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文档简介
1、四川省肿瘤医院恶性肿瘤隔离技术外科隔离技术是指在外科手术过程中,根据无菌技术的工作原理,采取一系列隔离措施,将肿瘤细胞、植入细胞、污染源和传染源与正常组织隔离,以防止或减少肿瘤细胞、植入细胞、污染源和传染源的脱落、种植和扩散。手术隔离的定义、适用范围、无菌技术1:侵入性手术全过程的手术隔离技术2:适用于消化道、呼吸道、泌尿生殖道等所有腔道器官的手术全过程。3.它适用于恶性肿瘤手术的全过程,肿瘤细胞的转移途径,以及无瘤技术的原理。1.如果肿瘤活检是在根治性手术前进行的,应准备两套器械,首先用于活检,然后用大包装器械进行根治性手术。2.1准备术前手术器械,整理无菌器械表2.2,建立相对“肿瘤区”;
2、肿瘤切除后,所有与肿瘤接触的器械都放置在“肿瘤区”,严禁在正常组织、肿瘤区、冲洗盆、小标本盘、器械浸泡盆、消毒剂、无菌器械等处使用。3.手术切口的设计小切口在恶性肿瘤手术中不应过分追求,原则是充分暴露手术野。由于切口过小,肿瘤不应过度拉伸和挤压。4.手术切口保护方法:使用腹膜保护巾(干双纱):先将腹膜保护巾缝在腹膜两侧,然后应用腹壁牵开器;然后,将腹膜保护巾与切口的上下角紧密缝合,以保护腹膜和切口。无瘤技术临床应用于手术切口保护方法。切口层保护器不仅能保护切口,还能起到拉开和暴露手术野的作用。5.手术体腔的探查减少了从远到近的探查次数,而且以前没有(该技术很轻,尽可能避免挤压和接触肿瘤)。探险
3、后换手套(种子和土壤理论)。6.如果手术器械在手术过程中被无条件更换,暴露于肿瘤细胞的手术器械应在使用前用蒸馏水浸泡5min。7.肿瘤切除后,手术器械应覆盖无菌床单,以取代已暴露于肿瘤的物体-纱布、手套、缝线、电刀和吸引器。8.肿瘤标本和切口的处理:9。肿瘤切除术后冲洗液是预防感染和癌细胞残留的重要措施,从而避免肿瘤的发生,9.1冲洗液的温度为冲洗的关键43冲洗液的浸泡时间为5分钟,9.2冲洗液的种类蒸馏水碘伏溶液洗必泰溶液抗癌药物:5-FU,顺铂,9.3冲洗液的应用,大量吸出,不擦拭,无瘤技术实施中存在的问题及其原因, 和手术室护士对无瘤技术的态度,调查显示有8490个态度点。 然而,无瘤技术经常被忽视。研究结果显示,肿瘤医院手术室护士的平均得分为93.16分。其中,48.90%得分在90分以上,但不到50%。因此,优化和统一“无瘤手术技术”迫在眉睫。原因分析:手术室护士无瘤技术培训体系不规范,临床工作中缺乏无瘤技术的相关知识,手术室护士对无瘤技术重视不够。无瘤技术培训,成立手术无瘤技术管理团队,制定手术无瘤技术操作标准,制定培训计划,提高认识,将无瘤和无菌放在同一个位置进行理论教学,学习无瘤技术操作标准,全程观看无瘤操作
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