b)反社会人格 (c)轻躁狂 (d)性变态多选:96在效度量表中,vrin高分,表明被试者( ab )。 (a)不加区别地回答项目 (b)
38、不加区别地对测验项目给予肯定回答 (c)不加区别地对测验项目给予否定回答 (d)对370题以后项目的回答是无效的单选:97效度量表中的fb( a )。 (a)用于考察370题以后项目的答案效度 (b)表示370题以后项目中没有回答的项目数 (c)用于考察399题以后项目的答案效度 (d)表示399题以后项目中没有回答的项目数案例十二某求助者做了简明精神病评定量表,量表得分为36分。单选:98简明精神病评定量表的英文缩写为( b )。 (a)hama (b)bprs (c)brms (d)cbcl单选:99简明精神病评定量表一般评定病人近( a )的症状情况。 (a)1周 (b)2周 (c)2-
39、6周 (d)6周多选:100根据测验结果,说明该求助者( ad )。 (a)精神病性症状并不严重 (b)有较严重的精神病性症状(c)可以被诊断为精神病性障碍 (d)不能被诊断为精神病性障碍案例十三 赵某,女,20岁,大学二年级学生,体健,无躯体不适。由同学陪伴来心理咨询室。陪伴同学说,赵某刚入学成绩挺好,一年级期末考试她在班上是第三名。上二年级后,有时发现她总是不合群,躲着同学,后来常和他人吵闹,说同学吐痰,咳嗽是专门针对她,是故意侮辱她,后来就不上课,好几门课不及格,就休学了,半年后回校,同学发现她最近和别人吵架较多,建议她来心理咨询,赵某很不情愿,在同学陪伴下,勉强前来咨询。心理咨询师:你
40、的同学说的情况是真的吗? 求助者:是,班上同学老嘲笑我,恨我,我受不了。心理咨询师:有同学咳嗽可能不是针对你。他们可能感冒了。你有时不也咳嗽,是针对别人吗? 求助者:我不是,他们是。心理咨询师:你不觉得你的想法是多疑吗? 求助者:我不是多疑我没病。单选;1心理咨询师使用的提问方式不包括( a )。 (a)开放式提问 (b)封闭式提问 (c)直接提问 (d)间接提问单选:2求助者的问题最可能是( d )。 (a)一般心理问题 (b)严重心理问题 (c)神经症 (d)精神障碍单选:3该求助者症状包括( b )。 (a)错觉 (b)妄想(c)幻觉 (d)焦虑单选:4对该求助者自知力的判断是( c )
41、。 (a)完整 (b)不完整 (c)基本丧失 (d)难于判断多选:5心理咨询师对该求助者正确的处理是(cd )。 (a)进行心理咨询 (b)进行心理治疗 (c)请精神科医生会诊 (d)转诊至精神科专科医院多选:6判断正常与异常心理活动的原则是(ac )。 (a)主客观世界的统一性 (b)心理活动的周期性(c)人格相对稳定性 (d)精神活动内在一致性单选:7该求助者属于( b )。 (a)心理正常 (b)心理不正常 (c)心理健康 (d)心理不健康单选:8该求助者的求医行为属于( a )。 (a)被动求医 (b)主动求医 (c)家人强迫 (d)转介而来多选:9判断该求助者是否属于心理咨询范围的根
42、据是( abc )。 (a)是否有某些具有典型意义的特异行为 (b)求医行为的状况 (c)是否符合正常与异常的三原则 (d)相关心理测验的结果单选:10对该求助者,首选的心理测验是( c )。 (a)sas (b)sds (c)mmpi (d)16pf案例十四 一般资料:吴某,女,30岁,已婚,某公司出纳。 求助者自述:三个月前,偶见丈夫有外遇,因此痛不欲生,开始终日哭泣,感到心情烦躁,不想吃也不想喝,好多天睡不着,心里很恨丈夫,想离婚。但经家人劝阻说:“为了孩子,也为了不让父母受太大刺激,就凑合着过吧,离了婚也未必能找到一个可靠的男人。”虽然丈夫发誓痛改前非,但我才不信呢,男人没一个好东西,
43、狗改不了吃屎。后来,只要他一接电话,我就觉得是那个女人打来的;他下班稍晚回来一会儿我就怀疑又去找她了,越怀疑心里越难受,越想越愤怒。他一到家我就大吵大闹,朝他发火。在单位,同事都说我近来脾气越来越大,无端发火。最近,工作又有差错,受到领导的批评。我心里越发着急,怕这样下去会得大病所以就来心理咨询。单选:11求助者的情感症状不包括( d )。 (a)感到愤怒 (b)感到痛苦 (c)感到焦虑 (d)感到恐怖多选:12求助者躯体症状不包括( cd ) (a)失眠 (b)厌食 (c)心慌 (d)多汗单选:13该求助者面对的压力是( a?d )。 (a)生活压力 (b)叠加性压力 (c)同时性破坏性压力
44、 (d)继时性叠加压力多选:14该求助者压力源属于( bc )。p310 (a)生物性压力源 (b)精神性压力源 (c)社会环境性压力源 (d)破坏性压力源多选:15求助者心理问题特点是( ab?bc )。 (a)有人格障碍基础 (b)有现实刺激因素 (c)症状无明显泛化 (d)病程相对较短多选:16该求助者属于( ad )。 (a)心理正常 (b)心理不正常 (c)心理健康 (d)心理不健康单选:17该求助者最可能是( c )。 (a)抑郁性神经症 (b)焦虑性神经症 (c)严重心理问题 (d)一般心理问题多选:18为帮助求助者,心理咨询师尚需了解( c?abc )。(a)求助者的成长经验(
45、b)求助者人格特征(c)求助者的社会支持系统(d)求助者的婚姻及家庭资料心理咨询师决定对该求助者采用合理情绪疗法。以下是咨询过程片断。心理咨询师:你认为是什么原因使你处于当前这种情绪状态? 求助者:那还用说吗?由于他有外遇,我们老吵架他一点也不关心我。心理咨询师:这些都是你生活中发生的事情,但它们也可能并不是你情绪低落的直接原因。 求助者:那是什么原因呢?心理咨询师:是你对于一些事情的看法。人们往往对事物都有自己的看法,有些是合理的,有些是不合理的,不同的看法可能引起不同的情绪。如果你能认识到你现在的情绪状态是头脑中一些不合理的想法造成的,那你或许能控制自己的情绪。 求助者:(沉默许久)怎么会
46、这样呢?心理咨询师:我举一个例子,假设有一天你带孩子去公园。把孩子带的风筝放在长椅上,忽然走过一个人,坐在椅子上把风筝压坏了。这时候,你会怎么想? 求助者:我一定很生气,他怎么能这样呢?心理咨询师:现在我告诉你,他是一个盲人。 求助者:啊一原来是个瞎子,他看不见。心理咨询师:你还会对他愤怒吗? 求助者:不会了,我甚至觉得他有点可怜。心理咨询师:你看,都是同样一件事他压坏了你孩子的风筝,但你前后的情绪反应不一样。为什么会这样呢?那是因为前后你对这件事的看法不同。 求助者:的确有道理。也许我的问题是由我原来的一些想法造成的。心理咨询师:就你的问题来说,别人也可能遇到。夫妻吵架,感情不和,这是比较常
47、见的,但并不是所有当事人都跟你一样。你想想。这是为什么? 求助者:难道他们的想法跟我不一样?可是,现在我还不清楚,我的看法有哪些不合理的地方。心理咨询师:这正是我们下一步要解决的问题。单选:19合理情绪疗法认为人( c )。p125(a)是理性的(b)是非理性的(c)既是理性的,也是非理性的(d)既不是理性的也不是非理性的单选:20根据abc理论,该求助者心理问题的直接原因不是( a )。 (a)挫折和遭遇 (b)歪曲的认知 (c)评价性观念 (d)不合理的信念单选:21在该案例中,根据abc理论,求助者的a包括(a )。(a)丈夫有外遇 (b)夫妻经常吵架 (c)求助者情绪低落 (d)求助者疑心过重多选:22在该案例中,根据abc理论,求助者的c包括( bcd )。
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