小儿体液平衡的特点和液体疗法_第1页
小儿体液平衡的特点和液体疗法_第2页
小儿体液平衡的特点和液体疗法_第3页
小儿体液平衡的特点和液体疗法_第4页
小儿体液平衡的特点和液体疗法_第5页
已阅读5页，还剩16页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、小儿体液平衡的特点和液体疗法,一、小儿体液平衡的特点,（一）体液的总量和分布 （二）体液的电解质组成 （三）水代谢的特点 1.水的需要量大，交换率快； 2.体液调节功能不成熟。,不同年龄的体液分布（占体重的%）,细胞外液 细胞内液 年龄 总量 血浆 间质液 足月新生儿 78 6 37 35 1岁 70 5 25 40 214岁 65 5 20 40 成人 5560 5 10 15 4045,二、水、电解质和酸碱平衡紊乱,（一）脱水 1.脱水程度：轻度脱水：5%（50ml/kg） 中度脱水：5%10%（50100ml/kg） 重度脱水：10%以上（100120ml/kg）,2.脱水性质： （1）

2、等渗性脱水：钠130150mmol/L （2）低渗性脱水：钠150mmol/L,（二）低钾：5.5mmol/L （四）酸碱平衡紊乱：,pH7.3时可用碱性溶液,1.若无条件检测血气，可先按提高血浆HCO35mmol/L计算(1.4%NaHCO33ml/kg可提高1mmol/L)，必要时小时可重复；,2.CO2-CP:(22CO2-CP)mmol/L*0.6*体重(kg)= 碱性液mmol数； 3.(BE):碱性溶液mmol数=(-BE)*0.3*体重(kg) 5%NaHCO31ml=0.6mmol 5%NaHCO3ml数=(-BE)*0.5*体重,三、常用的溶液,（一）非电解质溶液 5%或10

3、%葡萄糖 （二）电解质溶液 1.0.9%氯化钠 2.3%氯化钠 3.碳酸氢钠：5%、1.4% 4.氯化钾,（三）几种混合液的配制,氯化钠 葡萄糖 碳酸氢钠 0.9% 5% 1.4% 2：1等张含钠液 2 1 1：1液 1 1 1：2液 1 2 1：4液 1 4 2：3：1液 2 3 1 4：3：2液 4 3 2,（四）ORS液,氯化钠 3.5g 碳酸氢钠 2.5g 氯化钾 1.5g 220mOsm/L 葡萄糖 20.0g 水 1000ml,四、液体疗法,（一）补充累积损失量 1.定量 2.定性：低渗2/3 等渗1/2 高渗1/3 3.定速度 ： 812小时 重度脱水、休克：2：1等张含钠液20

4、ml/kg（总量300mg/kg）于30分钟1小时内静脉输入； 4.严重酸中毒需补给碱性溶液： （二）补充继续损失量 1040ml/kg 1/31/2 24小时内静脉滴入 （三）补充生理需要量 7090ml/kg 1/41/5 24小时,五、腹泻病的液体疗法,（一）口服补液 1.预防脱水及轻、中度脱水无明显循环障碍； 2.轻度5080，中度80100， 3.812小时内将累积损失量补足，余量加等量水根据病情随意口服； 4.新生儿、明显呕吐、腹胀、休克、心肾功能不全或其他严重并发症不宜口服补液。,（二）静脉补液,1.第一天补液 定量：累积损失+继续损失+生理需要 轻度：90120ml/kg 中度：120150ml/kg 重度：150180ml/kg 定性:

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论