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文档简介

1、医学衷中参西录自序 张锡纯人生有大愿力,而后有大建树。一介寒儒,伏处草茅,无所谓建树也,而其愿力固不可没也。老安友信少怀,孔子之愿力也;当令一切众生皆成佛,如来之愿力也。医虽小道,实济世活人之一端。故学医者,为身家温饱计则愿力小;为济世活人计则愿力大。而此愿力之在锡纯,又非仅一身之愿力,实乃祖训斯绍也。锡纯原籍山东诸城,自前明迁居直隶盐山边务里,累世业儒。先祖友三公缵修家乘,垂训来兹,谓凡后世子孙,读书之外,可以学医。盖即范文正公“不为良相,必为良医”之意也。锡纯幼时,从先严丹亭公读书,尝述斯言以教锡纯。及稍长,又授以方书,且为指示大意。谓诵读之暇,游艺于此,为益良多,且又遵祖训也。 特当时方

2、习举子业,未能大致力于斯耳。后两试秋闱不第,虽在壮年,而淡于进取。遂广求方书,远自农轩,近至国朝著述诸家,约共搜阅百余种。知本经与内经,诒之开天辟地之圣神,为医学之鼻祖,实即为医学之渊海也。迨汉季张仲景出,著伤寒、金匮两书,为本经、内经之功臣。而晋之王叔和,唐之孙思邈、王焘,宋之成无己,明季之喻嘉言,又为仲景之功臣。国朝医学昌明,人才辈出,若张志聪、徐大椿、黄元御、陈念祖诸贤,莫不率由仲景上溯本经、内经之渊源,故其所著医书,皆为医学正规。特是自晋、唐迄今,诸家著述,非不美备,然皆斤斤以传旧为务,初未尝日新月异,俾吾中华医学渐有进步。夫事贵师古者,非以古人之规矩、准绳限我也,惟藉以瀹我性灵,益我

3、神智。迨至性灵神智洋溢活泼,又贵举古人之规矩、准绳而扩充之、变化之、引伸触长之,使古人可作,应叹为后生可畏。凡天下事皆宜然,而医学何独不然哉!锡纯存此意念,以孜孜研究医学者有年,偶为人疏方,辄能得心应手,挽回沉疴。时先慈刘太君在堂,锡纯恐温清有缺,不敢轻应人延请。适有以急证相求者,锡纯造次未遽应。先慈谓锡纯曰:病家盼医如溺水求援,汝果能治,宜急往救之。然临证时,须多加小心,慎勿卤莽误人。锡纯唯唯受教,自此临证者几无虚日,至今十余年矣。今汇集十余年经验之方,其屡试屡效者,适得大衍之倍数。方后缀以诠解与紧要医案,又兼采西人之说与方中义理相发明,缉为八卷,名之曰医学衷中参西录。有客适至,翻阅一过而问

4、曰:观子之书,多能发前人所未发,于医学诚有进化,然今凡百事皆尚西法,编中虽采取西人之说,而不甚采取西人之药,恐于此道仍非登峰造极也。答曰:中华苞符之秘,启自三坟,伏羲易经、神农本经、黄帝内经是也。伏羲画易,在有文字之前,故六十四卦止有其象,而能包括万事万物之理,经文王、周公、孔子阐发之,而犹有余蕴。本经、内经之包括医理,至精至奥,神妙无穷,亦犹易经之包括万事万物之理也。自周末秦越人后,历代诸贤,虽皆各有发明,而较之三圣人之阐发易经,实有不及,故其中余蕴犹多。吾儒生古人之后,当竟古人未竟之业,而不能与古为新,俾吾中华医学大放光明于全球之上,是吾儒之罪也。锡纯日存斯心,孜孜忘老,于西法医学,虽尝涉

5、猎,实未暇将其药饵一一试验,且其药多系猛烈之品,又不敢轻于试验,何能多采取乎!然斯编于西法非仅采用其医理,恒有采其化学之理,运用于方药中者,斯乃合中西而融贯为一,又非若采用其药者,仅为记问之学也。特是学问之道,贵与年俱进,斯编既成之后,行将博览西法,更采其可信之说与可用之方,试之确有效者,作为续编。此有志未逮之事,或即有志竟成之事也。 大医名言1、勤求古训,博采众方。(汉 张机伤寒论 原序)2 、夫医药为用,性命所系。(晋 王叔和脉经序) 3 、夫医药为用,性命所系,和扁至妙,犹或加思,仲景明审,亦候形证。一毫有疑,则考校以求验。(晋 王叔和脉经序) 4 、要在临病之时,存神内想,息气内观,心

6、不妄视,著意精察,方能通神明,探幽微,断死决生,千无一误。(汉 华佗中藏经察声色形证决死法) 5 、后生志学者少,但知爱富,不知爱学,临事之日,方知学为可贵,自恨孤陋寡闻。(唐 孙思邈千金翼方万病) 6 、所以志学之岁,驰百金而询经方,耄及之年,竟三余而勤药饵。(唐 孙思邈千金翼方序) 7 、知针知药,固是良医。(唐 孙思邈备急千金要方卷三十针灸孔穴主对法) 8 、人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此,故以为名也。(唐 孙思邈备急千金要方序) 9 、痛夭枉之幽厄,惜坠学之昏愚。乃博采群经。(唐 孙思邈备急千金要方 序) 10 、良医则贵察声色,神工则深究萌芽。(唐 孙思邈千金翼方 序) 11

7、 、医者,意也。善于用意,即为良医。(唐 孙思邈千金翼方 针灸上) 12 、医以济世,术贵乎精。(清 吴尚先理渝外治方要略言) 13 、医不难於用药,而难於认证。(清 温载之温氏医案咳嗽) 14 、学医总须多读书,多看各家书籍,自然腹中渊博,胸有准绳。(清张畹香张畹香医案卷上) 15 、医者,书不熟则理不明,理不明则识不精。临证游移,漫无定见,药证不合,难以奏效。(清 吴谦等医宗金鉴凡例) 16 、读书而不临证,不可以为医;临证而不读书,亦不可以为医。(清陆九芝世补斋医书李冠仙仿寓意序) 17 、学问无窍,读书不可轻量也。(清 叶天士临证指南医案卷一眩晕) 18 、夫医学之要,莫先于明理,其次

8、则在辩证,其次则在用药。理不明,证于何辨?证不辨,药于何用?(清 吴仪洛本草从新原序) 19 、夫医官用药,如将帅之用兵。(明 赵宜真秘传外科方总论) 20 、良医医病,病万变药亦万变。病变而药不变,向之寿民今为殇子矣!(清 陈梦雷等古今图书集成草本典卷二十二) 21 、夫以利济存心,则其学业必能日造乎高明;若仅为衣食计,则其知识自必终囿于庸俗。(清 叶天士临证指南医案华序) 22 、盖医者人命所关,固至难极重之事,原不可令下愚之人为之也。(清 徐灵胎医贯砭卷上伤寒论) 23 、学医业者,心要明天地阴阳五行之理,始晓天时之和不和,民之生病之情由也。(清 吴谦等医宗金鉴运气要诀) 24 、尝思用

9、药如用兵。善用兵者必深知将士之能力,而后可用之以制敌;善用药者亦必深知药性之能力,而后能用之以治病。(张锡纯医学衷中参西录) 25 、欲救人学医则可,欲谋利而学医则不可。(清 徐廷祚医粹精言卷一胞以为怀) 26 、人必有天赋之才而读破万卷,庶可以为医矣。(清 王秉衡重庆堂随笔卷上论治案) 27 、盖医学通乎性命,知医则知立命。(清 赵学敏串雅内编绪论) 28 、知其浅而不知其深,犹未知也。知其偏而不知其全,犹未知也。(清 程国彭医学心悟) 29 、医非博不能通,非通不能精,非精不能专。必精而专,始能由博而约。(清 赵晴初存存斋医话稿序) 30 、术日以精,怀日以虚;名日以高,行日以谨。(清 吴

10、尚先理渝骈文) 31 、一人生死,关系一家,倘有失手,悔恨何及?(清 吴尚先理渝骈文续增略言) 32 、医之临病,胜于临敌。(清 怀远医彻卷四医箴疗医) 33 、药能活人,亦能杀人,生死关头,间不容发,可不慎欤!(清 刘昌祁白喉治法要言白喉症最忌服表药) 33 、古人以神圣工巧言医。又曰:医者,意也。以其传授虽的,造旨虽深,临机应变,如对敌之将,操舟之工,自非尽君子随时反中之妙,宁无愧与医乎?(元 朱震亨局方发挥) 34 、医虽小道,而性命攸关,敢不知慎!(明 张介宾景岳全书卷之三传中录京师水火说) 35 、医者仁术,圣人以之赞助造化之不及,所贵者,扶危救困,起死回生耳。(明 聂尚恒活幼心法卷

11、一) 36 、生民何辜,不死于病而死于医,是有医不若无医也。学医不精,不若不学医也。(清 吴瑭温病条辨 自序 37 、医书不熟则医理不明,医理不明则医识不精,医识不精则临证游移。(清 赵雄驹伤寒论旁训序) 38 、疾有误凉而得冷,证有是非而实非。差之毫厘,损其寿命。(南齐 褚澄褚氏遗书) 39 、医之道最微,微则不能不深究;医之方最广,广则不能不小心。(清 梁拓轩疠科全书自序) 40 、古方不可不言,不可信之太过,亦不能全信。须对症细参,斟酌尽善。(清 吴瑭医医病书) 41 、人不穷理,不可以学医;医不穷理,不可以用药。(清 陈士铎洞天奥旨卷十六劝医六则) 42 、大约心细则眼明,而理名则心细

12、,多读书辨证则理明识广。(清 魏荔彤金匮要略方论本义卷一) 43 、夫医者,非仁爱之士,不可托也;非聪明理达,不可任也;非廉洁纯良,不可信也。(晋 杨泉物理论) 44 、无恒德者,不可以作医。(清 陈梦雷等古今图书集成医部全录) 45 、一事长于己者,不远千里,伏膺取决。(唐 孙思邈备急千金要方序) 46 、病不可不察隐情,药不可徒拘成法。(明 倪士奇两都医案北案) 47 、医者人之司命,如大将提兵,必谋定而后战。(明 倪士奇两都医案北案) 48 、名相治国,名医活人,人贵于人有济耳。(郭霭春中国分省医籍考 山东省 第六类 方论 外科杂集) 49 、看方犹看律,意在精详;用药如用兵,机毋轻发。

13、(金 李东垣珍珠囊补遗药性赋 . 卷三) 50 、学者非读万卷书,未可轻言医。(清 魏荔彤金匮要略方论本义 卷五) 51 、自古无不效之方,而世医不识之病。(明 孙一奎赤水玄珠 序) 52 、医病非难,难在疑似之辨。不可人云亦云,随波逐流,误人匪浅。(明 王肯堂肯堂医论 卷中 杂记) 53 、今之医者,凡遇一证,便若观海望洋,茫无定见,则势有不得不为杂乱,而用广络原野之术。(明 张介宾景岳全书 传忠录 论治篇) 54 、人知君相不易为,不知医士不易为。盖君相之生杀人也,其道显而共闻;医士之生杀人也,其道微而难辨。(明 李中梓诊家正眼 尤序) 55 、凡读古人书,应先胸有识见,引伸触类,融会贯通,当悟乎书之外,勿泥乎书之中,方为善读书人。(清 顾仪卿医中一得) 56 、学到知羞,方知艺不精。(明 张景岳类经 论治类 四失) 57 、病无常形,医无常方,药无常品。顺逆进退,存乎其时;神圣工巧,存乎其人;君臣佐使,存乎其用。(明 李中梓医宗必读 用药须知内经之方法论) 58 、世无难治之疾,有不善治之医;药无难代之品,有不善代之人。(南齐 褚澄褚氏遗书) 59 、乃知学不博而欲为医难矣。(金 张从正儒门事亲 卷二 攻里发表寒热殊涂笺) 60 、医学贵精,不精则害人匪细。(清 陈梦雷等古今图书集成医部全录) 61 、医本期于济

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