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文档简介
1、传染性疾病,襄阳县疾病预防控制中心黄建生2008年7月,训练目的,了解传染病的概念,了解传染病流行过程的三个基本连接感染源,传播途径,了解感染者,了解传染病预防控制的基本战略和措施,传染病的概念,医院微生物(病毒,细菌,螺旋,立克次,齐兹拉斯,齐兹拉斯) 是指有排出的人和动物的传染,包括患者的病程各期及传染性、患者的潜伏期林爽症状期恢复期、潜伏期患者作为传染源的意义、影响疾病流行特征的患者感染时间,通过追踪感染源确定接触者的滞留检查、检疫或医学观察期,确定接触者免疫接种时间评价采取预防措施的效果评价焦点的消失、林爽症状期、概念3360疾病特异性症状及迹象的时期,部分疾病的患者有临床表现的前兆或
2、稍后病程重症患者排出的病菌杨怡多,经患者排出的杨怡少(细菌性痢疾、伤寒、百日咳)。有些疾病在临床症状期不久,病菌的排出就结束了(如:麻疹、水痘)。恢复期免疫力开始出现,体内病原体被清除,一般不起传染源的作用。例如3360天花,麻疹。但是,部分传染病在恢复时也能排出病原体,部分疾病排出病原体的时间较长,成为慢性带菌者。比如:伤寒。隐性感染者,有明显林爽症状的患者,需要容易识别诊断,住院或隔离,没有可检测的症状和迹象,但可以排出病菌没有症状,活动非常有限,作为传染源的作用不容忽视。医院携带者、潜伏期医院携带者是指潜伏期内可以排出病菌的人的例子。脑流、痢疾、伤寒、水痘、麻疹、甲型肝炎恢复期医院携带者
3、从急性期进入恢复期的患者继续排出病菌。伤寒、痢疾、白喉、脑流、乙型肝炎无症状医院携带者是指没有患传染病。但能排出病原体的人包括白喉、猩红热、流行性脑脊髓膜炎、脊髓灰质炎、霍乱、乙型肝炎、动物感染源(1),微型结核病、布氏病、炭疽病、狂犬病,这种传染病可以在自然界通过动物传播无论人类是否参与,这种传染病都可以在家畜、野生动物中自然流行,动物是传染源(2),动物作为人类传染源的重要性取决于与受感染动物的接触机会、接触程度、传播的适用性、动物传染源的种类、密度等因素,以及在外部环境中经历的所有过程、传播方式、通过空气传播水的传播通过非细胞核传播非气泡的过程中,由于失去水分,剩下的蛋白质和病原体组成的
4、核称为非母核,非母核可能漂流到远结核杆菌等耐干燥的病菌。通过空气传播,灰尘传播,含有病原体的肥皂泡或分泌物掉在地上干燥后形成灰尘,感受者吸入后,会感染结核杆菌、炭疽孢子、通过空气传播的传染病流行特征。普遍存在,传播途径容易实现,发病率高的冬春高发儿童在免疫预防人员中经常受到居住条件和人口密度的影响。水传播,饮用水污染病例分布与供水范围一致。在饮用水源污染处,除了全年哺乳婴儿外,禁用或消毒发病受无年龄、性别、职业歧视污染的水源,采取净化措施后,通过水传播,通过传染病接触,病菌通过皮肤、粘膜接触机体,患者接触传染病,季节性、职业、地区大量感受者接触传染病,爆发控制病例的发生,通过食物传播,患者吃某
5、种食物史,不进食者不发病一次,可以中断大量污染污染污染的食物的供应。死于传染病的人和家畜的尸体埋葬不当,会直接间接污染土壤。人可以通过多种形式直接间接接触土壤而感染。由病原体引起的传染病,可以形成肠道传染病、结核病、寄生虫病、炭疽病或破伤风等孢子。土壤传播,传染病传播的意义:病原体在土壤中生存的时间,与土壤接触的机会有多大,与个人的卫生习惯,保护措施等有关。光着脚通过劳动和钩病、皮肤破损、破伤风等接触,通过直接接触进行传播。没有外部因素参与,感染源直接与性病、狂犬病等感染者接触。狂犬病间接接触。接触受感染源排放物或分泌物污染的日常用品,肠道传染病、体表传染病、部分人畜共病都可以通过间接接触传播
6、。、机械地完成生物性(吸血性)传播外潜伏期:病菌在节肢动物体内发育、繁殖、在一定时间内增殖或完成其生活周期的某个阶段后,节肢动物才能进行传染性、医源性传播。医疗、预防工作中没有严格执行规章制度和操作规定,因此人为引起部分传染病的传播,医疗器械消毒不严格。患者输血时艾滋病、丙型肝炎等感染。分娩期传播(垂直传播或产妇传播),通过胎盘传播。感染的孕妇通过胎盘血液将病菌传给胎儿,引起宫内感染。例如荨麻疹、艾滋病、梅毒、乙型肝炎上行性感染:病菌从孕妇的阴道到达绒毛膜或胎盘,引起胎儿宫内感染。单纯疱疹病毒,白色念珠菌在分娩时传播。在分娩过程中,胎儿通过严重感染的产道时可能会感染。例如,影响淋球菌、疱疹病毒
7、、人群感性减少的主要因素,免疫传染病流行、疫源、在一定条件下传染源及其排出的病菌可能波及周围的区域站点:范围较小的抗原或单一感染源构成的疫源站域:多个疫源连接,范围大,疫源范围大小是感染源的存在时间和活动范围传播途径的特性周围杀虫)的感染者,经过该病最长的潜伏期,证明没有出现或感染新病例,影响传染病流行过程的因素,自然因素气候,地理因素,媒介昆虫和宿主动物的特异性栖息习性社会因素卫生习惯,卫生条件,医疗卫生状况,生活状况,居住环境,人口流动,风俗习惯,宗教信仰, 这意味着人群中的病例以发散形式零星发生,每个病例与发病时间和发病地区没有明显的联系,一般指这种病的发生频率保持在历年水平。扩散多发生在对疾病免疫水平高、潜伏感染比例高或难以传染的疾病或潜伏期长的疾病中。传染病学的特点,2,爆发在小地区或集体单位内,在短时间内出现多例相同疾病的病例或症状相似的患者。3.在某些地区,发病率大幅度超过该病前一个往年的平均水平(如310倍)称为流行。4.大流行某病在一段时间内迅速扩散,发病率超过当地历年水平,也超过了国力界、大陆界,被称为大流行。,制定传染病的预防和控制战略,以预防为主,军策群力,地方制剂,三级保健网络开发,在采取综合预防措施之前,加强对可能暴露的人的健康卫生教育,加强人群免疫,改善卫生条件,加强传染病监视,加强传染病预防和控制措施,患者:早期发现,早期诊断,早期报
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