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文档简介
1、.儿童保健学简介,概述要求,目的要求熟悉儿童保健学的研究范围和任务,了解国内儿童保健状况,了解儿童年龄。、2、儿童保健学.3,儿童保健工作对象,对象:儿童保健工作对象是从胎儿到青春期的儿童,青少年。重点:7岁以下儿童是婴幼儿期出生后最脆弱的时期,发病率和死亡率高。新生儿死亡率、婴儿死亡率及5岁以下儿童死亡率是衡量一个国家社会、经济和卫生事业发展状况的重要指标之一。4,儿童健康工作内容,建立组织结构,儿童健康网络系统入住前儿童管理3题:身体测量,进行检查工作,疾病检查,诊疗,常见疾病的诊疗,营养,喂养指导,执行儿童心理行为问题,智能检查,新生儿探访,本地区疾病预防儿童不是成人的缩影、胎儿期、新生
2、儿期、婴儿期、学龄、学龄、青春期、*儿童年龄分割、用化学毒物为主的药物治疗孕妇慢性疾病,确保充分的营养和孕妇良好的生活环境,防止分娩时感染,预防胎儿遗传性疾病和先天性畸形感染,预防辐射。新生儿期,周生气:胎龄满28周,出生后7天,婴儿期,死亡率占婴儿死亡率的1/2-2/3,婴儿期皮下脂肪较薄,身体表面积相对较大,容易散热。主要是棕色脂肪酸热消化系统消化道解剖和功能发育不成熟,适合纯乳喂养的营养泌尿系统肾功能发育不成熟,高蛋白、高矿物质(磷)牛奶有可能对肾功能造成潜在损伤,免疫系统细胞免疫功能已经成熟。体内有通过胎盘母乳喂养的抗体(IGG)。非特异性和特异性免疫功能发育不成熟,肠分泌的IgA低。
3、新生儿期特征,4 .消化系统:吸吮、吞咽功能完善,胃水平胃、食管下端括约肌不闭合,容易油乳5。泌尿系统:肾脏浓度和氢分泌功能不好,容易发生代谢性酸中毒。因此,新生儿保健的重点是防止出生时缺氧、窒息、低温、寒冷损伤综合征及感染。预防感染:作为药物新生儿疾病,出生后检查应慎重,尽早诊治,减少发育中的后遗症,属于紧急预防。新生儿家族访问,婴儿期、新生儿期、胎儿期、出生后生长发育最快的时期,消化障碍营养不良容易感染感染性和传染性疾病,系统器官功能不全,幼儿期特征,身体增长是出生后体重增长最快的时期,即第一个增长高峰。消化道功能需要发育不成熟,生长速度快,营养丰富的食物。感觉,行为发育是地壳和行为发育最
4、快的时期,是视觉,情感,语言发育的重要时期。免疫功能6个月后从母体获得的被动免疫抗体逐渐消失,主动免疫功能还不成熟。,胎儿期,新生儿期,婴儿期,智力发育,快速的身体生长,自我保护能力下降事故发生,、胎儿期、新生儿、婴儿期、婴儿期、学龄体格生长稳定增长智力发育更快的可塑性、道德品质和生活,学龄前特征、心理、行为发育儿童脑发育成人、行为发育协调、语言、思维、想象成熟、个性、性格形成关键时期体格生长速度比较稳定,自发受遗传和内分泌因素的影响,加强入学前教育,加强充分的营养预防感染和思维合理安排生活体格检查视力、口腔保健疾病检查、 体格生长速度相对缓慢,智力发育更成熟,青春期青少年第二次消极期体格生长
5、,青春期前学龄儿童体格生长稳定,部分青少年在学龄后进入青春期,学龄保健提供了适当的学习条件,饮食体检眼睛,口腔保健的法制教育知识教育预防感染和事故疾病检查,青春期,生长发育速度,第二次性征出现,性别和,5,儿童健康状况,儿童健康评价指标生命指标:5岁以下儿童死亡率1987年以来,优素福,WHO更加重视5岁以下儿童死亡率,因为0-4岁儿童的生存状况综合反映。疾病指标:发病率、发病率增长发育及营养状况指标:工作指标:02岁儿童系统管理率06岁儿童保健管理率,6,国内儿童保健发展,儿童死亡率我国新生儿、婴儿及5岁以下儿童死亡率逐年下降。1990年从226年下降到2006年24、5岁以下儿童死亡率,中
6、国儿童死亡率在2006年193个国家中排在第101位。我国降低儿童死亡率速度减慢的主要原因是大部分不可避免的死亡发生在偏远贫困地区的体格生长和营养状态下的2005年调查结果显示,30年来我国儿童体格发育水平有了很大改善,接近或达到发达国家儿童的生长发育水平。但是,我国儿童的成长和发育仍存在城乡差异。营养不良是影响中西部部分农村儿童生长和健康的主要原因。我们的社会同时面临儿童营养不良和肥胖双重疾病负担。减少儿童营养不良的发生,预防儿童期肥胖,促进儿童体格发育,加强儿童体质健康是儿童保健事业的主要和长期任务。6,国内儿童保健发展,中国儿童的成长发育状况及其变化趋势,儿童的身高、体重呈持续增长趋势。
7、儿童营养不良是影响农村儿童成长和健康的主要问题,儿童肥胖在群众中。同时,新的或复发的传染病(如手足口病、艾滋病等)的威胁仍然存在。谢谢!维生素D缺乏性佝偻病(Rickets of vitamin D deficiency),在婴幼儿中常见。原因,药物影响,疾病影响,生长速度,紫外线照射不足,维生素D摄入不足,维生素D缺乏,枕头,方头骨,鸡胸3岁内出现除乒乓球头部以外的其他主要迹象,并伴有没有明显诱因的夜景、汗水。正常上肢长骨X线,佝偻病上肢长骨X线,正常下肢长骨X线,佝偻病下肢长骨X线,诊断,病历林爽表现,体征,血液生化,X线“禁忌标准”:25 10-80ng/ml)低于8ng/ml,就能诊断
8、本病.预防,适当的阳光,多室外活动:每天户外活动1-2小时冬天,要在室内打开窗户晒太阳。选择膳食:选择很多富含钙的食物,如奶豆产品、虾壳、紫菜、海带、海鱼、虾、豆制品等。预防,补充维生素D制剂:早产儿从出生两周前开始,口服维生素D制剂800单位/日,3个月后口服维生素D制剂4,预防,补钙剂:对象:母乳喂养,早产儿,巨大儿,户外活动少,生长过快的儿童在应用维生素D制剂的同时服用钙剂喂配方奶的婴儿每天的奶量为700毫升,不需要补充钙。剂量:06月儿童50100毫克/日,七月3岁儿童100150毫克/日,3岁以上儿童150200毫克/日。治疗,维生素D制剂:肌肉注射或口服维生素D制剂30万单位一次,其他口服大邱肝油制剂一个月不使用。一个月后继续服用
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