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文档简介

1、半夏厚朴汤,金匮要略,半夏一升(12g) 厚朴三两(9g) 茯苓四两(12g) 生姜五两(15g) 苏叶二两(6g),组 成,水煎服,行气散结 降逆化痰,功 用,梅核气之痰气互结证。,主 治,痰气互结于咽喉:咽中如有物阻,吞咽不下, 咯吐不出,苔白腻,脉弦滑 肺胃气机不畅:胸膈满闷,或咳,或呕 【病机】 痰气互结于咽喉。,七痰 情气 郁凝 结滞,半夏厚朴汤,主证病机分析:,情志不遂 肝气郁结 肺胃失于 痰气相搏 宣降津液 凝聚为痰 逆于咽喉,咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下 胸膈满闷,或咳,或呕 苔白润或白腻,脉弦或弦滑,主治证候病机分析,病机:痰气相搏,逆于咽喉,咽中 如有 炙脔,【方解】

2、君:半夏 化痰散结,降逆和胃 厚朴 行气开郁,下气除满 厚朴配半夏,一行气滞,一化痰结,以达行气化 痰散结之功。 臣:茯苓健脾渗湿,助君化痰 苏叶宣肺疏肝,助厚朴宣通郁气 佐:生姜温胃和中降逆,并解半夏之毒,半夏厚朴汤,制方特点: 方中半夏、生姜、茯苓,有仲景小半夏加茯苓汤之意,重在化痰;厚朴、苏叶,功在理气。二者相伍,使痰化则气行郁开,气顺则痰消结散。且厚朴有下气之功,半夏、生姜功擅降逆,诸药配伍,痰气并治,行中有降。,运用,辨证要点 本方为治疗情志不畅,痰气互结所致的梅核气之常用方。 以咽中如有物阻,吞吐不得,胸膈满闷,苔白腻,脉弦滑为辨证要点。,半夏厚朴汤,使用注意 方中多辛温苦燥之品,仅适宜于痰气互结而无热者,若见颧红口苦,舌红少苔,属于气郁化火,阴伤津少者,虽具梅核气之特征,亦不宜使用本方。,半夏厚朴汤,加减变化 气郁甚:加香附、郁金 胁肋痛:加川楝子、元胡 咽痛:加玄参、桔梗,半夏厚朴汤,重点: 配伍要点:厚朴+半夏,【

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