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文档简介

1、临床教学,一、临床教学(clinical teaching),帮助学生将既往学到的基础知识与有关诊断、治疗及护理病人的操作技能相结合;并使学生获得进入健康保健系统和继续教育所必须的专业及个人技能、态度和行为。,课堂教学与临床教学的比较,理论性较强,时间紧迫感较差。 逻辑性与系统性强,准备起来相对容易。 课堂授课不涉及病人的真实情感,学生可以自由发言,无需注意保护性医疗制度等。,病人的病情变化具有紧迫感。 遇到病人随机性强,准备起来相对较难,对于教学,有时只能见习而已。 涉及病人的真实情况,要注意保护性医疗制度。,四、临床教学的具体内容包括,培养临床护理能力 培养护理组织管理能力 培养书写及口头

2、表达能力 培养科研能力 培养观察能力,五、临床教学的重要性,临床是个社会场景,培养学生的专业精神 临床教学的长期目标与照顾病人的短期目标相冲突时的调节 临床工作人员的榜样作用 学生的能力培养,临床教学环境的组成,临床教学环境,带教老师,护理学生,其他临床 工作人员,病人或 护理对象,医院的 环境,临床资源,教育 的机会,护理模式,提供照顾者,健康教育者,管理者和 决策者,病人利益 的维护者,合作者 和协调者,临床护理教师实践者的角色,临床护理教师教育者的角色,咨询者,技术 顾问,支持者,研究者,改革者,学习者,促进者,临床教师的选择标准和条件,哲理一致 专业精神 教学意识 人格特征 专业知识

3、广泛能力,临床教师有助于学习行为,愿意解释并 回答学生的问题,关心并尊重学生,鼓励并表扬学生,具有幽默感 声音、语调愉快,学生需要时会出 现在学生身边,对学生进行 指导的量适当,表现出自信 并信任学生,指出学生的进步,临床教师阻碍学习的行为,使学生有威胁感。,嘲笑讽刺学生。,行为傲慢。,轻视学生。,在其他人面前 纠正学生的错误。,临床护理教师的具体要求:,帮助学生熟悉环境,学习合同,促进学习过程,促进学生的技能发展,促进学生的思维能力,六、临床教学目标,临床教学目标应包括学生知识、情感、精神运动各领域的预期行为。 临床教学目标必须与整个课程的目标、内容、学习环境以及整个学校教育宗旨相一致。,六

4、、临床教学目标,制订目标前,应先了解学生现有的学习情况,要注意与即将实习的特殊环境相配合,使学生在临床实习期间,有一个系统性、持续性和完整性的概念,以达到预定的学习目标。,六、临床教学目标,在实习过程中,尽管学生存在着个别差异,但是在每一阶段实习中仍应达到预期目标。,临床教学方法,带教制 实习前后讨论会 临床查房 病房报告 病房的学习项目,带教制,定义:是个体化的教学方法,每个学生分配一个特殊的带教老师,学生在每天的临床实践中和角色榜样共同工作。,带教制的优点及缺点,小组讨论十五分钟,带教制的优点,教师的角色榜样对学生学习的促进作用 教师可以根据不同的学生和病人选择不同的学习资料 培养学生的专

5、业行为 提高教师的自身价值,带教制的缺点,教师的应激 目标冲突 角色冲突 教学评价,实习前后讨论会,实习前讨论会(30分钟) 介绍病人的情况 实施的护理措施 提出问题 实习后讨论会 交流当天的实习经历 反思,临床查房,医疗查房 护理查房 营养师查房 心理咨询查房 辅助科室的查房,病房报告,早上的交班报告 晚间的交班报告 小组讨论会,病房的学习项目,进行小组教学模式的学习 病房的业务学习,临床教学的评价,教师评价 评价标准 学生评价 出科考试 操作评价 能力考核,临床学习环境的评价标准,提供良好的医疗护理服务。 满足临床实践的需要。 由适当合格的工作人员提供足够的教学指导。 提供专业继续教育的机

6、会。 提供足够的经济支持以维持一定的标准。,临床学习环境的评价标准,教学与护理实践之间应具有成功的合作关系。 临床环境必须具有一个良好的学习气氛,它包括: 所有的工作人员都能获得并利用学习机会。 病房护士长应该定期进行检查和评价。 在护理实践中应用护理科研的一些新发现。 护理人员积极热情地钻研护理专业知识和技能。,临床学习环境的评价标准,应该拥有一个具有一定设备的护理教育中心,以保证学生或教师拥有共同的教与学的场所。 教师与学生的比例适当。,健康教育,北京大学护理学院 孙宏玉,健康教育的定义,是健康保健专业人员对社区的个人,家庭和群体进行疾病预防, 保健, 康复和围绕健康问题等进行的综合性教育

7、, 内容包括生理,心理和社会三方面.,对健康的认识的改变,现代的健康观 健康的定义,现代健康观,健康是人的基本权利 健康是社会进步的标志 健康是生命质量的保证,健康的概念,智力健康,精神健康,躯体健康,情绪健康,道德健康,健康的威胁,生态环境的破坏 生活方式的改变 环境因素的影响 生物因素的影响 疾病和死亡谱的改变,生态环境的破坏,空气污染 人与自然环境的破坏,生活方式的改变,生活节奏的改变 营养失调 缺乏运动 吸烟 吸毒,环境因素的影响,职业环境 社会环境 心理压力事件,生物因素的影响,人类遗传疾病 生长与发育过程,社会对健康的需求,人口众多 人民生活质量的提高 工作节奏加快 医学模式的转变

8、,健康促进的概念,是促使个人,家庭及社区增加影响因素的控制能力和改善其整体健康的全过程,以达到身体的,精神的和社会的完善状态,确保个体和群体能够确定和实现自己的愿望,满足自己的需求,改变和处理周围的环境.,健康教育的目的,帮助人们提高健康意识 帮助人们改变不良的生活习惯 帮助人们对疾病的理解 增进个体,家庭和社区的健康 提高和维持生活质量 预防疾病和死亡 改善人际关系,健康教育的原则和内容,评估病人的健康教育需求 制定健康教育目标和教育内容 内容必须详细和具体 必须反复多次的进行健康教育 个别指导和集体指导相结合 尊重个人隐私 必须建立良好的人际关系,促进健康教育的效果,病人对医学知识了解越多

9、, 越 有利于理解和记忆 每次讲授 的知识要少而精 资料要予以分类,使之便于理解 初次的信息容易记忆 要在病人情绪好的时候讲授 要鼓励病人的参与 根据病人的情况随时调整健康教育的内容,健康教育的主要内容,疾病的预防知识 各类疾病的康复知识 合理的用药知识 心理卫生知识 医院的规章介绍 出院的指导 预防疾病复发的指导,影响健康教育的不利因素,护理人员缺乏足够 的健康教育时间 沟通技巧 学习材料 病人与护士的观点冲突时,促进健康教育 的积极因素,根据病人的需求选择学习内容 鼓励病人积极参与教学活动 理论和实际相结合 妥善安排时间 营造一个良好的学习氛围,病人健康教育的程序,评估 确定学习目标 选择

10、教学方案 实施 评价 记录,评估,是指收集病人有关信息,并对病人作出初步评估的过程。 为制定病人健康教育计划,护士应在了解病人的基础上收集资料。 测定病人的个性特征、学习特点、身心状况、心理状况、社会背景、个人经历,学习方式等。,身体状况的评估,确定病人的学习能力 包括病人的年龄、视力、听力、记忆力、反应速度等方面,心理状况的评估,病人对疾病和学习 的反应 是否愿意接受健康教育,社会文化背景的评估,病人的生活方式 职业 文化程度 收入 居住地区环境 饮食习惯,对以往学习经历的评估,病人以往的学习经历将确定从那里开始进行教学和指导 病人学习是一个增进和修订个人已有的知识、技巧和态度的过程。,对学

11、习方式的评估,最适合你的学习环境是什么? 你喜欢独自学习还是喜欢同大家一起学习? 你更喜欢哪一种学习方式?,确定学习目标,目标应共同制定 学习目标应具体 学习目标应以书面的形式记录,学习目标应包括:,主语:病人, 个人, 家庭,社区 表明学习者行为的动词 表明学习者学习的内容,教学方式的选择,学习者的个性 学习主题 应用的教学设施,小组讨论,讨论题目:结合自己工作经验,讨论健康教育常用 的教学方法,比较各个方法的有效性 小组讨论十五分钟,常用 的健康教育方式,授课 讨论 示范 视听教材 书面材料 病人介绍康复经验,授课,优点:经济,有效 时间短,知识量大 缺点:病人没有主动性,讨论,将病人组织

12、以小组为单位进行讨论 提高病人的积极参与 花费更多的时间,示范,对于一些不适用口语讲解及书面说明的内容可以采用示范的方式 由护士演示给病人看,以便教会病人如何正确地去做,视听教材,电视 电影 录象 幻灯 录音 图表 投影,书面材料,正确 完全 与学习主题有关 深浅度适合病人的水平 利用图表提高兴趣 选用病人能理解的术语,由病人介绍康复经验,病人的经验具有说服力 容易取得其他病人的信任,实施健康教育计划应注意的几个因素:,保持学习环境的轻松和愉快 对病人始终保持热情和尊重的态度 是病人积极参与到教学活动中 充分利用病人以往的学习经历 强调所学知识能应用到病人生活中,并能帮助解决问题 注意随时帮助那些不会

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