医学研究数据管理与统计分析课件

1、，SPSS软件应用(3)，医学研究数据管理与分析，1，PPT学习与交流，常用命令：描述统计比较均值，一般线性模型，相关回归，非参数检验，生存分析，SPSS统计分析模块，统计描述，统计推断，2，PPT学习与交流，I .均值的计算方法上一课介绍的分析与描述统计可以用来计算测量数据的均值和标准差。* * *如果平均值和标准偏差是按组(如按性别)计算的， (1)分割文件或(2)选择案例或(3)分析和描述统计数据，是否有任何其他方法可供探索？3，PPT学习与交流，均值与均值比较，1。平均值计算方法的分析比较平均值试图用各种方法计算男女的平均年龄和标准差。分组变量，可选统计，分组变量可以添加。4.PPT学

2、习与交流，均值与均值的比较。上面的例子只描述了男性和女性年龄的平均值和标准差，那么男性和女性年龄之间有什么统计差异吗？对于这类数据应该采用什么样的统计检验方法？年龄，5岁，PPT学习和交流，手段之间的比较，1。测试1。样本均值和总体均值的比较。完全随机设计(分组设计)两种抽样方法的比较。配对设计的两个样本均值的比较。方差分析1。完全随机设计(分组设计)的单因素方差分析。随机区组设计(相容性设计)PPT研究和交流的双因素方差分析，样本均值和已知总体均值之间的比较，7。PPT研究与交流，样本均值与已知人群均值的比较，例如：通过大量的调查，已知某个地方正常男婴的体重为3.26公斤，医生随机抽取20名

3、难产男婴，测量出生体重如下：问，难产男婴的体重与当地正常男婴的体重有什么不同？3.5 3.5 3.2 3.5 3.3 3.0 3.3 3.2 3.4 2.7 3.4 3.6 3.5 2.8 3.4 2.9 3.5 3.5 4.0 4.0 4.0，SPSS分析命令：分析比较均值单样本T检验单样本T检验，数据库：单样本T检验，sav，8，PPT研究和通信，样本均值和已知总体均值之间的比较，总体均值，9，PPT研究和通信，样本均值和已知总体均值之间的比较，10，PPT研究与交流，分组比较T检验应注意：两组数据相互独立，均取自正态分布，满足方差齐性，11，PPT研究与交流，完全随机设计(分组设计)，比

4、较两个样本的均值，例如，医生测量了12名正常人和13名病毒性肝炎患者的血清转铁蛋白含量(g/L)。结果如下：询问肝炎患者和正常人的血清转铁蛋白。病毒性肝炎患者：2.34 2.47 2.22 2.31 2.36 2.38 2.15 2.57 2.19 2.25 2.28 2.31 2.42正常人：2.61 2.71 2.73 2.64 2.68 2.81 2.76 2.55 2.91 2.85 2.71 2.64，问：如何输入这些数据？数据库：独立样本t检验。sav，12，PPT研究与交流，完全随机设计比较两个样本的均值，13，PPT研究与交流比较两个样本的均值，完全随机设计，统计描述，方差齐性

5、检验，结论：病毒性肝炎患者血清转铁蛋白含量与正常人有显著差异。14，PPT研究与交流，15，PPT研究与交流，配对t检验，16，PPT研究与交流，配对设计两个样本的均值比较(配对t检验)，例如：为了比较一种新药与常规药物在降低血脂方面的效果，将具有相同性别和相似血清总胆固醇水平的高脂血症患者配对，并从每对中随机选择一人服用新药，另一人服用常规药物。服用一段时间后，血清总胆固醇含量(毫摩尔/升)测定如下：降低血清总胆固醇的效果是否与常规药物相同？新药：6.57 6.46 6.27 6.89 6.21 7.61 7.60 7.04 6.68 7.42常规药物：6.00 6.83 5.97 7.28

6、 6.30 6.64 7.38 7.00 6.03 7.22，SPSS分析命令：问：如何输入这些数据？配对样本T检验，sav，17，PPT研究和交换，比较配对设计中两个样本的平均值，选择两个要比较的因素，然后点击，18，PPT研究和交换，比较配对设计中两个样本的平均值。结论：不能认为新药与常规药物降低血清总胆固醇的效果不同。配对差异，19，PPT研究和交换，问：我们可以用以前学过的单样本T检验(比较样本均值和已知人群均值)来比较新药和常规药物降低血清总胆固醇的效果是否相同吗？20，PPT研究和交换，计算产生一个新变量d，d=组1-组2测试d=0，21，PPT研究和交换，两组平均值可以通过t-测

7、试进行比较，如何比较多组平均值？22，PPT学习交流，方差分析，方差分析，方差分析的目的：推断两个或两个以上的人口平均数是否相等。使用方差分析的条件：每个治疗组的样本来自正常人群。每个样本都是独立的随机样本。每个治疗组的总体方差相等，即方差同质。23、PPT学习交流，方差分析的结果解释：方差分析的f检验，当P0.05时，可以认为每一组的人口平均数不相等或不都相等，但不能认为任何两组之间有差异。需要进一步的成对比较来了解哪些组是不同的。多个样本的平均值之间的成对比较当样本组的数量大于2时，不建议与前面提到的T检验进行成对比较，否则会增加犯第一类错误的概率。方差分析mg/dl T检验之间的联系T检

8、验可视为时间方差分析的特例：方差分析中的注意事项，24，PPT学习交换，完全随机设计方差分析(分组设计)，25，PPT学习交换，26，PPT学习交换，完全随机设计(分组设计)，单因素，K水平， 例如：从社区中随机选择的30名糖尿病患者：85.70 105.20 109.50 96.00 115.20 95.30 110.00 100.00 125.60 111.00 106.50 IGT异常：96.00 124.50 105.10 76.40 95.30 110.00 95.20 120.00正常：单向方差分析。SAV，27岁，PPT研究和交流的单因素方差分析，完全随机设计(组设计)1因素，K

9、水平，28岁，PPT研究和交流，方差齐性检验，29岁，PPT研究和交流，完全随机设计(组设计)1因素，K水平的单因素方差分析，结论：是的，但是两组之间有什么区别？30，PPT学会交流，每两个比较，假设方差是均匀的，假设方差是不均匀的，31，PPT学会交流，每两个比较意味着AB，AC，BC，A，B，C，33，PPT学会交流，每两个比较。上述方差分析也可以通过分析一般线性模型单变量、35、PPT学习和交流、组间变异、组内变异和总变异来实现。除方差分析表外，方法1和方法2的其他输出结果相同：36、PPT学习与交流、SPSS分析命令：分析一般线性模型统一、随机区组设计(配伍组设计)、数据方差分析(1个

10、研究因子A水平、1个配伍组因子B水平)，例：为探讨丹参对肢体缺血再灌注损伤的影响，将30只新西兰实验兔按相同巢和相似体重分为10个区组。每区三只家兔随机分为甲、乙、丙三种治疗方案，分别给予2毫升/公斤丹参、1毫升/公斤丹参和2毫升/公斤生理盐水，然后松开止血带。在松开止血带之前和之后1小时测量血液中的白蛋白含量(克/升)，并计算白蛋白减少量。三种方案的治疗效果不同吗？glmninivariate.sav，37，PPT研究和交流，白蛋白减少，三种治疗方案A，B和C，阻滞因素(相容性组)，38，PPT研究和交流，39，PPT研究和交流，40，PPT研究和交流，随机阻滞设计数据的方差分析，组间，阻滞

11、，然而，三种方案A，B和C的治疗效果并不都相同，也就是说，三种人群平均值中至少有两种是不同的。至于三个总体平均值中的哪一个不同，也有必要在多个平均值之间进行成对比较。41，PPT研究与交流，随机区组设计数据的方差分析，结论：A、B方案治疗效果无差异，但均不同于C方案，在松开止血带前给予丹参可降低血白蛋白含量。SNK成对比较方法，42，PPT学习与交流，协方差分析，ancova，ancova的目的是将协变量对因变量的影响从自变量中分离出来，实验的准确性和统计检验的灵敏度可以进一步提高。ANCOVA的适用条件：每个治疗组的样本来自正常人群。每个样本都是独立的随机样本。各处理组的总体方差相等，即各处

12、理组的回归斜率与方差的同质性相等，即回归同质性，43、以PPT研究和交换、单变量协方差分析为例，研究接触烟尘的年数与镉接触工人肺活量之间的关系。根据暴露年限，工人分为两组：甲组暴露10年，乙组暴露10年。两组工人的年龄不受控制。两组的年龄和肺活量测量如下。两组接触镉的工人的平均肺活量是否相同？ancova.sav，44，PPT学习与交流，SPSS操作步骤：首先检查回归同质性假设是否成立；如果满足同质性假设，则可以使用ANCOVA。1.检验回归同质性的方法：用图解法检验研究因素与协变量之间的相互作用；2.ANCOVA法；45.PPT学习和交流；1.用图解法检验回归同质性：对两组的x和y做散点图，

13、拟合回归线，观察回归线是否平行。如果它们是平行的，它们满足回归同质性假设。简单直观，但主观。46，PPT学习与交流，双击图片打开图片编辑器，添加趋势线、47，PPT学习与交流，根据分组变量显示不同颜色的点，48，PPT学习与交流，49，PPT学习与交流，1。通过回归同质性、50、PPT研究与交流、51、PPT研究与交流来检验研究因素与协变量之间的相互作用。52.PPT学习和交流。结论：研究因素与协变量之间的交互作用无统计学意义(P0.05)，满足回归同质性假设，因此可以使用ANCOVA。交互项目、53、PPT研究与交流、2、ANCOVA方法、54、PPT研究与交流。结论：扣除年龄对肺活量的影响

14、后，不能认为a组和b组工人肺活量存在差异。PPT研究和交流，分类变量的统计分析，1。分组设计中两种抽样率的比较。配对设计中两种抽样率的比较。完全随机设计中多个抽样率的比较，56。两种抽样率的比较在完全随机设计中通过PPT研究和交流，实施例1: 152例中药在改变其剂型前进行临床观察，129例治愈，23例未治愈；改变剂型后，临床观察130例，治愈101例，未治愈29例。我们能得出结论，新剂型的疗效不同于旧剂型吗？交叉表1.sav，57，PPT研究和交流，两个抽样率的完全随机设计比较，58，PPT研究和交流，两个抽样率的完全随机设计比较，59，PPT研究和交流，SPSS分析命令：描述性统计分析，6

15、0，PPT研究和交流，行变量，列变量，61，PPT研究和交流，62，63，64，PPT研究和交流，例2:当一个矿粉厂生产一种矿粉时分娩一段时间后，检查两组工人的皮炎患病率，并询问两组之间的皮炎患病率是否有差异。例3:医生用药物A治疗了9名患者，其中7名治愈；10名患者接受了乙肝治疗，1名患者治愈。这两种药有什么区别吗？交叉表3.sav，67，PPT研究和交流，68，PPT研究和交流，通过配对设计比较两个取样率，实施例1: 200名献血者分别用反向血凝法和酶标记法检测HBsAg。结果如下。这两种方法的检出率有什么区别吗？pair-cross table . sav，69，PPT研究与交流，方法1:cross table cross table，70，PPT研究与交流，71，PPT研究与交流，72，PPT研究与交流，方法2:非参数检验，73，PPT研究与交流，非参数检验，74，PPT研究与交流，非参数检验，75，PPT研究与交流，完全随机设计的多抽样率比较，例如，10-12岁的儿童是从一个，76，PPT研究与交流，完全随机设计中多种抽样率的比较，数据整理，交叉表4.sav，77，PPT研究与交流，SPSS分析命令：分析描述性统计量表，完全随机设计中多种抽样率的比较，交叉表4.sav，78，PPT研究与交