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文档简介
1、2020年7月20日,合肥工业大学医院医务部,合肥工业大学医院培训课件处方管理、评价、监督及相关法律,2020年7月20日,合肥工业大学医院医务部监督与管理,医务机构应加强处方发放、调剂和保管管理。医疗机构应建立处方审核制度,填写处方评价表(附件2),对处方进行动态监测和异常预警,对不合理处方进行登记和告知,对不合理用药进行及时干预。2020/7/20,合肥工业大学医院内科,处方干预范围,无正当理由警告医师出现超常规处方3次以上,限制其处方权;限制处方权后,如无正当理由出现2次以上异常处方,处方权将被取消。2020年7月20日,合肥工业大学医院内科取消了处方权范围。医生有下列情形之一的,其医疗
2、机构将取消其处方权: (一)责令其停止执业;(二)考试不合格离开培训期的;(三)执业证书被注销或者吊销的;(四)不按规定处方用药,造成严重后果的;(五)不按规定用药,造成严重后果的;(六)以处方谋取私利的。2020/7/20,合肥工业大学附属医院内科,处方保留期内,处方由调整处方药物的医疗机构妥善保管。普通处方、紧急处方和儿科处方保留一年。医疗用毒性药品和精神药品的处方应当保存2年。第一类麻醉药品和精神药品的处方应当保存3年。处方保存期届满后,经医疗机构主要负责人批准登记后,方可销毁。从2020年7月20日起,在合肥工业大学附属医院医务部,根据麻醉药品和精神药品的处方,按照麻醉药品和精神药品的
3、品种和规格,包括给药日期、患者姓名和用药金额,对麻醉药品和精神药品的消耗量进行专册登记。特别版应保存3年。2020年7月20日,合肥工业大学医院医务处工作人员依法对医疗机构的处方管理进行了监督检查,并应出示证件;被检查的医疗机构应当予以配合,如实反映情况,提供必要的资料,不得拒绝、阻挠或者隐瞒。2020/7/20,合肥工业大学附属医院医务处,法律责任,医疗机构有下列情形之一的,由县级以上卫生行政部门依照医疗机构管理条例第四十八条责令限期改正,并可处以5000元以下罚款;情节严重的,吊销医疗机构执业许可证: (一)由未取得处方权的人或者被取消处方权的医生处方;(二)未取得第一类麻醉药品和精神药品
4、处方资格的医生处方麻醉药品和精神药品的;(三)使用未取得药学专业技术职务任职资格的人员从事处方调剂工作。2020/7/20,合肥工业大学医院医务处,法律责任,医疗机构未按规定保存麻醉药品和精神药品处方,或未按规定登记专用账簿的,由区市卫生行政部门责令限期改正,并按照麻醉药品和精神药品管理条例第七十二条给予警告;逾期不改正的,处5000元以上1万元以下罚款;如果情况严重,2020/7/20,合肥工业大学医院医务处,法律责任,山本医生将由县级以上卫生行政部门依据麻醉药品和精神药品管理条例第七十三条的规定予以处罚: (一)未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的医生,将擅自开具麻醉药品和第一类精神药
5、品处方;(二)开具第一类麻醉药品和精神药品处方的医师未按照规定开具第一类麻醉药品和精神药品处方,或者未按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则使用第一类麻醉药品和精神药品的;(三)药师未按规定调整麻醉药品和精神药品处方的。2020/7/20,合肥工业大学附属医院医务处,法律责任,医师有下列情形之一的,根据执业医师法第三十七条的规定,由县级以上卫生行政部门给予警告或者责令暂停执业活动六个月以上一年以下;情节严重的,吊销执业证书: (一)未取得处方权或者被取消处方权后处方药品的;(二)未按照本办法规定开具药品处方的;(三)违反本办法其他规定的。2020/7/20,合肥工业大学附属医院医务
6、部,法律责任人,药师未能按规定调整处方药,情节严重的,由县级以上卫生行政部门责令改正,通报批评并给予警告;并受到医疗机构或其上级单位的纪律处分。县级以上地方卫生行政部门未按照本办法规定履行监督职责的,由上级卫生行政部门责令改正。2020/7/20,合肥工业大学医院内科,处方评价和填写表格1的说明。处方评价表是对医疗机构合理用药、处方管理和成本控制的综合评价。医疗机构可以评估本机构药事管理的整体情况,也可以评估一名或多名医生的处方。卫生行政部门在对医疗机构进行监督管理的过程中,也可以使用处方评价表对医疗机构的药事管理进行评价。2020/7/20,合肥工业大学医院内科,处方评价和填写表格2的说明。
7、对地方医疗机构进行分组评价时,可以从一定时期内的所有处方中随机抽取30张处方进行分析评价;评价和比较医疗机构或科室或医生的处方时,应随机抽取100张处方进行分析和评价。各医疗机构和地方卫生行政部门可根据本机构和本地区的实际情况,在处方评价表的基础上进行适当调整。2020/7/20,合肥工业大学医院内科,处方点评与说明3、4、3。在表1中,“药品品种”、“抗菌药物(0/1)”、“注射剂(0/1)”、“基本药物品种数”、“常用药品名称数”和“处方量”均为4。填写表2时,可从门诊服药患者中随机抽取30名患者,由调查人员现场填写。2020/7/20,合肥工业大学医院内科,处方点评及填表说明5。表3中的
8、“当地平均值”是指当地市或省医疗机构各项指标的平均值。计算方法是在3360点随机选择本地区1020家医院,总处方不低于600例(张)的平均值,即当选择10家医院时,每家医院随机选择不低于60例。在“意见”栏中,由医疗机构药事管理委员会组织的药学专家答:药品品种总数;乙:每张处方的平均用药量=甲/30;使用抗菌药物的处方数量;d:所用抗生素的百分比=C/30;e:注射处方数;f:注射使用率百分比=E/30;g:处方中基本药物的总数;h:处方药中基本药物的百分比=g/a;I:处方中使用的药品通用名总数;j:处方药中药品通用名的百分比=开/关;k:处方总金额;每张处方的平均用量是30克。2020/7/20,合肥工业大学医院内科,处方评价表,医疗机构名称:填写人:日期:表格,2020/7/20,处方评价表,2020/7/20,合肥工业大学医院内科,处方评价表()说明, 是1否A:
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