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文档简介

1、,食草,主要内容:预防食草和护理食草急救,鼻饲,口腔,咽,喉咙正中断流,食草部位,食道的三个茄子狭窄1,第一个狭窄食管的起始处,(与循环软骨相对应)相距15厘米。2.第二窄食管与左支气管相交的地方,(与胸骨角相同)距上切牙25厘米。3.第三条狭窄的食管通过膈食管的裂孔(与剑突河相同),距上切牙40厘米。概念,体食:吃饭时夹在膳食(肿块)牙齿咽喉或食道的狭窄处,不能吞咽,不能排出,支气管的压迫可能是体食,也可能是气管的错位。喉咙哽咽是因为气管受到压迫,会出现通气障碍,甚至死亡。通常不会发生噎住的事。咽喉部有精确的植物神经调节进食反射功能,因为吃饭时会自动关闭气管,开放食道,通过咽喉自然进入食道。

2、概括地说,有80人在家哽咽,病情严重。全世界每年约有4000多人因噎死而猝死,其中至少有三分之一的患者被噎住,患者误诊,推迟救援时间。堵塞气管的食物有肉类、芋头、地瓜、汤圆、饺子、大豆、花生、南瓜籽、纽扣等常见。容易发病的人、老年老人和儿童吃饭时注意力不集中,进食反射功能不正常,脑干神经中枢受损,饮食反射功能下降,精神病人,尤其是老年精神病患者,吞咽困难,喉咙哽咽的原因:生理原因1,吞咽功能障碍:吞咽功能障碍的老人吃饭时减少消化液分泌量,食物无法正常通过咽喉或食道,从而受阻2、牙齿脱落:不能完全切碎大的食物。吞咽运动障碍弱点:吞咽困难。4、食管肌肉蠕动减速:延迟食管排出时间。5、反射钝感:吞咽

3、反射,收缩,蠕动不动器。吃得太快,食物太干燥。有假牙的老人吞下假牙等。病理性原因1,脑血管病后遗症:咀嚼障碍,吞咽能力减少或消失。2、反流性食道炎:局部炎症,水肿。3、舌后秋天。4、食管狭窄或肿瘤压迫影响膳食通过。5、口腔出血、血液凝固阻断上呼吸道。心理因素1,过度的精神紧张。2、抑郁症。3、事故,精神异常。4、感情激动、不安。感情太悲伤,太体贴了。6.吃饭的时候笑和哭。其他因素1,吃的速度太快:不咀嚼,大咽。2.吃饭姿势:长期躺在床上吃饭,食物通过食道进行得很慢,使食物积累食道。3.吃饭种类:吃大餐,吃硬粘的食物,或者一次吃太多。吃的方法不正确,特别是躺在床上的老人。精神病患者容易发病的原因

4、,吞咽困难:服用抗精神病药或传记痉挛治疗会导致锥体外系的副作用,影响吞咽活动,甚至难以进食。抢食物:有些病人吞咽的时候噎住了。暴饮暴食:在传记痉挛后意识模糊的情况下匆匆吃饭。预防和管理,预防酒住院前体食评价1,病历收集(体食)2,食草预防和护理,一般膳食:一般膳食。延食:面条延食类反流食:各种粥类、泥浆、汤、稀释、柔软、腐烂、消化、吸收、咀嚼、吞咽的流食:液体食品、汤、汁液等,预防和管理滞食,病人吃饭时集中精力,以及,预防和管理吃体食,花生、汤圆等容易假装的膳食,预防和管理吃体食,一旦发生吃体食,就在后环抱着患者,手掌突然用力按在胃里(或者老人倒立抱着)。然后,靠近汤匙、筷子或开口器,张开患者

5、的嘴,用手抠出口和喉咙的食物,预防食草1,加强健康教育,健康饮食指导:规律,均衡,适量,给小嘴喂食,慢慢咀嚼,饭前先喝少量的汤,嘴里有食物的时候笑,演讲,走路,吃饭。如果发现面、颈部、吞咽不方便,要及时向医疗人员报告。指导病人自助处理方法。2,集中在吃饭工作上时,要加强患者的食量、食速、体位观察,暴食者要调节数量和速度,小嘴巴送食物。有吞咽困难、面部肌肉痉挛、嘴唇颤抖等症状的人,可以给他们稀软的油质或半流质食物,慢慢进食,喂病人,催病人渡边杏吃,如果需要吃馒头、面包、硬、长、大的食物,可以把馒头、面包泡在汤或牛奶、豆浆里,3、4,在急救的同时,及时报告医生的症状治疗。喉咙哽咽的护理,1,做好心

6、理护理患者的饮食时,突然发生窒息状态,意识模糊,没有心理准备。患者意识恢复后,回忆窒息情景时,经常感到精神紧张和不安,感到恐惧,对再吃的恐惧,严重的人会产生厌食的想法。(威廉莎士比亚,哈姆雷特)这时,我们的护理人员要积极安慰患者,说明病情和食物的重要性,引导病人面对现实,消除思想上的忧虑,消除不好的感情,帮助他们摆脱焦虑、烦恼、恐惧等感情。同时与患者家属密切合作,减轻患者的心理压力,正确对待食物。2,要善于管理饮食习惯,对年龄大、咀嚼功能差、反射迟钝的患者采取集中吃饭方式。患者吃饭的时候,护士巡视现场,嘱咐患者慢慢咀嚼。同时,根据患者的病情特点调整饮食结构,避免有刺的食物和粘稠的膳食(如年糕)

7、、块状大膳食(如芋头、肉块、水果等)。食物太热了,渡边杏。通过熨烫吞咽的速度,特征性的表达,哽咽的临床表现:轻度人脸深紫色,双眼瞪着,嘴里有食物,呼吸困难的人失去意识,呼叫渡边杏。小便失禁,呼吸停止,脉搏微弱,血压下降。发现噎住了,立即停止吃饭,分秒必争,当场救援,同时召集其他值班的医护人员,共同组织救援。(威廉莎士比亚,模板,食物) (威廉莎士比亚,住院医师,食物)哽咽的急救原则:急救方法,美国学家发明了简单的、任何人都能掌握的急救方法-救济和自助,目的,方法,目的,目的,目的,目的,腹部冲击法:适应症:昏迷患者;身材矮小,难以承受腰部、嘴部冲击的膳食阻断器。步骤:使患者端正,护士将右手手掌

8、按在患者的上腹部(注意不要按胸骨剑突,防止冲击时胸骨骨折),左手按在右手,双手紧握手指,双手伸直,双臂用力向上,向下压迫,反复电击四次,然后观察口腔,观察口腔。醒着的病人。步骤:患者座位、护士站在患者后面,双手从腋下延伸到胸部,用左手握紧拳头,将拇指旁边放在患者胸骨的中间,用右手抓住左拳,向后按,压迫患者的胸骨四次,直到食物咳嗽。注意:不要在冲击压力下使用太多的力,防止胸骨骨折。推部位,腹部图章推部位,胸部图章推部位,自救,适应证方法:采取自行立位姿势,抬起下巴,伸直支气管,将腹部顶部(剑转,俗称心窝)靠在椅子的背部或书桌边缘,或阳台扶手角上,突然在胸腔上施加压力,也可以达到同样的效果。支气管食物也突出。哽咽的应对措施1,立即叫别人采取紧急急救措施。2.迅速报告医生、科长、主任和中心领导人,积极组织治疗实施。3、分工明确,团结合作,注意病人的安全。4.根据老人的病情变化,确定并实施治疗方案。5、密切注意老人的病情变化。6.专人负责与家人的联系。7、组织全员分析的原因,找出问题,制定措施,杜绝再发。食草结构后,护理1,取出食物,老人立即平躺,抬起头30次,通过消化道蠕

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